Phải làm gì nếu ai đó bị mắc kẹt thức ăn trong cổ họng
Thức ăn mắc kẹt trong cổ họng có thể gây khó chịu và đáng sợ. Tuy nhiên, có thể nhận ra các dấu hiệu nghẹt thở và biết phải làm gì trong trường hợp khẩn cấp có thể giúp cứu sống một người.
Quá trình nuốt thức ăn bao gồm một số chuyển động cơ không tự chủ. Hầu hết thời gian, các chuyển động cơ này ngăn thức ăn bị mắc kẹt trong cổ họng.
Đầu tiên, lưỡi đẩy thức ăn ra phía sau cổ họng. Đây là nơi có các lỗ mở của thực quản (ống dẫn thức ăn) và khí quản. Khi một người nuốt, một vạt sụn gọi là nắp thanh quản sẽ đóng lại khỏi khí quản. Điều này tạm thời làm ngừng thở và ngăn cản thức ăn đi vào đường thở.
Đồng thời, một cơ được gọi là cơ vòng thực quản trên giãn ra, cho phép thức ăn di chuyển vào thực quản.
Tuy nhiên, đôi khi, thức ăn có thể mắc kẹt trong thực quản, tạo ra cảm giác khó chịu ở cổ họng hoặc ngực. Vào những lúc khác, nắp thanh quản không đóng đủ trong khi nuốt, điều này cho phép thức ăn đi vào đường thở. Điều này có thể dẫn đến nghẹt thở.
Cả hai loại tắc nghẽn đều có thể gây đau và khó chịu. Tuy nhiên, tắc nghẽn trong khí quản có thể là một trường hợp cấp cứu y tế. Hãy tiếp tục đọc để biết phải làm gì nếu thức ăn bị mắc kẹt trong cổ họng.
Làm thế nào để biết đó là trường hợp khẩn cấp
Khi thức ăn đi vào khí quản, nó có thể làm tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn đường thở.
Đôi khi, cơn ho dai dẳng hoặc dữ dội có thể làm thức ăn bị loại bỏ. Vào những lúc khác, tắc nghẽn xảy ra trong khí quản hoặc hộp thoại có thể dẫn đến nghẹt thở.
Nghẹt thở đề cập đến tình trạng khó thở do tắc nghẽn cấp tính của đường thở. Một người bị nghẹt thở không thể hít vào hoặc thở ra đủ không khí để ho.
Các triệu chứng sau đây có thể cho thấy một người đang bị nghẹt thở:
- ho hoặc nôn khan
- thở khò khè
- ôm chặt cổ họng
- không thể nói hoặc thở
- da có màu xanh, được gọi là chứng xanh tím
Một người không thể nói, ho hoặc thở có thể cần đến phương pháp điều động Heimlich. Thủ thuật này, còn được gọi là động tác đẩy bụng, bao gồm việc tạo áp lực mạnh lên vùng bụng để loại bỏ tắc nghẽn trong khí quản.
Cơ động Heimlich
Cơ động Heimlich chỉ được yêu cầu trong các tình huống khẩn cấp. Một người chỉ nên thực hiện thao tác Heimlich đối với người đang bị nghẹt thở.
Phương pháp này không thích hợp cho trẻ em dưới 1 tuổi hoặc phụ nữ trong giai đoạn cuối của thai kỳ. Những người này có thể yêu cầu các biến thể khác nhau của thao tác.
Trường Cao đẳng Bác sĩ Cấp cứu Hoa Kỳ cung cấp một số hướng dẫn để thực hiện thao tác Heimlich. Trước khi thực hiện nó với một người còn tỉnh táo, một người nên xác nhận rằng người kia đang bị nghẹt thở bằng cách hỏi, "Bạn có bị nghẹt thở không?"
Chỉ tiến hành thao tác này nếu người đó gật đầu đồng ý và dường như không thể nói, ho hoặc tự thở.
Để thực hiện thao tác Heimlich:
- Bước 1: Đứng phía sau người đó và vươn hai tay qua eo của họ.
- Bước 2: Nắm chặt một nắm tay và đặt nó sao cho nó ở trên rốn của người đó và bên dưới lồng ngực của họ.
- Bước 3: Dùng tay kia nắm chặt bàn tay đang nắm lại.
- Bước 4: Nhanh chóng đẩy bàn tay nắm chặt ra phía sau và hướng lên dưới lồng ngực của họ. Thực hiện động tác này 6–10 lần liên tiếp.
- Bước 5: Tiếp tục thực hiện động tác hóp bụng cho đến khi vật cản thoát ra khỏi đường thở hoặc cho đến khi dịch vụ cấp cứu đến.
- Bước 6: Đảm bảo rằng người đó được chăm sóc y tế càng sớm càng tốt, ngay cả khi họ đã ngừng nghẹn.
Nếu người đó ngừng thở và không phản ứng, họ nên được hồi sức tim phổi (CPR).
Một người ở một mình trong khi bị nghẹt thở có thể cần tự thực hiện thao tác Heimlich. Nếu có sẵn ghế, họ có thể ngả người qua lưng ghế trong khi thực hiện động tác. Điều này sẽ giúp loại bỏ tắc nghẽn khỏi đường thở.
Loại bỏ các vật cản thức ăn
Trừ khi một người bị nghẹn, thức ăn mắc kẹt trong cổ họng không phải lúc nào cũng là một trường hợp cấp cứu y tế quan trọng. Nếu người bệnh không bị nghẹn, ho mạnh có thể giúp tống thức ăn ra khỏi cổ họng.
Đôi khi, tắc nghẽn xảy ra trong thực quản. Đây được gọi là tác động của thực phẩm (FBI). Mặc dù khó chịu, các chuyên gia y tế không coi FBI thực quản là một trường hợp khẩn cấp y tế quan trọng như nghẹt thở.
Những người bị mắc kẹt thức ăn trong thực quản có thể thử các mẹo sau để giúp loại bỏ nó:
- Nuốt chất lỏng hoặc thức ăn mềm: Điều này có thể giúp bôi trơn thức ăn hoặc đẩy thức ăn xuống dưới.
- Uống viên sủi bọt: Những viên nén không kê đơn này tạo ra khí carbon dioxide, giúp giải phóng tắc nghẽn thức ăn bằng cách đẩy chúng xuống dưới.
- Uống đồ uống có ga: Những thứ này có thể hoạt động tương tự như viên sủi.
- Uống simethicone: Loại thuốc này giúp đưa các bong bóng khí lại với nhau với mật độ lớn hơn. Điều này gây ra áp lực trong thực quản có thể giúp giải phóng tắc nghẽn thức ăn.
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ gây nghẹt thở
Năm 2015, hơn 5.000 người chết vì ngạt thở.
Nghẹt thở có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, nó phổ biến hơn ở trẻ em từ 0–3 tuổi và ở người lớn trên 60 tuổi.
Nghẹt thở là nguyên nhân thứ tư gây tử vong do tai nạn.
Nghẹn ở trẻ em
Nghẹt thở là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ sơ sinh và là nguyên nhân tử vong thứ 4 ở trẻ mầm non.
Trẻ em thường bị sặc thức ăn, tiền xu, bóng bay và đồ chơi nhỏ.
Nghẹt thở ở người lớn tuổi
Người lớn tuổi tiết ít nước bọt hơn, khiến họ khó di chuyển thức ăn ra phía sau miệng khi nuốt.
Một số tình trạng phổ biến hơn ở người lớn tuổi cũng có thể làm tăng nguy cơ nghẹt thở. Ví dụ như chứng mất trí nhớ và bệnh Parkinson.
Khó nuốt và nghẹt thở
Một số người gặp chứng khó nuốt, đây là thuật ngữ y học để chỉ những khó khăn khi nuốt. Chứng khó nuốt có thể làm tăng nguy cơ nghẹt thở của một người.
Một số rối loạn cơ và rối loạn hệ thần kinh ảnh hưởng đến các dây thần kinh liên quan đến nuốt có thể gây ra chứng khó nuốt. Ví dụ về các tình trạng có thể gây ra chứng khó nuốt bao gồm:
- Cú đánh
- chấn thương đầu
- bại não
- Bệnh Parkinson
- sa sút trí tuệ
- teo cơ xơ cứng cột bên
Chứng khó nuốt cũng có thể phát triển sau khi bị chấn thương thực quản.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Một người nên đặt lịch hẹn với bác sĩ của họ nếu họ thường xuyên gặp một hoặc nhiều điều sau đây:
- khó nuốt
- thức ăn mắc kẹt trong khí quản
- tắc nghẽn thức ăn trong thực quản
Các bác sĩ điều trị chứng rối loạn nuốt sử dụng các xét nghiệm chẩn đoán để xem xét các giai đoạn khác nhau của quá trình nuốt. Các thử nghiệm này có thể bao gồm:
- Nội soi đánh giá linh hoạt quá trình nuốt với kiểm tra cảm giác: Kỹ thuật này sử dụng một ống nội soi để xem các cơ chế nuốt bên trong miệng và cổ họng. Các bác sĩ kiểm tra cách các cơ chế phản ứng với các kích thích khác nhau, chẳng hạn như thức ăn, chất lỏng và luồng hơi.
- Video nghiên cứu về nuốt huỳnh quang: Điều này sử dụng tia X thời gian thực của một người khi họ đang nuốt. Điều này giúp bác sĩ xác định các vấn đề ở các giai đoạn khác nhau của quá trình nuốt.
Dựa trên kết quả của các xét nghiệm chẩn đoán này, bác sĩ có thể đề nghị một số chiến lược nhất định để cải thiện độ an toàn khi nuốt. Một số ví dụ bao gồm:
- thay đổi kích thước và kết cấu của thực phẩm
- thay đổi tư thế đầu và cổ khi ăn
- cố gắng thực hiện các thao tác khi nuốt, chẳng hạn như ngoáy cằm
- thử can thiệp y tế hoặc phẫu thuật
Mẹo phòng tránh
Những lời khuyên sau đây có thể giúp ngăn chặn thức ăn cản trở phát triển trong thực quản và khí quản:
- ăn những miếng thức ăn nhỏ hơn
- nhai thức ăn chậm và kỹ trước khi nuốt
- không uống quá nhiều rượu trước hoặc trong bữa ăn
- không ăn thức ăn "khi đang di chuyển"
Không giống như người lớn, chủ yếu bị sặc thức ăn, trẻ em cũng có thể bị nghẹn đồ chơi hoặc đồ vật nhỏ. Những lời khuyên sau đây có thể giúp ngăn ngừa nghẹt thở ở trẻ em:
- để các vật nhỏ xa tầm tay trẻ em
- giám sát trẻ nhỏ khi chúng ăn hoặc chơi
- đảm bảo rằng trẻ ngồi thẳng lưng để ăn
- cắt nhỏ thức ăn trước khi cho trẻ ăn
- khuyến khích trẻ nhai thức ăn chậm và kỹ
Ngoài ra, mọi người nên tránh cho trẻ em dưới 3–4 tuổi ăn những thực phẩm sau:
- thực phẩm nhỏ, cứng, chẳng hạn như các loại hạt, trái cây khô và kẹo cứng
- thực phẩm trơn, chẳng hạn như nho, bánh mì kẹp xúc xích và các miếng thịt lớn
- thực phẩm dính, chẳng hạn như taffy, kẹo dẻo và kẹo dẻo
- bơ hạt từ thìa hoặc ngón tay
Tóm lược
Các vật cản thức ăn đôi khi có thể phát triển trong thực quản hoặc khí quản. Sự tắc nghẽn thức ăn trong thực quản nói chung không phải là một trường hợp cấp cứu y tế lớn.
Tuy nhiên, thức ăn bị tắc nghẽn trong khí quản có thể dẫn đến nghẹt thở. Những người bị nghẹt thở cần được cấp cứu.
Động tác Heimlich, còn được gọi là động tác đẩy bụng, là một phương pháp sơ cứu mà mọi người có thể sử dụng để loại bỏ tắc nghẽn khỏi khí quản của một người. Tuy nhiên, nó không thích hợp để sử dụng cho trẻ em dưới 1 tuổi và phụ nữ mang thai nặng.
Những người thường xuyên gặp khó khăn khi nuốt nên đi khám bác sĩ. Họ có thể chẩn đoán nguyên nhân gây ra tình trạng khó nuốt. Họ cũng có thể đưa ra các mẹo và kỹ thuật để cải thiện sự an toàn khi nuốt.
