Những điều cần biết về hội chứng mệt mỏi mãn tính

Hội chứng mệt mỏi mãn tính là một căn bệnh phức tạp, kéo dài có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, gây đau đớn và cực kỳ mệt mỏi.

Còn được gọi là viêm cơ não tủy / hội chứng mệt mỏi mãn tính (ME / CFS), đây là một bệnh mãn tính, nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến khả năng thực hiện các công việc hàng ngày của một người.

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) ước tính rằng từ 836.000 đến 2,5 triệu người ở Hoa Kỳ bị ME / CFS, hầu hết trong số họ không có chẩn đoán.

Trước đây, một số người không tin rằng ME / CFS là một căn bệnh thực sự. Tuy nhiên, các chuyên gia đã bắt đầu xem xét nó nghiêm túc hơn trong những năm gần đây và nghiên cứu đang được tiến hành để tìm hiểu lý do tại sao nó xảy ra và làm thế nào để điều trị nó.

Trong khi đó, các chiến lược lối sống và điều trị y tế có thể giúp mọi người kiểm soát một số triệu chứng.

Các triệu chứng

ME / CFS là một tình trạng phức tạp có thể ảnh hưởng đến một loạt các hệ thống và chức năng của cơ thể. Do đó, các triệu chứng có thể rất khác nhau.

Nhiều triệu chứng có thể xảy ra giống với những bệnh lý khác, khiến ME / CFS khó chẩn đoán.

Các triệu chứng cốt lõi

Các triệu chứng của ME / CFS có thể khác nhau giữa các cá nhân, nhưng có ba triệu chứng cốt lõi:

Giảm khả năng thực hiện các hoạt động trước đây có thể

Một người bị ME / CFS sẽ cảm thấy mệt mỏi cản trở khả năng thực hiện các công việc hàng ngày của họ.

Sự mệt mỏi:

  • nghiêm trọng
  • không cải thiện khi nghỉ ngơi
  • không phải do hoạt động
  • trước đây không có mặt

Để chẩn đoán ME / CFS, tình trạng mệt mỏi này và kết quả là giảm mức độ hoạt động phải kéo dài 6 tháng hoặc lâu hơn.

Tình trạng khó chịu sau gắng sức

Một người bị chứng khó chịu sau gắng sức (PEM) sẽ gặp “tai nạn” sau khi gắng sức về thể chất hoặc tinh thần.

Trong thời gian của PEM, họ có thể có các triệu chứng mới hoặc trầm trọng hơn bao gồm:

  • khó suy nghĩ
  • khó ngủ
  • đau họng
  • đau đầu
  • chóng mặt
  • mệt mỏi

Sau một sự kiện gây ra PEM, người đó có thể không thể rời khỏi nhà, ra khỏi giường hoặc làm việc nhà thường xuyên trong vài ngày hoặc thậm chí vài tuần. Các triệu chứng có xu hướng trở nên tồi tệ hơn 12-48 giờ sau khi gắng sức.

Kích hoạt sẽ phụ thuộc vào từng cá nhân. Đối với một số người, ngay cả khi tắm hoặc đi đến cửa hàng tạp hóa cũng có thể kích hoạt PEM.

Rối loạn giấc ngủ

Một loạt các rối loạn giấc ngủ có thể xảy ra. Người bệnh có thể cảm thấy rất buồn ngủ nhưng không thể ngủ được hoặc không cảm thấy sảng khoái sau khi ngủ. Họ có thể gặp:

  • giấc mơ mãnh liệt và sống động
  • chân không yên
  • co thắt cơ vào ban đêm
  • chứng ngưng thở lúc ngủ

Các triệu chứng chính khác

Cũng như ba triệu chứng cốt lõi ở trên, một trong hai triệu chứng sau đây phải có để chẩn đoán ME / CFS, theo CDC.

Các vấn đề về suy nghĩ và trí nhớ

Người đó có thể thấy những thách thức sau:

  • ra quyết định
  • tập trung vào chi tiết
  • suy nghĩ nhanh chóng
  • ghi nhớ những điều

Đôi khi mọi người gọi những triệu chứng này là “sương mù não”.

Chóng mặt khi đứng lên

Khi một người chuyển từ tư thế nằm ngửa sang tư thế ngồi hoặc đứng, họ có thể gặp phải:

  • chóng mặt
  • lâng lâng
  • mờ nhạt
  • thay đổi thị lực, chẳng hạn như nhìn mờ hoặc nhìn thấy các điểm

Các triệu chứng có thể có khác

Đau là một triệu chứng phổ biến. Một người bị ME / CFS thường sẽ bị đau hoặc khó chịu không xuất phát từ chấn thương hoặc nguyên nhân có thể xác định khác.

Các loại đau phổ biến bao gồm:

  • đau nhức cơ bắp
  • đau khớp mà không đỏ hoặc sưng
  • đau đầu

Người đó cũng có thể gặp:

  • đau ở các hạch bạch huyết, đặc biệt là cổ hoặc nách
  • Các vấn đề về dạ dày-ruột
  • ớn lạnh và đổ mồ hôi ban đêm
  • dị ứng với thức ăn
  • nhạy cảm với ánh sáng, chạm, nóng hoặc lạnh
  • yếu cơ
  • hụt hơi
  • nhịp tim không đều
  • cáu kỉnh và thay đổi tâm trạng
  • lo lắng hoặc cơn hoảng loạn
  • tê, ngứa ran và bỏng rát ở bàn tay, bàn chân và mặt
  • đau mắt
  • sốt nhẹ
  • vấn đề về thị lực

Ngoài ra, Hiệp hội Hội chứng Mệt mỏi mãn tính và Viêm não Myalgic Hoa Kỳ (AMMES) lưu ý rằng các triệu chứng có thể xảy ra khác bao gồm:

  • co giật cơ bắp
  • phát ban
  • vết loét
  • Phiền muộn
  • mức độ căng thẳng cao
  • nói sai từ
  • ù tai
  • các triệu chứng cực đoan của hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS)
  • thiếu ham muốn tình dục hoặc bất lực tình dục
  • rụng tóc
  • thay đổi cân nặng không giải thích được
  • tưc ngực
  • co giật
  • tê liệt
  • mất phương hướng không gian
  • đi lại khó khăn
  • khó di chuyển lưỡi để hình thành từ

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Các chuyên gia không biết nguyên nhân gây ra ME / CFS, nhưng một số người mắc chứng bệnh này nói rằng nó bắt đầu sau một vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như:

  • một căn bệnh giống như cúm
  • một lỗi bao tử hoặc nhiễm trùng khác
  • vi rút Epstein-Barr, gây ra bệnh tăng bạch cầu đơn nhân, thường được gọi là “đơn nhân”
  • căng thẳng thể chất cực độ, ví dụ, phẫu thuật

Ngày càng có nhiều bằng chứng về mối liên hệ giữa ME / CFS và cách thức hoạt động của hệ thống miễn dịch, nhưng cần nghiên cứu thêm để thiết lập cơ chế đằng sau điều này.

Theo Văn phòng Sức khỏe Phụ nữ, phụ nữ có nguy cơ gặp ME / CFS cao hơn nam giới từ hai đến bốn lần. Tình trạng này cũng có thể ảnh hưởng đến trẻ em, mặc dù điều này ít phổ biến hơn.

Chẩn đoán

Các triệu chứng của ME / CFS rất khác nhau và có thể giống với các triệu chứng của các bệnh lý khác, điều này có thể gây khó khăn cho việc chẩn đoán.

Nếu một người tìm kiếm trợ giúp y tế cho ME / CFS, bác sĩ có thể sẽ bắt đầu quá trình chẩn đoán bằng cách:

  • hỏi về các triệu chứng của người đó
  • thực hiện một cuộc kiểm tra sức khỏe
  • đề xuất các xét nghiệm để cố gắng xác định nguyên nhân của bất kỳ triệu chứng nào

Để nhận được chẩn đoán ME / CFS, một người phải có ba triệu chứng cốt lõi của tình trạng này trong 6 tháng hoặc lâu hơn. Ngoài ra, bác sĩ phải không thể tìm ra lời giải thích khác cho các triệu chứng.

Có thể mất thời gian để loại bỏ các nguyên nhân có thể khác gây ra các triệu chứng ME / CFS, nhưng không có xét nghiệm cụ thể nào có thể xác định tình trạng này.

Vào năm 2018, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng mức độ của một số phân tử dường như thay đổi khi mọi người có ME / CFS. Một ngày nào đó, điều này có thể giúp chẩn đoán ME / CFS dễ dàng hơn, nhưng cần có nhiều nghiên cứu hơn trước khi điều này có thể xảy ra.

Vào năm 2019, một nhóm nghiên cứu khác thông báo rằng họ đã đạt được tiến bộ hơn nữa trong việc phát triển một thử nghiệm. Thử nghiệm tập trung vào một số tính năng nhất định của tế bào máu và hoạt động điện ở những người bị ME / CFS.

Trước đây, nhiều bác sĩ không tin rằng ME / CFS là một căn bệnh thực sự, nhưng các tổ chức y tế lớn hiện đã bắt đầu công nhận nó.

Nhiều nhóm vận động khác nhau, bao gồm Solve M.E., đang làm việc để nâng cao nhận thức về ME / CFS và trao quyền cho những người có tình trạng bệnh để kiên trì đi chẩn đoán. AMMES liệt kê các nhóm vận động khác trên trang web của họ, cũng như cung cấp các nguồn hữu ích và giải thích nơi mọi người có thể nhận được sự hỗ trợ.

Sự đối xử

Hiện không có phương pháp chữa trị hoặc điều trị cụ thể cho ME / CFS, nhưng bác sĩ có thể làm việc với các cá nhân để giúp họ kiểm soát các triệu chứng. Kế hoạch điều trị sẽ khác nhau giữa các cá nhân, vì ME / CFS ảnh hưởng đến mọi người khác nhau.

Tuy nhiên, nó có thể liên quan đến:

  • tập trung vào bất kỳ triệu chứng nào đặt ra thách thức lớn nhất
  • giảm đau
  • học những cách mới để quản lý các hoạt động

Quản lý PEM

Một cách để kiểm soát sự mệt mỏi sau khi hoạt động là thông qua nhịp độ hoặc quản lý hoạt động.

Người đó sẽ làm việc với bác sĩ để xác định cách tốt nhất để cân bằng giữa nghỉ ngơi và hoạt động. Bác sĩ cũng sẽ giúp họ xác định các nguyên nhân gây bệnh và xác định mức độ gắng sức mà họ có thể chịu đựng được.

Ngủ

ME / CFS gây ra mệt mỏi và nó cũng có thể làm gián đoạn giấc ngủ. Bác sĩ sẽ khuyến khích người bệnh thiết lập thói quen ngủ lành mạnh, chẳng hạn như có một lịch trình ngủ đều đặn.

Nếu những chiến lược này không giúp ích, bác sĩ có thể kê đơn thuốc.

Đau đớn

Lúc đầu, bác sĩ có thể đề nghị các loại thuốc không kê đơn (OTC) để điều trị đau đầu và các loại đau khác. Nếu những cách này không hiệu quả, họ có thể kê đơn thuốc mạnh hơn.

Một người bị ME / CFS có thể nhạy cảm với các hóa chất khác nhau. Do đó, họ nên nói chuyện với bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc mới nào.

Các liệu pháp nondrug có thể giúp bao gồm:

  • các bài tập kéo căng và săn chắc nhẹ nhàng
  • xoa bóp nhẹ nhàng
  • liệu pháp nhiệt
  • liệu pháp nước

Lo lắng và trầm cảm

Lo lắng và trầm cảm thường gặp ở những người bị ME / CFS. Thuốc chống trầm cảm có thể giúp ích cho một số người, nhưng đôi khi chúng có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn.

Các biện pháp khắc phục lối sống có thể hữu ích bao gồm:

  • kỹ thuật thư giãn
  • Mát xa
  • thở sâu
  • tập thể dục nhẹ nhàng, chẳng hạn như thái cực quyền hoặc yoga

Thuốc thử nghiệm

Một số nghiên cứu trong phòng thí nghiệm đã gợi ý rằng rituximab (Rituxan), một loại thuốc điều trị ung thư nhắm vào hệ thống miễn dịch, có thể có hiệu quả đối với những người bị ME / CFS.

Tuy nhiên, nghiên cứu thêm là cần thiết để đảm bảo rằng thuốc an toàn để sử dụng trong điều trị tình trạng này.

Mẹo về lối sống

Nhiều chiến lược khác nhau có thể giúp mọi người quản lý ME / CFS.

Bao gồm các:

  • tìm một bác sĩ hiểu tình trạng bệnh
  • tìm kiếm một cố vấn có thể giúp quản lý những thách thức về cảm xúc và thực tế
  • làm cho gia đình và bạn bè biết về các triệu chứng và thách thức
  • lên lịch thời gian nghỉ ngơi và hoạt động để tối đa hóa chất lượng cuộc sống
  • sử dụng lịch và nhật ký để giúp giảm trí nhớ
  • học các kỹ thuật thư giãn nào hiệu quả cho họ
  • tuân theo một chế độ ăn uống cân bằng và bổ dưỡng
  • bổ sung dinh dưỡng, nếu các xét nghiệm cho thấy sự thiếu hụt
  • tìm người giúp chăm sóc con cái và công việc gia đình vào những thời điểm khó khăn, nếu có thể

Còn tập thể dục thì sao?

Kéo giãn cơ nhẹ nhàng, yoga và thái cực quyền có thể hữu ích trong một số trường hợp và vào đúng thời điểm, nhưng vận động mạnh có thể khiến các triệu chứng trầm trọng hơn.

CDC lưu ý rằng các kế hoạch tập thể dục có lợi cho nhiều người mắc bệnh mãn tính thường không phù hợp với những người bị ME / CFS và chúng có thể nguy hiểm.

Những người có các triệu chứng hoặc được chẩn đoán ME / CFS không nên tuân theo bất kỳ loại kế hoạch hoạt động nào mà không thảo luận với bác sĩ trước.

Lấy đi

ME / CFS là một tình trạng thay đổi cuộc sống có thể ảnh hưởng đến mọi khía cạnh của cuộc sống hàng ngày của một người.

Có thể mất thời gian để chẩn đoán, vì các triệu chứng không đặc hiệu nhưng trùng lặp với các triệu chứng của các bệnh lý khác. Cho dù một người có được chẩn đoán hay không, một số chiến lược lối sống có thể giúp họ quản lý các thách thức.

Cho đến khi các nhà khoa học tìm ra phương pháp điều trị cụ thể, các chiến lược đối phó sẽ đóng vai trò quan trọng trong việc quản lý ME / CFS.

none:  bệnh Huntington béo phì - giảm cân - thể dục máu - huyết học