Nguyên nhân nào gây ra đau lưng dưới và đau hông?
Khi cơn đau ở lưng dưới xảy ra cùng với đau hông, có thể có một nguyên nhân phổ biến. Một số tình trạng sức khỏe hoặc chấn thương có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh ở cả hai khu vực này.
Những cơn đau này thường xảy ra do hoạt động quá mức hoặc chấn thương, nhưng chúng cũng có thể là triệu chứng của một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn. Mọi người có thể nhận thấy cơn đau ở bên trái hoặc bên phải của cơ thể hoặc cả hai.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các nguyên nhân có thể gây ra đau lưng và hông. Chúng tôi cũng thảo luận về các lựa chọn điều trị khác nhau và cách giảm đau.
Nguyên nhân
Lưng và hông dễ làm việc quá sức vì chúng chịu trách nhiệm nâng, vặn và di chuyển chân và thân. Những vết sưng tấy do sử dụng quá mức và chấn thương nhẹ thường gặp ở những vùng này của cơ thể.
Những cơn đau này tuy phổ biến nhưng mọi người không nên bỏ qua. Nghỉ ngơi và điều trị sớm có thể cải thiện đáng kể triển vọng của một người.
Nguyên nhân tương tự nhau ở nam và nữ. Sau đây là một số nguyên nhân phổ biến nhất của đau lưng và hông.
Bong gân và biến dạng
Bong gân và căng cơ là nguyên nhân phổ biến gây đau quanh lưng và hông. Bong gân là tình trạng dây chằng bị rách hoặc giãn quá mức, trong khi căng cơ là gân hoặc cơ bị rách hoặc giãn quá mức.
Những người bị bong gân và căng cơ có thể cảm thấy khó chịu trở nên tồi tệ hơn khi hoạt động và sẽ khỏe hơn khi nghỉ ngơi.
Nguyên nhân phổ biến của bong gân và căng cơ ở khu vực này bao gồm:
- các chấn thương trong thể thao
- ngã hoặc chấn thương
- vặn người một cách vụng về
- nâng một cái gì đó nặng
Chơi một môn thể thao hoặc tham gia các hoạt động thể chất khác mà không khởi động đúng cách có thể góp phần gây căng cơ.
Tổn thương dây chằng, gân hoặc cơ ở hông hoặc lưng dưới có thể gây ra:
- đau cơ
- yếu cơ
- dịu dàng
- sưng tấy
- giảm phạm vi chuyển động
Sự đối xử
Mọi người thường sẽ thấy rằng các triệu chứng của họ được cải thiện sau một vài ngày nghỉ ngơi.
Kéo giãn nhẹ nhàng có thể tăng tốc độ phục hồi. Chườm túi đá bằng vải lên vùng bị ảnh hưởng trong 10 đến 15 phút mỗi lần cũng có thể hữu ích.
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen và naproxen, có thể làm giảm đau và sưng tấy mà những chấn thương cơ này gây ra.
Nếu các phương pháp điều trị này không làm giảm các triệu chứng, chấn thương có thể nghiêm trọng hơn, ví dụ như rách cơ. Trong trường hợp này, một người nên đến gặp bác sĩ của họ.
Cơ gấp hông
Cơ gấp hông là cơ kéo dài từ hông đến đầu gối. Chúng chịu trách nhiệm về phạm vi chuyển động của chân và hông. Nếu các cơ này bị cứng và căng, thường do ở một vị trí ngồi quá lâu, một người có thể bị đau lưng và hông.
Căng cơ gấp hông, là những căng cơ ở cơ gấp hông, cũng có thể gây đau nhói ở lưng và hông.
Các triệu chứng của cơ gập hông căng bao gồm:
- đau ở chân trên
- co thắt cơ ở hông hoặc đùi
- đau nhức ở hông và đùi
Một số người cũng có thể bị yếu khi cố gắng đá vào chân hoặc nâng đầu gối về phía ngực.
Đọc về 10 động tác kéo căng cho hông săn chắc tại đây.
Sự đối xử
Các bài tập vật lý trị liệu và kéo giãn có thể giúp giảm các cơ gập hông và giảm cảm giác khó chịu. Ví dụ như kéo đầu gối về phía ngực hoặc chùng một chân về phía trước từ tư thế quỳ để tạo độ căng ở hông.
Tránh các hoạt động có thể làm tăng căng cơ gấp hông, chẳng hạn như ngồi quá lâu tại bàn làm việc hoặc đi giày cao gót trong thời gian dài, cũng có thể hữu ích.
Thoát vị đĩa đệm
Thoát vị đĩa đệm xảy ra khi một trong những đĩa đệm giữa các đốt sống bị trượt ra khỏi vị trí. Đĩa đệm có thể gây áp lực lên dây thần kinh gần đó, có thể gây đau nhói và đau rát ở lưng dưới kéo dài đến hông và chân.
Người lớn tuổi dễ bị thoát vị đĩa đệm do sự hao mòn tự nhiên của cột sống diễn ra theo thời gian. Các đĩa cũng trở nên kém linh hoạt hơn theo độ tuổi.
Các nguyên nhân phổ biến của thoát vị đĩa đệm bao gồm:
- nâng hoặc xoắn trong khi nâng không đúng cách
- ngã hoặc chấn thương
- thừa cân
- căng thẳng lặp đi lặp lại ở lưng
- lái xe trong thời gian dài
- hút thuốc
Các triệu chứng của thoát vị đĩa đệm bao gồm:
- đau thần kinh tọa, hoặc đau nhói, đau từ mông xuống mặt sau của một bên chân
- tê chân hoặc bàn chân
- yếu cơ ở chân hoặc bàn chân
Trong trường hợp nghiêm trọng, mọi người có thể bị mất chức năng ruột và bàng quang. Nếu điều này xảy ra, họ nên đến bệnh viện hoặc gọi 911 ngay lập tức.
Sự đối xử
Điều trị thoát vị đĩa đệm bao gồm giảm đau và khó chịu trong khi lành. Nghỉ ngơi trên giường thường cũng sẽ giúp giảm đau.
Các lựa chọn điều trị khác bao gồm:
- bài tập vật lý trị liệu
- dùng NSAID để giảm đau và viêm
- tiêm steroid ngoài màng cứng, bao gồm tiêm corticosteroid vào khoang ngoài màng cứng có chứa các dây thần kinh bị viêm
Trong trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để chữa thoát vị đĩa đệm.
Rối loạn chức năng khớp Sacroiliac
Các khớp sacroiliac (SI) kết nối phần dưới của cột sống với xương chậu. Nếu các khớp này cử động quá nhiều hoặc quá ít, mọi người có thể cảm thấy đau lưng và hông.
Các triệu chứng của rối loạn chức năng khớp SI bao gồm lưng dưới đau nhức khiến người bệnh khó tìm được tư thế thoải mái. Cơn đau thường sẽ trầm trọng hơn khi hoạt động thể chất, chẳng hạn như chạy hoặc leo cầu thang.
Thoát vị đĩa đệm và viêm khớp có thể gây ra các triệu chứng tương tự như triệu chứng rối loạn chức năng khớp SI.
Sự đối xử
Các lựa chọn điều trị cho rối loạn chức năng khớp SI bao gồm:
- NSAID để giảm đau và viêm
- các bài tập vật lý trị liệu để tăng cường sức mạnh của các cơ cốt lõi và vùng chậu
- kéo dài và chườm đá vào các khu vực bị ảnh hưởng
- tiêm steroid vào khớp SI
Bác sĩ có thể đề nghị một người tiêm corticosteroid để giảm viêm cột sống. Trong một số trường hợp hiếm hoi, họ có thể đề nghị phẫu thuật để nối lại các khớp.
Viêm khớp
Thoái hóa khớp lưng có thể dẫn đến phá vỡ sụn bảo vệ và đệm của cột sống. Việc mất lớp đệm này có thể khiến các xương cột sống cọ xát với nhau và gây áp lực lớn hơn lên các dây thần kinh, bao gồm cả dây thần kinh đi đến lưng dưới và hông.
Viêm khớp ở lưng và hông gây ra đau và cứng khớp. Một người cũng có thể bị yếu ở chân và hông, có thể cản trở các hoạt động hàng ngày của họ.
Sự đối xử
Các bác sĩ không có cách chữa khỏi bệnh viêm khớp, nhưng mọi người có thể kiểm soát các triệu chứng của mình bằng cách sử dụng thuốc và các phương pháp lối sống. Bao gồm các:
- các bài tập tăng cường cơ lưng và hông để cải thiện tính linh hoạt và phạm vi chuyển động
- thử các biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh viêm khớp
- các liệu pháp thay thế, chẳng hạn như xoa bóp, châm cứu và bổ sung dinh dưỡng
- phẫu thuật, nếu viêm khớp gây hẹp ống sống đáng kể
- NSAID
Viêm cột sống dính khớp
Viêm cột sống dính khớp là một dạng viêm khớp ảnh hưởng chủ yếu đến cột sống, gây viêm mãn tính ở các khớp cột sống. Đau lưng và hông thường là một số triệu chứng đầu tiên mà người bị viêm cột sống dính khớp gặp phải.
Các triệu chứng bao gồm đau và cứng cơ, thường nặng hơn vào buổi sáng. Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- sốt nhẹ
- chán ăn
- khó chịu, đó là một cảm giác khó chịu chung
Sự đối xử
Các bác sĩ không có cách chữa khỏi bệnh viêm cột sống dính khớp, nhưng cũng như các dạng viêm khớp khác, mọi người có thể kiểm soát tình trạng bệnh bằng một loạt các phương pháp điều trị y tế và tại nhà.
Thuốc theo toa, chẳng hạn như thuốc chẹn yếu tố hoại tử khối u (TNF) và NSAID, có thể hữu ích. Một số biện pháp về lối sống, bao gồm hoạt động thể chất thường xuyên, chườm đá các khu vực bị ảnh hưởng và không hút thuốc, cũng có thể có lợi.
Bệnh Paget
Bệnh Paget của xương là một rối loạn hiếm gặp, ước tính ảnh hưởng đến 1% người dân ở Hoa Kỳ, theo American College of Rheumatology.
Tình trạng này khiến xương của một người sửa chữa bất thường, dẫn đến xương bị mềm, có thể ảnh hưởng đến xương chậu, lưng dưới, hông và cánh tay. Người mắc bệnh Paget có nguy cơ cao bị đau xương và gãy xương.
Các triệu chứng của bệnh Paget bao gồm:
- đau hông
- mất thính lực
- chân vòng kiềng, nơi hai đầu gối mở rộng hơn bình thường
- đau đầu
- ngứa ran và tê dưới chân
Sự đối xử
Điều trị bệnh Paget bao gồm các loại thuốc để giảm khả năng gãy xương. Các bác sĩ thường kê đơn các loại thuốc này để điều trị loãng xương. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để sửa chữa xương và khôi phục sự liên kết.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Mọi người nên tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp nếu họ gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây cùng với đau lưng dưới và hông:
- mất chức năng ruột và bàng quang
- không có khả năng di chuyển một hoặc cả hai chân
- mất cảm giác ở một hoặc cả hai chân
- biến dạng có thể nhìn thấy ở chân hoặc lưng, chẳng hạn như không thể đứng thẳng
Nếu một người gặp các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn mà không cải thiện khi nghỉ ngơi và điều trị không kê đơn, họ nên hẹn gặp bác sĩ. Bác sĩ có thể đánh giá các triệu chứng của họ, chẩn đoán và đề xuất các phương pháp điều trị hiệu quả nhất.
Tóm lược
Khi một người bị đau lưng dưới và đau hông đồng thời, có thể có một chấn thương cơ bản hoặc tình trạng bệnh lý gây ra cả hai triệu chứng này. Trong các trường hợp khác, nguyên nhân có thể khác nhau.
Đau lưng và hông có thể khiến việc thực hiện các hoạt động hàng ngày trở nên khó khăn. Nếu những triệu chứng này không giải quyết hoặc đột nhiên trở nên tồi tệ hơn, một người nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế.
Bất kể nguyên nhân là gì, điều trị sớm sẽ giúp cải thiện triển vọng của người bị đau lưng và hông. Nếu không được điều trị, một số nguyên nhân gây ra cơn đau có thể trở nên tồi tệ hơn và cuối cùng có thể ảnh hưởng đến khả năng vận động và chất lượng cuộc sống của một người.
