Những điều bạn cần biết về kinh nguyệt không đều
Độ dài bình thường của chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ là 28 ngày, nhưng điều này khác nhau giữa các cá nhân. Kinh nguyệt không đều là khi chu kỳ kéo dài hơn 35 ngày, hoặc nếu thời gian thay đổi.
Kinh nguyệt, hay kinh nguyệt, là một phần của chu kỳ kinh nguyệt, trong đó nội mạc tử cung, là lớp niêm mạc của tử cung, bị rụng. Điều này xuất hiện như là máu chảy ra từ tử cung qua âm đạo.
Các giai đoạn này thường bắt đầu ở tuổi dậy thì, từ 10 đến 16 tuổi, và chúng tiếp tục cho đến khi mãn kinh, khi phụ nữ từ 45 đến 55 tuổi.
Kinh nguyệt không đều, còn được gọi là thiểu kinh, có thể xảy ra nếu có sự thay đổi trong phương pháp tránh thai, mất cân bằng nội tiết tố, thay đổi nội tiết tố xung quanh thời kỳ mãn kinh và các bài tập tăng sức bền.
Thường không cần thiết phải điều trị kinh nguyệt không đều ở tuổi dậy thì và xung quanh thời kỳ mãn kinh, nhưng nếu kinh nguyệt không đều xảy ra trong những năm sinh sản, có thể cần đến lời khuyên y tế.
Nguyên nhân
Một số yếu tố làm tăng khả năng kinh nguyệt không đều. Hầu hết liên quan đến sản xuất hormone. Hai hormone tác động đến kinh nguyệt là estrogen và progesterone. Đây là những hormone điều chỉnh chu kỳ.
Ảnh hưởng đến nội tiết tố
Những thay đổi trong chu kỳ sống ảnh hưởng đến sự cân bằng nội tiết tố bao gồm dậy thì, mãn kinh, mang thai, sinh con và cho con bú.
Trong giai đoạn dậy thì, cơ thể trải qua những thay đổi lớn. Có thể mất vài năm để estrogen và progesterone đạt được mức cân bằng, và hiện tượng kinh nguyệt không đều thường xảy ra vào thời điểm này.
Trước khi mãn kinh, phụ nữ thường có kinh nguyệt không đều, lượng máu kinh ra có thể thay đổi. Thời kỳ mãn kinh xảy ra khi 12 tháng đã trôi qua kể từ kỳ kinh cuối cùng của phụ nữ. Sau khi mãn kinh, người phụ nữ sẽ không còn kinh nguyệt nữa.
Trong thời kỳ mang thai, kinh nguyệt chấm dứt và hầu hết phụ nữ không có kinh khi đang cho con bú.
Thuốc tránh thai có thể gây chảy máu bất thường. Dụng cụ tử cung (IUD) có thể gây chảy máu nhiều, trong khi thuốc tránh thai có thể gây ra hiện tượng ra máu giữa các kỳ kinh.
Khi người phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai lần đầu tiên, cô ấy có thể bị chảy máu nhỏ, thường ngắn hơn và nhẹ hơn so với kỳ kinh nguyệt bình thường. Chúng thường biến mất sau một vài tháng.
Những thay đổi khác liên quan đến kinh nguyệt không đều bao gồm:
- giảm cân cực độ
- tăng cân quá mức
- căng thẳng cảm xúc
- rối loạn ăn uống, chẳng hạn như chán ăn hoặc ăn vô độ
- bài tập sức bền, ví dụ như chạy marathon.
Một số rối loạn cũng có liên quan đến kinh nguyệt bị trễ hoặc không đều.
Các triệu chứng
Một chu kỳ kinh nguyệt kéo dài khoảng 28 ngày, nhưng nó có thể thay đổi từ 24 ngày đến 35 ngày, tùy thuộc vào từng cá nhân.
Hầu hết phụ nữ có từ 11 đến 13 kỳ kinh nguyệt mỗi năm. Chảy máu thường kéo dài khoảng 5 ngày, nhưng điều này cũng có thể thay đổi, từ 2 đến 7 ngày.
Khi kinh nguyệt lần đầu tiên bắt đầu, có thể mất đến 2 năm để thiết lập một chu kỳ đều đặn. Sau tuổi dậy thì, hầu hết phụ nữ có kinh nguyệt đều đặn. Khoảng thời gian giữa mỗi kỳ là tương tự nhau.
Tuy nhiên, đối với một số phụ nữ, thời gian giữa các kỳ kinh và lượng máu đổ ra khác nhau đáng kể. Đây được gọi là kinh nguyệt không đều.
Triệu chứng chính của kinh nguyệt không đều là khi chu kỳ dài hơn 35 ngày, hoặc nếu chu kỳ thay đổi về độ dài.
Nếu có những thay đổi về lưu lượng máu, hoặc nếu xuất hiện các cục máu đông có đường kính hơn 2,5 cm, thì đây cũng được coi là bất thường.
Các biến chứng
Kinh nguyệt không đều đôi khi có thể chỉ ra một vấn đề sức khỏe và một số trong số này có thể dẫn đến các vấn đề khác, chẳng hạn như các vấn đề về khả năng sinh sản.
Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là tình trạng một số túi nhỏ chứa đầy chất lỏng được gọi là u nang phát triển trong buồng trứng.
Một phụ nữ bị PCOS không rụng trứng và không rụng trứng hàng tháng. Các triệu chứng bao gồm kinh nguyệt không đều hoặc không có kinh, béo phì, mụn trứng cá và lông mọc nhiều.
Phụ nữ bị PCOS có nồng độ hormone sinh dục nam, androgen, hoặc testosterone cao bất thường.
Theo Văn phòng Sức khỏe Phụ nữ tại Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, PCOS ảnh hưởng đến từ 10% đến 20 phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, hoặc lên đến 5 triệu phụ nữ Mỹ. Các bé gái 11 tuổi đã được chẩn đoán mắc PCOS.
Rối loạn tuyến giáp có thể gây ra kinh nguyệt không đều. Tuyến giáp sản xuất các hormone ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất của cơ thể.
Ung thư cổ tử cung hoặc tử cung, hoặc ung thư tử cung, trong một số trường hợp hiếm gặp, có thể gây chảy máu giữa các kỳ kinh hoặc trong khi quan hệ tình dục.
Lạc nội mạc tử cung là tình trạng các tế bào thường được tìm thấy bên trong tử cung, được gọi là tế bào nội mạc tử cung, phát triển bên ngoài nó. Nói cách khác, lớp niêm mạc bên trong tử cung được tìm thấy bên ngoài nó.
Các tế bào nội mạc tử cung là những tế bào rụng hàng tháng trong thời kỳ kinh nguyệt, do đó, lạc nội mạc tử cung rất có thể ảnh hưởng đến phụ nữ trong những năm sinh đẻ của họ.
Sự phát triển tế bào liên quan đến lạc nội mạc tử cung không phải là ung thư. Có thể không có triệu chứng, nhưng nó có thể gây đau đớn và có thể dẫn đến các vấn đề khác. Nếu máu thoát ra bị kẹt trong mô xung quanh, nó có thể làm hỏng mô, gây đau dữ dội, kinh nguyệt không đều và vô sinh.
Bệnh viêm vùng chậu (PID) là một bệnh nhiễm trùng ở hệ thống sinh sản nữ. Đối với phụ nữ, đây là biến chứng phổ biến và nghiêm trọng nhất của các bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs), ngoài AIDS.
Nếu phát hiện sớm có thể điều trị bằng thuốc kháng sinh, nhưng nếu lan rộng có thể làm tổn thương ống dẫn trứng và tử cung, dẫn đến đau mãn tính hoặc lâu dài. Có nhiều triệu chứng, bao gồm chảy máu giữa kỳ kinh và sau khi quan hệ tình dục.
Các biện pháp khắc phục tại nhà
Duy trì một lối sống lành mạnh có thể giúp giảm nguy cơ mắc một số nguyên nhân gây ra kinh nguyệt không đều.
Điêu nay bao gôm:
- tập thể dục thường xuyên để duy trì cân nặng hợp lý và giảm căng thẳng
- tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh
Một số biện pháp khắc phục bằng thảo dược, chẳng hạn như black cohosh, chasteberry, rễ cam thảo và nghệ đều được cho là có tác dụng, nhưng nghiên cứu chưa xác nhận hiệu quả của chúng và chúng có thể có tác dụng phụ. Tốt hơn là nên nói chuyện với bác sĩ trước.
Sự đối xử
Điều trị, nếu cần, sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân.
Dậy thì và mãn kinh: Các giai đoạn bất thường xảy ra trong tuổi dậy thì hoặc khi phụ nữ sắp mãn kinh thường không cần điều trị.
Kiểm soát sinh đẻ: Nếu ra máu bất thường là do tránh thai và nó tiếp tục trong vài tháng, người phụ nữ nên nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe về các lựa chọn khác.
PCOS và béo phì: Trong trường hợp PCOS, thừa cân hoặc béo phì, giảm cân có thể giúp ổn định kinh nguyệt. Cân nặng thấp hơn có nghĩa là cơ thể không cần sản xuất quá nhiều insulin. Điều này dẫn đến mức testosterone thấp hơn và cơ hội rụng trứng tốt hơn.
Các vấn đề về tuyến giáp: Việc điều trị các vấn đề cơ bản có thể sẽ được kê đơn. Điều này có thể bao gồm thuốc, liệu pháp iốt phóng xạ hoặc phẫu thuật.
Căng thẳng và rối loạn ăn uống: Liệu pháp tâm lý có thể hữu ích nếu căng thẳng cảm xúc, rối loạn ăn uống hoặc giảm cân đột ngột gây ra kinh nguyệt không đều. Điều này có thể bao gồm các kỹ thuật thư giãn, quản lý căng thẳng và nói chuyện với nhà trị liệu.
Thuốc
Bác sĩ có thể kê đơn metformin, một loại thuốc uống làm giảm insulin cho bệnh tiểu đường loại 2, có thể giúp đảm bảo rụng trứng và kinh nguyệt đều đặn.
Thuốc tránh thai liều thấp có chứa kết hợp estrogen và progesterone có thể hữu ích. Điều này sẽ làm giảm sản xuất androgen và sẽ giúp khắc phục tình trạng chảy máu bất thường.
Ngoài ra, dùng progesterone từ 10 đến 14 ngày mỗi tháng có khả năng điều hòa kinh nguyệt.
Thai kỳ
Kinh nguyệt không đều có thể cho thấy có vấn đề về khả năng sinh sản, nhưng điều này không phải lúc nào cũng như vậy. Sự rụng trứng có thể xảy ra, ngay cả khi kinh nguyệt không đều.
Dưới đây là một số điều bạn có thể làm để theo dõi sự rụng trứng:
- Đánh dấu bất kỳ khoảng thời gian nào trên lịch và tìm kiếm các mẫu.
- Kiểm tra sự thay đổi của chất nhầy cổ tử cung. Khi đến ngày rụng trứng, chất nhờn sẽ nhiều hơn, trơn, trong và co giãn hơn.
- Hãy đo nhiệt độ của bạn mỗi ngày và lưu ý khi nhiệt độ tăng đột biến. Điều này có thể cho thấy rằng sự rụng trứng đang diễn ra.
Nếu kinh nguyệt không đều có liên quan đến các vấn đề về khả năng sinh sản, những hồ sơ này sẽ giúp bác sĩ chẩn đoán.
Bất cứ ai lo lắng về kinh nguyệt không đều nên đi khám để được tư vấn.
