Sublocade (buprenorphine)

Sublocade là gì?

Sublocade (buprenorphine) là một loại thuốc theo toa có thương hiệu. Nó được sử dụng ở người lớn để điều trị rối loạn sử dụng opioid mức độ trung bình đến nghiêm trọng. Thuốc phiện là một loại ma túy mạnh thường được kê đơn để điều trị cơn đau.

Sublocade giúp ngăn ngừa cảm giác thèm ăn và các triệu chứng cai nghiện mà bạn có thể mắc phải nếu ngừng sử dụng ma túy opioid. Những loại thuốc này bao gồm thuốc giảm đau theo toa như morphine, oxycodone và fentanyl, và các loại thuốc bất hợp pháp như heroin.

Để bác sĩ kê toa Sublocade, trước tiên bạn phải sử dụng một dạng buprenorphine mà bạn dùng dưới lưỡi hoặc bên trong má. (Bạn giữ buprenorphine trong miệng cho đến khi tan hết.) Bạn sẽ cần dùng một liều để kiểm soát các triệu chứng cai nghiện của mình trong ít nhất bảy ngày. Sau đó, bác sĩ có thể chuyển bạn sang Sublocade.

Buprenorphine trong Sublocade là một phần của nhóm thuốc được gọi là chất chủ vận opioid một phần. Nhóm thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự.

Sublocade được tiêm vào bụng ngay dưới da (dưới da). Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ tiêm cho bạn mỗi tháng một lần tại phòng khám. Bạn cũng sẽ được tư vấn và hỗ trợ khác trong quá trình điều trị của mình. Các dịch vụ này nhằm giúp bạn đối phó với những thách thức về tình cảm hoặc các tình huống xã hội có thể khiến bạn sử dụng lại opioid.

Hiệu quả

Sublocade đã được phát hiện là có hiệu quả trong việc giảm sử dụng opioid.

Một nghiên cứu lâm sàng kéo dài 24 tuần đã xem xét những người bị rối loạn sử dụng opioid. Khoảng 30% những người đã dùng Sublocade và được tư vấn không sử dụng các loại thuốc phiện khác trong ít nhất 80% nghiên cứu. Con số này được so sánh với 2% những người dùng giả dược (không điều trị).

Sublocade có phải là chất bị kiểm soát không?

Có, Sublocade là một chất được kiểm soát theo Lịch trình III. Đây là loại ma túy có khả năng bị lạm dụng và nguy cơ bị lệ thuộc cao khi sử dụng. Do những rủi ro này, chính phủ Hoa Kỳ có các quy định đặc biệt về việc kê đơn và phân phát thuốc Bảng III.

Các bác sĩ kê đơn Sublocade để điều trị rối loạn sử dụng opioid phải được đào tạo đặc biệt và sau đó được Hoa Kỳ chứng nhận.chính quyền.

Sublocade là một loại thuốc bị cấm trong các môn thể thao cạnh tranh. Dấu vết của thuốc có thể lưu lại trong máu của bạn trong 12 tháng hoặc lâu hơn sau khi bạn ngừng điều trị bằng Sublocade.

Chung phân vị

Sublocade chỉ có sẵn dưới dạng thuốc chính hiệu.

Sublocade có chứa một thành phần hoạt chất là: buprenorphine. Dạng Buprenorphine có trong Sublocade được tiêm vào bụng của bạn ngay dưới da và nó không có sẵn dưới dạng thuốc chung. Tuy nhiên, các dạng Buprenorphine khác có sẵn dưới dạng thuốc gốc.

Sublocade so với Suboxone

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Sublocade so sánh với các loại thuốc khác được kê đơn cho các mục đích sử dụng tương tự. Ở đây chúng ta hãy xem Sublocade và Suboxone giống và khác nhau như thế nào.

Sublocade chỉ chứa buprenorphine, trong khi Suboxone chứa buprenorphine và naloxone.

Sử dụng

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt Sublocade để điều trị chứng rối loạn sử dụng opioid.

Để bác sĩ kê toa Sublocade, trước tiên bạn phải sử dụng một dạng buprenorphine mà bạn dùng dưới lưỡi hoặc bên trong má. (Bạn giữ buprenorphine trong miệng cho đến khi tan hết.) Bạn sẽ cần dùng một liều để kiểm soát các triệu chứng cai nghiện của mình trong ít nhất bảy ngày. Đây được gọi là điều trị cảm ứng.

Sau đó, bác sĩ có thể chuyển bạn sang Sublocade, được sử dụng để điều trị duy trì. Đây là khi bạn phải điều trị lâu dài bằng Buprenorphine để giúp kiểm soát cảm giác thèm ăn và các triệu chứng cai nghiện.

Sublocade được sử dụng như một phần của chương trình điều trị bao gồm tư vấn và hỗ trợ khác.

Suboxone được FDA chấp thuận để điều trị lệ thuộc opioid. Đây là một tên gọi khác của chứng rối loạn sử dụng chất dạng thuốc phiện. Suboxone được sử dụng để giảm các triệu chứng cai nghiện khi bạn lần đầu tiên giảm hoặc ngừng sử dụng opioid. Đây là giai đoạn điều trị khởi đầu.

Suboxone cũng được sử dụng trong giai đoạn điều trị duy trì. Đây là lúc bạn tiếp tục dùng Suboxone lâu dài. Thuốc giúp kiểm soát các triệu chứng cai nghiện và cảm giác thèm ăn khi bạn thực hiện chương trình điều trị của mình. Chương trình cũng sẽ liên quan đến tư vấn và hỗ trợ khác. Những điều này nhằm giúp bạn đối phó với những thách thức về cảm xúc hoặc các tình huống xã hội có thể khiến bạn sử dụng lại opioid.

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Sublocade được tiêm vào bụng ngay dưới da (dưới da). Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ tiêm cho bạn trong một phòng khám.

Sublocade có sẵn ở hai mức độ: 100 mg / 0,5 mL và 300 mg / 1,5 mL.

Bạn sẽ được tiêm Sublocade mỗi tháng một lần.

Suboxone có dạng màng trong miệng có thể hòa tan dưới lưỡi của bạn (dưới lưỡi) hoặc giữa nướu và má (lợi). Mỗi phim chứa hai loại thuốc: buprenorphine và naloxone. Thuốc naloxone có rất ít tác dụng khi bạn lấy phim bằng miệng. Nó được bao gồm để ngăn chặn việc lạm dụng Suboxone.

Nếu bạn cố gắng tiêm Suboxone, naloxone sẽ ngăn chặn tác dụng của bất kỳ opioid nào trong cơ thể bạn. Điều này sẽ gây ra các triệu chứng cai nghiện ngay lập tức nếu bạn phụ thuộc vào opioid.

Phim Suboxone có bốn điểm mạnh:

• 2 mg buprenorphine và 0,5 mg naloxone
• 4 mg buprenorphine và 1 mg naloxone
• 8 mg buprenorphine và 2 mg naloxone
• 12 mg buprenorphine và 3 mg naloxone

Bạn sẽ dùng Suboxone mỗi ngày một lần.

Tác dụng phụ và rủi ro

Sublocade và Suboxone đều chứa buprenorphine. Suboxone cũng chứa naloxone, mặc dù cơ thể bạn sẽ hấp thụ rất ít naloxone khi bạn dùng Suboxone bằng đường uống. Cả Sublocade và Suboxone đều có thể gây ra các tác dụng phụ rất giống nhau. Dưới đây là ví dụ về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Sublocade, với Suboxone hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Sublocade:
  • đau, ngứa hoặc đỏ tại chỗ tiêm
• Có thể xảy ra với Suboxone:
  • Các triệu chứng cai nghiện opioid, chẳng hạn như đau nhức cơ thể, đau bụng và nhịp tim nhanh
  • đổ mồ hôi
  • đỏ trong miệng của bạn
  • lưỡi sưng hoặc đau
  • mất ngủ (khó ngủ)
  • mờ mắt
  • đau lưng
• Có thể xảy ra với cả Sublocade và Suboxone:
  • táo bón
  • đau đầu
  • buồn nôn
  • nôn mửa
  • cảm thấy mệt mỏi hoặc buồn ngủ
  • chóng mặt, đặc biệt là khi đứng dậy từ tư thế ngồi hoặc nằm xuống

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Sublocade, với Suboxone hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Sublocade:
  • một số tác dụng phụ nghiêm trọng duy nhất
• Có thể xảy ra với Suboxone:
  • các triệu chứng cai opioid nghiêm trọng nếu bạn tiêm thuốc
• Có thể xảy ra với cả Sublocade và Suboxone:
  • phản ứng dị ứng nghiêm trọng
  • suy hô hấp (thở chậm lại) và hôn mê
  • tổn thương gan
  • các vấn đề về tuyến thượng thận như lượng hormone thấp
  • sự phụ thuộc về thể chất * (cơ thể bạn quen với việc sử dụng thuốc) có thể dẫn đến hành vi tìm kiếm ma túy và lạm dụng ma túy

* Với Sublocade, sự phụ thuộc về thể chất có thể dẫn đến các triệu chứng cai thuốc vài tuần đến vài tháng sau khi bạn ngừng điều trị. (Xem phần “Phân bổ và thu hồi” bên dưới để biết thêm thông tin.) Với Suboxone, sự phụ thuộc về thể chất có thể dẫn đến các triệu chứng cai nghiện trong vòng vài ngày nếu bạn đột ngột ngừng dùng thuốc.

Hiệu quả

Tình trạng duy nhất mà cả Sublocade và Suboxone được sử dụng để điều trị là chứng rối loạn sử dụng opioid. Sublocade chỉ được sử dụng để điều trị duy trì (để giúp kiểm soát cảm giác thèm ăn và các triệu chứng cai nghiện trong thời gian dài). Suboxone có thể được sử dụng để điều trị khởi phát (để kiểm soát các triệu chứng cai nghiện của bạn khi bạn lần đầu tiên ngừng dùng các chất dạng thuốc phiện khác) và điều trị duy trì.

Những loại thuốc này chưa được so sánh trực tiếp để điều trị duy trì. Tuy nhiên, một nghiên cứu lâm sàng về hai loại thuốc này sẽ bắt đầu vào năm 2019. Hiệp hội Y học Nghiện Hoa Kỳ khuyến nghị Buprenorphine như một phương pháp điều trị chứng rối loạn sử dụng opioid.

Chi phí

Sublocade và Suboxone đều là thuốc biệt dược. Hiện tại không có hình thức chung nào của Sublocade. Nhưng có những dạng Suboxone chung chung. Thuốc biệt dược thường có giá cao hơn thuốc gốc.

Theo ước tính trên WellRx.com, Sublocade nhìn chung có giá cao hơn Suboxone. Giá thực tế bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc sẽ tùy thuộc vào chương trình bảo hiểm và địa điểm của bạn.

Phân bổ con và rút tiền

Cơ thể của bạn có thể trở nên phụ thuộc vào Sublocade và có thể có các triệu chứng cai nghiện nhẹ sau khi ngừng điều trị.

Tuy nhiên, bạn có thể không có các triệu chứng cai nghiện cho đến vài tuần hoặc vài tháng sau lần tiêm cuối cùng. Mỗi lần tiêm Sublocade cung cấp một lượng thuốc ổn định trong một tháng. Sau lần tiêm cuối cùng, nồng độ thuốc trong cơ thể bạn sẽ bắt đầu giảm từ từ.

Tại một số thời điểm, bạn và bác sĩ của bạn có thể đồng ý rằng đã đến lúc ngừng điều trị bằng Sublocade. Khi điều này xảy ra, bạn nên được theo dõi các triệu chứng cai nghiện trong vài tuần đến vài tháng sau lần tiêm cuối cùng. Các triệu chứng này có thể bao gồm:

• rung chuyển
• nổi da gà
• đau cơ
• đổ mồ hôi
• cảm thấy nóng hoặc lạnh
• sổ mũi
• chảy nước mắt
• bệnh tiêu chảy
• nôn mửa

Điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ của bạn về những gì cần làm nếu bạn có các triệu chứng cai nghiện. Đôi khi các loại thuốc khác có thể giúp giảm bớt các triệu chứng như vậy.

Liều lượng phân bổ

Thông tin sau đây mô tả liều lượng Sublocade thường được sử dụng hoặc khuyến nghị. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng tốt nhất để phù hợp với nhu cầu của bạn.

Các dạng thuốc và sức mạnh

Sublocade được tiêm vào bụng ngay dưới da (dưới da). Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ tiêm cho bạn trong một phòng khám.

Sublocade có sẵn ở hai mức độ: 100 mg / 0,5 mL và 300 mg / 1,5 mL.

Bạn sẽ được tiêm Sublocade mỗi tháng một lần.

Liều dùng cho rối loạn sử dụng opioid

Liều thông thường của Sublocade là tiêm 300 mg mỗi tháng một lần trong hai tháng. Tiếp theo là tiêm 100 mg mỗi tháng một lần nếu bác sĩ đề nghị. Trong một số trường hợp, liều 100 mg có thể không hiệu quả. Vì vậy, bác sĩ có thể tăng liều lên 300 mg mỗi tháng một lần.

Phải có ít nhất 26 ngày giữa các liều của bạn.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn lỡ hẹn tiêm Sublocade, hãy gọi ngay cho bác sĩ để sắp xếp lại lịch. Bạn nên tiêm càng sớm càng tốt. Nếu bạn được tiêm trong vòng hai tuần kể từ khi thiếu liều, sẽ không có bất kỳ vấn đề gì. Tuy nhiên, nếu bạn tiêm muộn hơn thời điểm này, bạn có thể bắt đầu có các triệu chứng cai nghiện.

Để giúp bạn ghi nhớ các cuộc hẹn, hãy ghi chúng vào lịch. Bạn cũng có thể đặt lời nhắc trên điện thoại của mình.

Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?

Điều này phụ thuộc vào hoàn cảnh cá nhân của bạn. Điều trị rối loạn sử dụng opioid thường là lâu dài. Nếu bạn và bác sĩ của bạn xác định rằng Sublocade là an toàn và hiệu quả cho bạn, bạn có thể tiếp tục sử dụng nó lâu dài như một phần của chương trình điều trị của mình. Bạn và bác sĩ của bạn sẽ cùng nhau quyết định khi nào bạn có thể sẵn sàng kết thúc điều trị bằng Sublocade.

Tác dụng phụ của sublocade

Sublocade có thể gây ra các tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng. Danh sách sau đây chứa một số tác dụng phụ chính có thể xảy ra khi dùng Sublocade. Những danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của Sublocade, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Họ có thể cung cấp cho bạn lời khuyên về cách đối phó với bất kỳ tác dụng phụ nào có thể gây khó chịu.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ phổ biến hơn của Sublocade có thể bao gồm:

• táo bón
• đau đầu
• buồn nôn
• nôn mửa
• đau, ngứa hoặc đỏ tại chỗ tiêm
• cảm thấy mệt mỏi hoặc buồn ngủ
• chóng mặt, đặc biệt là khi đứng dậy từ tư thế ngồi hoặc nằm xuống

Hầu hết các tác dụng phụ này có thể biến mất trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Nếu chúng trầm trọng hơn hoặc không biến mất, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng từ Sublocade không phổ biến, nhưng chúng có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn gây nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng, được giải thích chi tiết hơn bên dưới trong "Chi tiết tác dụng phụ", có thể bao gồm những điều sau:

• phản ứng dị ứng nghiêm trọng
• suy hô hấp (thở chậm lại) và hôn mê
• tổn thương gan
• vấn đề về tuyến thượng thận
• sự phụ thuộc về thể chất * (cơ thể bạn quen với việc sử dụng thuốc) có thể dẫn đến hành vi tìm kiếm ma túy và lạm dụng ma túy

* Sự phụ thuộc về thể chất có thể dẫn đến các triệu chứng cai thuốc vài tuần đến vài tháng sau khi bạn ngừng dùng Sublocade. Xem phần “Chuyển khoản phụ và rút tiền” ở trên để biết thêm thông tin.

Chi tiết tác dụng phụ

Bạn có thể tự hỏi tần suất xảy ra một số tác dụng phụ nhất định với thuốc này. Dưới đây là một số chi tiết về một số tác dụng phụ mà thuốc này có thể gây ra.

Dị ứng

Như với hầu hết các loại thuốc, một số người có thể bị phản ứng dị ứng sau khi dùng Sublocade. Nhưng không biết tần suất mọi người có phản ứng dị ứng sau khi họ dùng Sublocade. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nhẹ có thể bao gồm:

• phát ban da
• ngứa
• đỏ bừng (nóng và ửng đỏ trên da của bạn)

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng hơn rất hiếm nhưng có thể xảy ra sau khi tiêm Sublocade. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm:

• tổ ong
• sưng mặt, thường ở mí mắt, môi, lưỡi, miệng hoặc cổ họng
• khó thở
• cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu

Một loại phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể xảy ra với Sublocade được gọi là phản vệ. Ngoài các triệu chứng trên, sốc phản vệ có thể gây ra nhịp mạch thấp, phát ban và giảm huyết áp đột ngột.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với Sublocade. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn gây nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Cảm thấy mệt mỏi, uể oải hoặc buồn ngủ

Trong khi bạn nhận được Sublocade, bạn có thể cảm thấy buồn ngủ, buồn ngủ hoặc mệt mỏi hoặc có thời gian phản ứng chậm. Đây là những tác dụng phụ thường gặp, đặc biệt là:

• trong vài ngày đầu tiên sau lần tiêm Sublocade đầu tiên của bạn
• nếu bác sĩ của bạn tăng liều của bạn
• nếu bạn dùng các loại thuốc khác có thể khiến bạn buồn ngủ

Trong một nghiên cứu lâm sàng, tình trạng buồn ngủ được báo cáo ở 4,9% những người dùng 300 mg Sublocade, sau đó là 100 mg Sublocade mỗi tháng. Tình trạng buồn ngủ xảy ra ở 2% những người dùng 300 mg Sublocade trong suốt cuộc nghiên cứu. Con số này được so sánh với 0% những người dùng giả dược (không điều trị).

Trong cùng một nghiên cứu, tình trạng mệt mỏi (thiếu năng lượng) đã được báo cáo ở 3,9% những người dùng 300 mg Sublocade, tiếp theo là 100 mg Sublocade mỗi tháng một lần. Mệt mỏi xảy ra ở 6% những người dùng 300 mg Sublocade trong suốt cuộc nghiên cứu. Con số này được so sánh với 3% những người dùng giả dược.

Cho đến khi bạn chắc chắn rằng Sublocade không khiến bạn mệt mỏi, không lái xe, vận hành máy móc hoặc thực hiện các hoạt động khác có thể nguy hiểm.

Nếu bạn lo lắng về việc cảm thấy mệt mỏi khi dùng Sublocade, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể đề xuất các phương pháp điều trị có thể hữu ích.

Táo bón

Bạn có thể bị táo bón trong quá trình điều trị bằng Sublocade. Trong các nghiên cứu lâm sàng, táo bón xảy ra ở khoảng 9,4% những người dùng 300 mg Sublocade, sau đó là 100 mg thuốc mỗi tháng một lần. Táo bón xảy ra ở 8% những người dùng 300 mg Sublocade trong suốt cuộc nghiên cứu. Con số này được so sánh với 0% những người dùng giả dược.

Nếu bạn lo lắng về táo bón khi dùng Sublocade, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể đề xuất các phương pháp điều trị có thể giúp giảm bớt tình trạng và các cách giúp tránh táo bón.

Suy hô hấp và hôn mê

Nếu bạn dùng quá nhiều Sublocade hoặc dùng nó quá thường xuyên, bạn có thể bị ức chế hô hấp. Đây là tình trạng thở của bạn trở nên chậm, nông, yếu và thậm chí có thể ngừng lại.

Bạn cũng có thể phát triển chứng trầm cảm hệ thần kinh trung ương (CNS), một tình trạng mà hoạt động của não bộ của bạn bị chậm lại. Suy nhược thần kinh trung ương có thể dẫn đến mê sảng (nhầm lẫn nghiêm trọng về đâu là thực) và hôn mê. Cả ức chế hô hấp và ức chế thần kinh trung ương đều có thể gây tử vong.

Không biết tần suất mọi người phát triển bệnh suy hô hấp hoặc thần kinh trung ương trong khi điều trị bằng Sublocade.

Các triệu chứng và rủi ro

Các triệu chứng của suy hô hấp hoặc ức chế thần kinh trung ương có thể bao gồm:

• thở chậm và nông
• buồn ngủ cực độ
• sự hoang mang
• nói lắp
• vấn đề với sự phối hợp
• chóng mặt hoặc ngất xỉu

Nếu bạn đang dùng Sublocade và có các triệu chứng của suy hô hấp hoặc ức chế thần kinh trung ương, hãy gọi cho bác sĩ hoặc 911 ngay lập tức.

Uống rượu hoặc dùng một số loại thuốc khác trong khi tiêm Sublocade có thể làm tăng nguy cơ suy hô hấp và thần kinh trung ương, mất ý thức và tử vong. Một số loại thuốc này bao gồm:

• benzodiazepine
• thuốc ngủ
• thuốc an thần hoặc thuốc an thần khác
• opioid
• thuốc giãn cơ
• thuốc chống trầm cảm nhất định
• thuốc kháng histamine gây buồn ngủ

Tránh uống rượu hoặc dùng những loại thuốc này trong khi tiêm Sublocade, trừ khi bác sĩ của bạn nói rằng điều đó ổn. Bạn cũng nên tránh những loại thuốc này trong vài tháng sau khi ngừng điều trị bằng Sublocade. Điều này là do thuốc có thể tồn tại trong cơ thể bạn vài tháng sau lần tiêm cuối cùng. (Để biết thêm chi tiết về các tương tác có thể gây ức chế hô hấp hoặc hôn mê, hãy xem phần “Tương tác vùng phụ” bên dưới.)

Tổn thương gan

Các vấn đề về gan, chẳng hạn như viêm gan (sưng gan) và vàng da, đã được báo cáo ở những người dùng Sublocade. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có các triệu chứng của các vấn đề về gan, có thể bao gồm:

• vàng da của bạn hoặc lòng trắng của mắt bạn
• Nước tiểu đậm
• phân nhạt
• đau bụng
• buồn nôn
• ăn mất ngon

Tổn thương gan cũng có thể tự bộc lộ bằng cách giải phóng một số men gan nhất định vào máu của bạn. Trong một nghiên cứu lâm sàng, có tới 12,4% những người dùng Sublocade có nồng độ các enzym này trong máu cao. Con số này được so sánh với 1% những người dùng giả dược (không điều trị).

Bác sĩ sẽ kiểm tra máu của bạn để tìm các enzym này một cách thường xuyên bằng xét nghiệm chức năng gan. Nếu kết quả xét nghiệm cho thấy gan bị tổn thương, bạn có thể phải ngừng dùng Sublocade.

Nếu bạn lo lắng về tổn thương gan khi dùng Sublocade, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Các vấn đề về tuyến thượng thận

Dùng thuốc opioid như Sublocade trong hơn một tháng có thể ảnh hưởng đến tuyến thượng thận của bạn. Nhưng không biết tần suất mọi người phát triển các vấn đề với tuyến thượng thận của họ trong quá trình điều trị bằng Sublocade.

Các tuyến thượng thận sản xuất và giải phóng hormone, và opioid có thể khiến các tuyến ngừng sản xuất đủ hormone gọi là cortisol. Đây được gọi là suy tuyến thượng thận và các triệu chứng của nó có thể bao gồm:

• buồn nôn
• nôn mửa
• ăn mất ngon
• mệt mỏi (thiếu năng lượng)
• yếu đuối
• chóng mặt
• huyết áp thấp

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy nói với bác sĩ của bạn. Bạn có thể cần dùng thuốc steroid để điều trị các vấn đề với tuyến thượng thận. Bạn cũng có thể phải ngừng dùng Sublocade.

Các lựa chọn thay thế cho Sublocade

Các loại thuốc khác có thể điều trị chứng rối loạn sử dụng opioid. Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nếu bạn quan tâm đến việc tìm kiếm một giải pháp thay thế Sublocade, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết về các loại thuốc khác có thể hiệu quả với bạn.

Ví dụ về các loại thuốc khác được sử dụng để điều trị rối loạn sử dụng chất dạng thuốc phiện bao gồm:

• Thuốc chủ vận opioid như:
  • methadone (Dolophine, Methadose)
  • viên ngậm dưới lưỡi buprenorphine
  • cấy ghép buprenorphine (Probuphine)
  • buprenorphine và viên nén / phim ngậm dưới lưỡi naloxone (Bunavail, Suboxone, Zubsolv)
  • Thuốc đối kháng opioid như naltrexone (Vivitrol)

Sublocade so với Vivitrol

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Sublocade so sánh với các loại thuốc khác được kê đơn cho các mục đích sử dụng tương tự. Ở đây chúng ta hãy xem Sublocade và Vivitrol giống và khác nhau như thế nào.

Sublocade chứa buprenorphine, là một loại ma túy được gọi là chất chủ vận một phần opioid. Nó ngăn chặn cảm giác thèm ăn và các triệu chứng cai nghiện mà bạn gặp phải khi ngừng dùng các chất dạng thuốc phiện khác.

Vivitrol chứa naltrexone, là một loại thuốc được gọi là chất đối kháng opioid. Nó ngăn chặn tác dụng của opioid.

Sử dụng

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt Sublocade để điều trị chứng rối loạn sử dụng opioid.

Để bác sĩ kê toa Sublocade, trước tiên bạn phải sử dụng một dạng buprenorphine mà bạn dùng dưới lưỡi hoặc bên trong má. (Bạn giữ buprenorphine trong miệng cho đến khi tan hết.) Bạn sẽ cần dùng một liều để kiểm soát các triệu chứng cai nghiện của mình trong ít nhất bảy ngày. Sau đó, bác sĩ có thể chuyển bạn sang Sublocade.

Sublocade được sử dụng như một phần của chương trình điều trị bao gồm tư vấn và hỗ trợ khác. Điều này là để giúp bạn đối phó với những thách thức về cảm xúc hoặc các tình huống xã hội có thể khiến bạn sử dụng lại opioid.

Vivitrol được FDA chấp thuận để điều trị lệ thuộc opioid, là một tên gọi khác của rối loạn sử dụng opioid. Thuốc được sử dụng để giúp ngăn mọi người sử dụng opioid sau khi họ ngừng sử dụng các loại thuốc này.

Vivitrol cũng được FDA chấp thuận để điều trị nghiện rượu, là một tên gọi khác của chứng nghiện rượu. Thuốc được sử dụng để giúp mọi người không uống rượu sau khi họ bỏ rượu.

Vivitrol cũng được sử dụng như một phần của kế hoạch điều trị bao gồm tư vấn và hỗ trợ khác.

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Sublocade được tiêm vào bụng ngay dưới da (dưới da). Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ tiêm cho bạn trong một phòng khám.

Sublocade có sẵn ở hai mức độ: 100 mg / 0,5 mL và 300 mg / 1,5 mL.

Vivitrol được tiêm vào cơ (tiêm bắp). Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ tiêm cho bạn trong một phòng khám.

Vivitrol có một thế mạnh: 380 mg / 4 mL.

Cả hai mũi tiêm Sublocade và Vivitrol đều được tiêm mỗi tháng một lần.

Tác dụng phụ và rủi ro

Sublocade chứa buprenorphine, và Vivitrol chứa naltrexone. Những loại thuốc này có thể gây ra một số tác dụng phụ khác nhau và tương tự. Dưới đây là ví dụ về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Sublocade, với Vivitrol hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Sublocade:
  • táo bón
  • buồn nôn
  • nôn mửa
  • cảm thấy mệt mỏi hoặc buồn ngủ
  • chóng mặt (chẳng hạn như khi đứng dậy từ tư thế ngồi hoặc nằm xuống)
• Có thể xảy ra với Vivitrol *:
  • các triệu chứng của cảm lạnh, chẳng hạn như nghẹt mũi hoặc sổ mũi, đau họng hoặc ho
  • bệnh đau răng
  • mất ngủ (khó ngủ)
  • huyết áp cao
• Có thể xảy ra với cả Sublocade và Vivitrol:
  • đau, ngứa hoặc đỏ tại chỗ tiêm
  • đau đầu

* Các tác dụng phụ được mô tả đối với Vivitrol là những tác dụng phụ gặp khi thuốc được sử dụng để điều trị rối loạn sử dụng opioid.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Sublocade, với Vivitrol hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Sublocade:
  • suy hô hấp (thở chậm lại) và hôn mê
  • các vấn đề về tuyến thượng thận, chẳng hạn như lượng hormone thấp
  • sự phụ thuộc về thể chất * (cơ thể bạn quen với việc sử dụng thuốc) có thể dẫn đến hành vi tìm kiếm ma túy và lạm dụng ma túy
• Có thể xảy ra với Vivitrol:
  • phản ứng nghiêm trọng tại chỗ tiêm có thể phải phẫu thuật
  • triệu chứng cai opioid đột ngột nếu bạn đã sử dụng ma túy opioid trong hai tuần trước khi nhận Vivitrol
  • tâm trạng chán nản, đôi khi dẫn đến suy nghĩ hoặc hành vi tự sát
  • viêm phổi
• Có thể xảy ra với cả Sublocade và Vivitrol:
  • tổn thương gan
  • phản ứng dị ứng nghiêm trọng

* Sự phụ thuộc về thể chất có thể dẫn đến các triệu chứng cai thuốc vài tuần đến vài tháng sau khi bạn ngừng dùng Sublocade. Xem phần “Chuyển khoản phụ và rút tiền” ở trên để biết thêm thông tin.

Hiệu quả

Sublocade và Vivitrol đều được sử dụng để điều trị rối loạn sử dụng opioid. Những loại thuốc này chưa được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng. Tuy nhiên, các nghiên cứu đã phát hiện ra cả Sublocade và Vivitrol đều có hiệu quả trong việc giúp những người bị rối loạn sử dụng opioid giảm hoặc ngừng sử dụng opioid.

Chi phí

Sublocade và Vivitrol đều là thuốc biệt dược. Hiện tại không có hình thức chung của một trong hai loại thuốc. Thuốc biệt dược thường có giá cao hơn thuốc gốc.

Theo ước tính trên WellRx.com, Sublocade nhìn chung có giá cao hơn Vivitrol. Giá thực tế bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc sẽ tùy thuộc vào chương trình bảo hiểm và địa điểm của bạn.

Các câu hỏi thường gặp về Sublocade

Dưới đây là câu trả lời cho một số câu hỏi thường gặp về Sublocade.

Sublocade có naloxone trong đó không?

Không, thuốc tiêm Sublocade chỉ chứa thuốc buprenorphine.

Naloxone là một loại thuốc ngăn chặn tác dụng của opioid. Nó được sử dụng để điều trị quá liều opioid. Naloxone được bao gồm trong một số loại thuốc buprenorphine mà bạn dùng bằng đường uống, chẳng hạn như Suboxone, Bunavail và Zubsolv. Khi bạn dùng những loại thuốc này bằng đường uống, cơ thể bạn sẽ hấp thụ rất ít naloxone. Chất naloxone được bao gồm trong các loại thuốc này chỉ để giúp ngăn chặn mọi người lạm dụng chúng.

Sublocade không chứa naloxone vì thuốc tiêm chỉ được cung cấp bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Vì vậy, có rất ít cơ hội để bất kỳ ai khác có thể lấy được thuốc và sử dụng sai mục đích.

Tôi sẽ được điều trị bằng Sublocade ở đâu?

Cách duy nhất để nhận được thuốc tiêm Sublocade là từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại một số phòng khám nhất định. Phòng khám phải được chứng nhận bởi chương trình Sublocade REMS (Chương trình Chiến lược Giảm thiểu và Đánh giá Rủi ro Sublocade). Chương trình an toàn thuốc này hạn chế quyền truy cập vào Sublocade để giúp ngăn ngừa việc sử dụng thuốc sai mục đích. (Xem phần “cảnh báo của FDA” ở đầu bài viết này để tìm hiểu thêm.)

Nếu bạn có thắc mắc về nơi nhận thuốc tiêm Sublocade, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Nếu tôi đang dùng Sublocade, tôi có thể sử dụng thuốc giảm đau trong trường hợp khẩn cấp hoặc nếu tôi đang phẫu thuật không?

Trong khi bạn đang điều trị Sublocade, bạn có thể sử dụng các loại thuốc không phải opioid để giảm đau. Chúng bao gồm acetaminophen và thuốc chống viêm như ibuprofen.

Tuy nhiên, bạn nên tránh dùng opioid để giảm đau bất cứ khi nào có thể. Opioid có thể làm tăng nguy cơ suy hô hấp (thở chậm lại), mất ý thức và tử vong. Thuốc phiện cũng có thể kém hiệu quả hơn bình thường trong việc giảm đau nếu bạn đang dùng Sublocade.

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc nếu bạn đang phải phẫu thuật, hãy nói với nhân viên y tế rằng bạn đang dùng Sublocade. (Bạn cũng có thể yêu cầu gia đình cung cấp cho nhân viên thông tin này.) Chỉ nên sử dụng thuốc giảm đau opioid dưới sự giám sát của nhân viên y tế, những người biết rằng bạn đang phụ thuộc vào opioid. Họ sẽ cần theo dõi nhịp thở của bạn khi opioid ở trong cơ thể bạn.

Điều này cũng áp dụng cho một vài tháng sau khi bạn ngừng nhận Sublocade. Bạn vẫn sẽ có Sublocade trong cơ thể trong vài tháng sau lần tiêm cuối cùng.

Sử dụng sublocade

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt các loại thuốc theo toa như Sublocade để điều trị một số tình trạng nhất định.

Phân nhóm cho rối loạn sử dụng opioid

Sublocade được FDA chấp thuận để điều trị rối loạn sử dụng opioid mức độ trung bình đến nặng ở người lớn. Sublocade được sử dụng sau khi bạn bắt đầu điều trị bằng thuốc viên hoặc màng buprenorphine có thể tan dưới lưỡi hoặc bên trong má của bạn. Bác sĩ sẽ điều chỉnh liều buprenorphine uống này cho đến khi kiểm soát được các triệu chứng cai nghiện và cảm giác thèm ăn của bạn trong ít nhất bảy ngày. Sau đó, bạn sẽ chuyển sang tiêm Sublocade.

Bạn cũng sẽ được tư vấn và hỗ trợ khác trong quá trình điều trị của mình. Những điều này nhằm giúp bạn đối phó với những thách thức về cảm xúc hoặc các tình huống xã hội có thể khiến bạn sử dụng lại opioid. Hình thức tư vấn và hỗ trợ khác được cung cấp tùy thuộc vào hoàn cảnh cá nhân của bạn. Nó có thể bao gồm:

• các buổi tư vấn cá nhân hoặc nhóm
• liệu pháp hành vi nhận thức, giúp bạn điều chỉnh những suy nghĩ tiêu cực của mình để đối phó tốt hơn với các vấn đề
• Liệu pháp gia đình
• tiếp cận các nhóm hỗ trợ
• giúp đỡ các vấn đề xã hội như việc làm hoặc nhà ở

Với rối loạn sử dụng opioid, cơ thể và tâm trí của bạn phụ thuộc và thèm thuốc opioid. Thuốc opioid đôi khi được gọi là thuốc phiện hoặc ma tuý. Chúng bao gồm thuốc giảm đau theo toa như morphine, fentanyl, oxycodone và tramadol, và các loại thuốc bất hợp pháp như heroin.

Sublocade ảnh hưởng đến các phần não tương tự như opioid, vì vậy Sublocade giúp giảm cảm giác thèm ăn opioid của bạn. Sublocade cũng giúp ngăn ngừa các triệu chứng cai nghiện vật lý mà bạn có thể gặp phải khi ngừng sử dụng opioid. Điều này sẽ giúp bạn ngừng lạm dụng các chất dạng thuốc phiện theo toa hoặc bất hợp pháp khác dễ dàng hơn.

Hiệu quả

Các nhà nghiên cứu đã xem xét hiệu quả của Sublocade trong việc hỗ trợ điều trị chứng rối loạn sử dụng opioid.

Kết quả từ một nghiên cứu kéo dài 12 tuần

Sublocade được phát hiện làm giảm tác dụng bổ ích của các opioid khác trong một nghiên cứu kéo dài 12 tuần. Các nhà nghiên cứu đã xem xét 39 người bị rối loạn sử dụng opioid. Đầu tiên, những người này được tiêm hai mũi: một loại thuốc phiện gọi là hydromorphone và một mũi giả dược (không điều trị). Những người được yêu cầu đánh giá mức độ họ thích tác động của mỗi mũi tiêm trên thang điểm tương tự hình ảnh. Đây là nơi cảm xúc cá nhân được mô tả bên cạnh một con số.

Sau đó mọi người được tiêm buprenorphine dưới lưỡi (phim Suboxone). Sau đó, họ được tiêm Sublocade, tiếp theo là một mũi tiêm Sublocade khác bốn tuần sau đó.

Trong khi Sublocade nằm trong hệ thống của người dân, họ đã được tiêm hydromorphone mỗi tuần một lần. Họ cũng được tiêm giả dược mỗi tuần một lần. Những người được yêu cầu đánh giá mức độ họ thích tác dụng của mỗi mũi tiêm trên cùng thang điểm như trước đây.

Trước khi tiêm Sublocade, tiêm hydromorphone tạo ra nhiều tác dụng bổ ích hơn so với tiêm giả dược. Mặc dù những người có Sublocade trong cơ thể của họ, tác dụng bổ ích của hydromorphone không khác biệt đáng kể so với những tác dụng của giả dược.

Kết quả từ một nghiên cứu kéo dài 24 tuần

Trong một nghiên cứu lâm sàng kéo dài 24 tuần, Sublocade được phát hiện có hiệu quả trong việc giảm sử dụng opioid. Các nhà nghiên cứu đã xem xét 489 người bị rối loạn sử dụng opioid. Trong 7 đến 14 ngày, những người này lần đầu tiên được điều trị bằng một dạng Buprenorphine mà bạn đặt dưới lưỡi. Sau đó, họ được chia thành ba nhóm:

• Nhóm 1 được cho 300 mg Sublocade mỗi tháng một lần trong sáu tháng.
• Nhóm 2 được cho 300 mg Sublocade mỗi tháng một lần trong hai tháng. Tiếp theo là 100 mg Sublocade mỗi tháng một lần trong bốn tháng.
• Nhóm 3 được dùng giả dược (không điều trị) mỗi tháng một lần trong sáu tháng.

Ngoài việc tiêm hàng tháng, những người trong cả ba nhóm đều được tư vấn ít nhất một lần một tuần. Mỗi tuần, các nhà nghiên cứu kiểm tra nước tiểu của họ để tìm bằng chứng về việc sử dụng opioid.

Những người trong nhóm 1 và 2 được cung cấp Suboxone và tư vấn có nhiều tuần hơn trong thời gian đó họ không sử dụng các chất dạng thuốc phiện khác. Điều này được so sánh với những người trong nhóm 3, những người đã nhận được giả dược và tư vấn. Khoảng 30% số người trong nhóm 1 và 2 (nhóm Suboxone) không sử dụng opioid khác trong ít nhất 80% của nghiên cứu kéo dài 24 tuần. Con số này được so sánh với 2% của những người ở nhóm 3 (nhóm dùng giả dược).

Sử dụng phân vùng với các phương pháp điều trị khác

Điều quan trọng là Sublocade được sử dụng như một phần của chương trình điều trị hoàn chỉnh cho chứng rối loạn sử dụng chất dạng thuốc phiện. Cùng với việc tiêm Sublocade, bạn sẽ được tư vấn và nhiều hình thức trị liệu về cảm xúc hoặc hành vi hoặc hỗ trợ về các vấn đề xã hội. Điều này nhằm mục đích giúp bạn tránh hoặc đối phó với các tình huống có thể khiến bạn sử dụng lại opioid.

Loại liệu pháp hoặc hỗ trợ được cung cấp tùy thuộc vào hoàn cảnh cá nhân của bạn. Nó có thể bao gồm:

• các buổi tư vấn cá nhân hoặc nhóm
• liệu pháp hành vi nhận thức, giúp bạn điều chỉnh những suy nghĩ tiêu cực của mình để đối phó tốt hơn với các vấn đề
• Liệu pháp gia đình
• tiếp cận các nhóm hỗ trợ
• giúp đỡ các vấn đề xã hội như việc làm hoặc nhà ở

Nếu bạn đang dùng Sublocade và có thắc mắc về tư vấn hoặc các hình thức hỗ trợ khác, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Sublocade và rượu

Bạn nên tránh uống rượu khi đang nhận Sublocade. Uống rượu có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng như:

• thở chậm lại
• buồn ngủ nghiêm trọng
• thời gian phản ứng chậm
• mất ý thức
• hôn mê
• tử vong

Nếu bạn uống rượu, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro có thể xảy ra và liệu Sublocade có phù hợp với bạn hay không.

Các tương tác trong phạm vi con

Sublocade có thể tương tác với một số loại thuốc khác. Nó cũng có thể tương tác với một số chất bổ sung.

Các tương tác khác nhau có thể gây ra các hiệu ứng khác nhau. Ví dụ, một số tương tác có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của một loại thuốc. Các tương tác khác có thể làm tăng số lượng tác dụng phụ hoặc làm cho chúng trầm trọng hơn.

Sublocade và các loại thuốc khác

Dưới đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác với Sublocade. Danh sách này không chứa tất cả các loại thuốc có thể tương tác với Sublocade.

Trước khi dùng Sublocade, hãy nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Nói với họ về tất cả các loại thuốc theo toa, không kê đơn và các loại thuốc khác mà bạn dùng. Cũng cho họ biết về bất kỳ loại vitamin, thảo mộc và chất bổ sung nào bạn sử dụng. Chia sẻ thông tin này có thể giúp bạn tránh được các tương tác tiềm ẩn.

Nếu bạn có thắc mắc về các tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Sublocade và benzodiazepines

Dùng thuốc benzodiazepine với Sublocade có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. (Benzodiazepines là thuốc trị lo âu hoặc mất ngủ.) Những tác dụng phụ này bao gồm ức chế hô hấp (thở chậm lại), buồn ngủ nghiêm trọng, mất ý thức, hôn mê và tử vong.

Ví dụ về các thuốc benzodiazepine có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng nếu dùng cùng với Sublocade bao gồm:

• alprazolam (Xanax)
• clonazepam (Klonopin)
• diazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)

Tránh dùng thuốc benzodiazepine trong khi bạn điều trị bằng Sublocade và trong một vài tháng sau khi bạn ngừng điều trị bằng Sublocade. Bạn chỉ nên sử dụng thuốc benzodiazepine nếu bác sĩ đã kê đơn và biết rằng bạn đang nhận Sublocade.

Sublocade và thuốc ngủ

Dùng thuốc ngủ với Sublocade có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Chúng bao gồm ức chế hô hấp (thở chậm lại), buồn ngủ nghiêm trọng, mất ý thức, hôn mê và tử vong.

Ví dụ về thuốc ngủ có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng nếu dùng chung với Sublocade bao gồm:

• eszopiclone (Lunesta)
• zaleplon (Sonata)
• zolpidem (Ambien)

Tránh dùng thuốc ngủ trong khi bạn điều trị bằng Sublocade và trong vài tháng sau khi bạn ngừng điều trị bằng Sublocade. Bạn chỉ nên sử dụng thuốc ngủ nếu bác sĩ đã kê đơn và biết rằng bạn đang được tiêm Sublocade.

Sublocade và các opioid khác

Dùng các opioid khác với Sublocade có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Chúng bao gồm ức chế hô hấp (thở chậm lại), buồn ngủ nghiêm trọng, mất ý thức, hôn mê và tử vong. Sublocade cũng có thể làm cho thuốc giảm đau opioid kém hiệu quả hơn trong việc giảm đau.

Ví dụ về các opioid khác có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng nếu dùng cùng với Sublocade bao gồm:

• codeine
• dihydrocodeine
• fentanyl (Trừu tượng, Fentora và những người khác)
• bạch phiến
• hydrocodone (Vicodin)
• methadone
• morphin (Kadian)
• oxycodone (Percocet)
• tramadol (Ultram, Conzip)

Tránh dùng opioid trong khi bạn nhận Sublocade và trong một vài tháng sau khi bạn ngừng điều trị Sublocade. Bạn chỉ nên sử dụng thuốc giảm đau opioid khi bác sĩ đã kê đơn và biết rằng bạn đang được tiêm Sublocade.

Sublocade và một số loại thuốc chống trầm cảm

Dùng một số loại thuốc chống trầm cảm với Sublocade có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin.

Một số thuốc chống trầm cảm làm tăng mức độ serotonin trong não của bạn. (Serotonin là một chất hóa học liên quan đến việc truyền thông điệp giữa các tế bào thần kinh.) Sublocade cũng làm tăng mức độ serotonin trong não của bạn. Mức độ serotonin cao làm tăng nguy cơ mắc một tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng được gọi là hội chứng serotonin.

Ví dụ về thuốc chống trầm cảm có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin nếu dùng cùng với Sublocade bao gồm:

• các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), chẳng hạn như fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil, Pexeva, Brisdelle) và sertraline (Zoloft)
• chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI), chẳng hạn như duloxetine (Cymbalta) và venlafaxine (Effexor XR)
• thuốc chống trầm cảm ba vòng, chẳng hạn như amitriptyline, desipramine (Norpramin) và imipramine (Tofranil)
• chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs), * chẳng hạn như phenelzine (Nardil), isocarboxazid (Marplan) và tranylcypromine (Parnate)
• mirtazapine

Nếu bạn đang dùng thuốc chống trầm cảm, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu nhận Sublocade. Họ có thể chuyển bạn sang một loại thuốc chống trầm cảm khác.

* MAOIs cũng có thể gây ức chế hô hấp (thở chậm lại) và buồn ngủ nghiêm trọng nếu dùng cùng với Sublocade.

Sublocade và một số loại thuốc kháng histamine

Dùng thuốc kháng histamine có thể gây buồn ngủ với Sublocade có thể làm tăng nguy cơ buồn ngủ cực độ và suy hô hấp (thở chậm lại).

Ví dụ về thuốc kháng histamine có thể gây buồn ngủ với Sublocade bao gồm:

• chlorpheniramine (Chlor-Trimeton)
• diphenhydramine (Benadryl)
• hydroxyzine (Atarax)

Tránh dùng những loại thuốc này với Sublocade trừ khi bác sĩ của bạn đã kê đơn.

Sublocade và một số loại thuốc chống nấm nhất định

Dùng một số loại thuốc chống nấm với Sublocade có thể làm tăng nồng độ buprenorphine trong cơ thể bạn. (Thuốc chống nấm điều trị các bệnh nhiễm trùng do nấm gây ra.) Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ như buồn ngủ, ức chế hô hấp (thở chậm), táo bón, buồn nôn và chóng mặt. Tuy nhiên, nguy cơ đối với tương tác này lớn hơn với thuốc chống nấm bằng đường uống so với thuốc chống nấm bôi ngoài da.

Ví dụ về thuốc chống nấm có thể làm tăng nồng độ buprenorphine khi dùng cùng với Sublocade bao gồm:

• itraconazole (Sporanox)
• ketoconazole
• posaconazole (Noxafil)
• voriconazole (Vfend)

Trong một số trường hợp, bạn có thể cần dùng một trong những loại thuốc chống nấm này trong quá trình điều trị bằng Sublocade của mình. Nếu bạn thở chậm và nông, buồn ngủ dữ dội, lú lẫn, nói lắp bắp hoặc các vấn đề về phối hợp, hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Sublocade và một số loại thuốc kháng sinh

Dùng một số loại thuốc kháng sinh cùng với Sublocade có thể làm tăng nồng độ Buprenorphine trong cơ thể bạn. (Thuốc kháng sinh điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra.) Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ như buồn ngủ, ức chế hô hấp (thở chậm), táo bón, buồn nôn và chóng mặt.

Ví dụ về các loại thuốc kháng sinh có thể làm tăng nồng độ buprenorphine khi dùng cùng với Sublocade bao gồm clarithromycin (Biaxin) và telithromycin (Ketek).

Trong một số trường hợp, bạn có thể cần dùng một trong những loại thuốc kháng sinh này trong quá trình điều trị bằng Sublocade của mình. Nếu bạn thở chậm và nông, buồn ngủ dữ dội, lú lẫn, nói lắp hoặc các vấn đề về phối hợp, hãy báo ngay cho bác sĩ.

Sublocade và linezolid

Dùng kháng sinh linezolid (Zyvox) với Sublocade có thể làm tăng nguy cơ mắc tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng được gọi là hội chứng serotonin. (Serotonin là một chất hóa học liên quan đến việc truyền thông điệp giữa các tế bào thần kinh.) Hội chứng serotonin có thể xảy ra nếu mức serotonin của bạn tăng quá cao. Cả linezolid và Sublocade đều có thể làm tăng mức serotonin của bạn.

Nếu bạn đang dùng linezolid, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bạn bắt đầu nhận Sublocade. Họ có thể chuyển bạn sang một loại kháng sinh khác.

Phân bổ phụ và một số loại thuốc điều trị nhiễm HIV

Dùng một số loại thuốc điều trị HIV với Sublocade có thể làm tăng nồng độ Buprenorphine trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ như buồn ngủ, ức chế hô hấp (thở chậm), táo bón, buồn nôn và chóng mặt.

Ví dụ về các loại thuốc điều trị HIV có thể làm tăng nồng độ buprenorphine khi dùng cùng với Sublocade bao gồm:

• atazanavir (Reyataz)
• cobicistat (Tybost)
• darunavir (Prezista)
• fosamprenavir (Lexiva)
• indinavir (Crixivan)
• lopinavir / ritonavir (Kaletra)
• nelfinavir (Viracept)
• ritonavir (Norvir)
• saquinavir (Invirase)

Nhiều loại thuốc trong số này cũng có dạng sản phẩm kết hợp, vì vậy hãy nhớ nói với bác sĩ về tất cả các loại thuốc của bạn.

Trong một số trường hợp, bạn có thể cần dùng một trong những loại thuốc điều trị HIV này trong quá trình điều trị bằng Sublocade của mình. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào nêu trên, hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Phân vùng và một số loại thuốc trị bệnh lao

Thực hiện một số phương pháp điều trị bệnh lao (TB) bằng Sublocade có thể làm giảm mức Buprenorphine trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm cho Sublocade kém hiệu quả hơn hoặc gây ra các triệu chứng cai nghiện.

Ví dụ về các loại thuốc điều trị lao có thể làm giảm mức độ buprenorphine trong cơ thể bạn khi dùng cùng với Sublocade bao gồm:

• rifabutin (Mycobutin)
• rifampin (Rifadin)
• rifapentine (Priftin)

Nếu bạn đang dùng thuốc để điều trị bệnh lao, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu nhận Sublocade. Họ có thể chuyển bạn sang một loại thuốc điều trị lao khác.

Sublocade và một số loại thuốc để co giật

Dùng một số loại thuốc trị co giật với Sublocade có thể làm giảm mức độ Buprenorphine trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm cho Sublocade kém hiệu quả hơn hoặc gây ra các triệu chứng cai nghiện.

Ví dụ về các loại thuốc co giật có thể làm giảm mức độ Buprenorphine trong cơ thể bạn khi dùng cùng với Sublocade bao gồm:

• carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
• fosphenytoin (Cerebyx)
• oxcarbazepine (Trileptal)
• phenobarbital
• phenytoin (Dilantin, Phenytek)
• primidone (Mysoline)

Nếu bạn đang dùng thuốc để điều trị co giật, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu nhận Sublocade. Họ có thể chuyển bạn sang một loại thuốc co giật khác.

Sublocade và một số loại thuốc cho chứng đau nửa đầu

Dùng thuốc triptan cho chứng đau nửa đầu với Sublocade có thể làm tăng nguy cơ mắc tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng được gọi là hội chứng serotonin. (Serotonin là một chất hóa học giúp truyền thông điệp giữa các tế bào thần kinh.) Hội chứng serotonin có thể xảy ra nếu mức serotonin của bạn quá cao. Thuốc triptan và Sublocade đều có thể làm tăng mức serotonin.

Ví dụ về các loại thuốc triptan có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin nếu dùng chung với Sublocade bao gồm:

• almotriptan (Axert)
• eletriptan (Relpax)
• frovatriptan (Frova)
• naratriptan (Amerge)
• rizatriptan (Maxalt)
• sumatriptan (Imitrex)
• zolmitriptan (Zomig)

Nếu bạn đang dùng thuốc triptan cho chứng đau nửa đầu, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bạn bắt đầu nhận Sublocade. Họ có thể chuyển bạn sang một loại thuốc trị đau nửa đầu khác.

Sublocade và các loại thảo mộc và chất bổ sung

Một số loại thảo mộc và chất bổ sung đã được báo cáo cụ thể để tương tác với Sublocade.

Sublocade và St. John’s wort

Tránh dùng St. John’s wort, còn được gọi là Hypericum perforatum, trong khi nhận Sublocade. St. John’s wort có thể làm giảm mức độ buprenorphine trong cơ thể bạn. (Buprenorphine là thuốc trong Sublocade.) Điều này có thể làm cho Sublocade kém hiệu quả hơn hoặc gây ra các triệu chứng cai nghiện.

Dùng St. John’s wort với Sublocade cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc tác dụng phụ hiếm gặp gọi là hội chứng serotonin. (Serotonin là một chất hóa học giúp truyền thông điệp giữa các tế bào thần kinh.) Hội chứng serotonin có thể xảy ra nếu mức serotonin của bạn quá cao. St. John’s wort và Sublocade đều có thể làm tăng mức serotonin.

Sublocade và các loại thảo mộc và chất bổ sung gây an thần

Dùng các loại thảo mộc hoặc chất bổ sung gây buồn ngủ trong khi bạn cũng đang sử dụng Sublocade có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh an thần (buồn ngủ cực độ). Ví dụ về các chất bổ sung này bao gồm:

• kava
• melatonin
• valerian

Hãy chắc chắn để kiểm tra với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi sử dụng bất kỳ loại thảo mộc và chất bổ sung nào khi dùng Sublocade.

Chi phí phân bổ

Như với tất cả các loại thuốc, chi phí của Sublocade có thể khác nhau. Để tìm giá hiện tại cho Sublocade trong khu vực của bạn, hãy xem WellRx.com.

Chi phí bạn tìm thấy trên WellRx.com là chi phí bạn có thể trả mà không có bảo hiểm. Giá thực tế bạn phải trả sẽ phụ thuộc vào gói bảo hiểm và vị trí của bạn.

Hỗ trợ tài chính và bảo hiểm

Nếu bạn cần hỗ trợ tài chính để thanh toán cho Sublocade, hoặc nếu bạn cần trợ giúp để hiểu về phạm vi bảo hiểm của mình, chúng tôi sẵn sàng hỗ trợ.

Indivior, nhà sản xuất Sublocade, cung cấp một chương trình hỗ trợ đồng thanh toán được gọi là INSUPPORT. Để biết thêm thông tin và tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện cho chương trình này hay không, hãy gọi 844-467-7778 hoặc truy cập trang web của chương trình.

Cách cung cấp Sublocade

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ tiêm Sublocade cho bạn dưới dạng tiêm vào bụng ngay dưới da (dưới da). Đối với mỗi lần tiêm, họ sẽ chọn một vị trí khác nhau trên bụng của bạn. Bạn sẽ đến phòng khám để nhận thuốc tiêm.

Sau khi tiêm Sublocade, bạn có thể bị nổi cục ở vùng tiêm. Điều này là do Sublocade phản ứng với chất lỏng của cơ thể bạn để tạo thành một khối rắn. Trong tháng tiếp theo, khối lượng sẽ nhỏ dần khi thuốc được hấp thụ vào máu của bạn. Hãy ghi nhớ những lời khuyên hữu ích này

• Không chà xát hoặc xoa bóp khối u hoặc vết tiêm.
• Đừng cố gắng loại bỏ khối u.
• Tránh mặc quần áo có thắt lưng hoặc thắt lưng quá chật có thể gây cọ xát vào vùng tiêm.

Nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào về khối u sau khi tiêm Sublocade, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Khi nào thì lấy

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ tiêm Sublocade cho bạn mỗi tháng một lần. Các mũi tiêm nên được tiêm cách nhau 26 ngày.

Hãy đảm bảo rằng bạn giữ đúng lịch hẹn để được tiêm Sublocade. Để giúp bạn ghi nhớ, hãy ghi lịch trình của bạn vào lịch hoặc đặt lời nhắc trong điện thoại.

Cách hoạt động của Sublocade

Thuốc phiện là một loại ma túy mạnh thường được sử dụng để điều trị cơn đau. Thuốc phiện bao gồm thuốc giảm đau theo toa như oxycodone, fentanyl, hydromorphone và tramadol, và các loại thuốc bất hợp pháp như heroin.

Opioid hoạt động bằng cách tác động lên các khu vực đặc biệt trong não của bạn được gọi là các thụ thể opioid mu. Điều này có tác dụng giảm đau mạnh, nhưng nó cũng tạo ra cảm giác mạnh mà opioid có thể gây ra. Những cảm giác này có thể khiến bạn thèm thuốc phiện.

Việc sử dụng opioid nhiều lần cũng có thể khiến cơ thể bạn phụ thuộc vào thuốc. Vì vậy, nếu bạn ngừng dùng opioid, bạn có thể có các triệu chứng cai nghiện, chẳng hạn như đau nhức cơ, đổ mồ hôi hoặc tiêu chảy.

Sublocade làm gì

Sublocade chứa một loại thuốc phiện gọi là buprenorphine, được sử dụng rộng rãi trong các chương trình điều trị rối loạn sử dụng chất dạng thuốc phiện. Mục đích của điều trị là thay thế các opioid khác bằng buprenorphine, và sau đó cắt bỏ buprenorphine theo thời gian.

Buprenorphine là một loại ma túy được gọi là chất chủ vận một phần opioid. Nó hoạt động trên các thụ thể opioid ở mu của bạn, nhưng nó không kích thích chúng nhiều như các chất chủ vận opioid đầy đủ, chẳng hạn như heroin hoặc morphin.

Điều này có nghĩa là Buprenorphine giúp bạn ngừng thèm opioid, nhưng nó không tạo ra cảm giác cao như bạn có thể nhận được từ các opioid khác. Buprenorphine cũng giúp ngăn ngừa các triệu chứng cai nghiện mà bạn có thể có sau khi ngừng dùng các chất dạng thuốc phiện khác.

Sublocade là một dạng buprenorphine giải phóng kéo dài hoặc tác dụng kéo dài, có nghĩa là nó có tác dụng trong một thời gian dài. Sau khi tiêm Sublocade, nó phản ứng với chất lỏng của cơ thể bạn để tạo thành một khối rắn. Khối lượng này sẽ từ từ phá vỡ trong tháng tiếp theo, ổn định giải phóng thuốc vào máu của bạn.

Theo thời gian, bạn sẽ có một mức độ ổn định của buprenorphine trong các thụ thể mu trong não của bạn. Điều này có thể ngăn cản các opioid khác tác động lên các thụ thể. Vì vậy, nếu bạn dùng các opioid khác trong quá trình điều trị, chúng có thể không mang lại cho bạn cảm giác cao.

Hai giai đoạn điều trị

Rối loạn sử dụng chất dạng thuốc phiện được điều trị theo hai giai đoạn: khởi phát và duy trì. Trong giai đoạn khởi phát, bạn sẽ dùng một dạng buprenorphine dưới lưỡi hoặc bên trong má. Điều này sẽ giúp giảm các triệu chứng cai nghiện khi bạn dùng ít hơn hoặc ngừng sử dụng các chất dạng thuốc phiện khác.

Khi đã kiểm soát được cảm giác thèm ăn và các triệu chứng cai nghiện, bạn có thể chuyển sang giai đoạn điều trị duy trì. Trước tiên, bạn sẽ ngừng sử dụng Buprenorphine qua đường miệng. Sau đó, bạn sẽ bắt đầu sử dụng Sublocade để giúp kiểm soát các triệu chứng rút tiền của mình trong thời gian dài. Sublocade cũng có thể giúp hạn chế cảm giác thèm ăn của bạn đối với các loại opioid khác và ngăn bạn sử dụng chúng trong quá trình điều trị.

Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?

Sublocade bắt đầu hoạt động ngay lập tức. Vì vậy, cảm giác thèm ăn và các triệu chứng cai nghiện của bạn sẽ bắt đầu được kiểm soát sau lần tiêm Sublocade đầu tiên của bạn.

Sublocade và thai nghén

Một số nghiên cứu trên động vật đã xem xét các thành phần không hoạt động trong thuốc tiêm Sublocade. Các nghiên cứu cho thấy rằng việc sử dụng Sublocade trong khi mang thai có thể gây hại cho em bé.

Thành phần hoạt chất trong Sublocade được gọi là buprenorphine. Trong các nghiên cứu, việc sử dụng các dạng Buprenorphine khác trong thời kỳ mang thai dường như không làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh.

Tuy nhiên, sử dụng bất kỳ dạng Buprenorphine nào trong thời kỳ mang thai có thể khiến con bạn sinh ra với các triệu chứng cai opioid. Đây là một tình trạng được gọi là hội chứng cai nghiện opioid ở trẻ sơ sinh. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• cảm thấy cáu kỉnh (dễ buồn hoặc bực bội)
• rung chuyển
• khóc nhiều hơn bình thường
• khó ngủ
• bệnh tiêu chảy
• nôn mửa
• không tăng cân

Nếu bạn đang mang thai và phụ thuộc vào opioid, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể giúp bạn quyết định kế hoạch điều trị tốt nhất cho bạn và con bạn, cả trong và sau khi mang thai.

Buprenorphine và ngừa thai

Không biết liệu Sublocade có an toàn để dùng trong thời kỳ mang thai hay không. Nếu bạn hoặc bạn tình của bạn có thể mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về nhu cầu kiểm soát sinh sản của bạn khi bạn đang sử dụng Sublocade.

Sublocade và cho con bú

Các nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng hoạt chất trong Sublocade (buprenorphine) có thể đi vào sữa mẹ với một lượng nhỏ. Các vấn đề nghiêm trọng chưa được báo cáo ở những phụ nữ dùng Sublocade khi đang cho con bú.

Điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách tốt nhất để cho con bạn ăn.

Nếu bạn quyết định cho con bú trong khi tiêm Sublocade, hãy theo dõi sát sao con bạn. Nếu họ buồn ngủ hơn bình thường, khó cho con bú hoặc không tăng cân, hãy nói với bác sĩ của bạn.

Và gọi 911 ngay lập tức nếu con bạn:

• khó thở
• thở chậm hoặc nông
• trở nên khập khiễng
• không thể thức dậy

Các biện pháp phòng ngừa của phân vùng phụ

Thuốc này đi kèm với một số biện pháp phòng ngừa.

Cảnh báo của FDA: Nguy cơ gây hại nghiêm trọng hoặc tử vong khi tiêm vào tĩnh mạch

Sublocade có một cảnh báo đóng hộp. Đây là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Một cảnh báo đóng hộp cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về các tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.

Không được tiêm sublocade vào tĩnh mạch vì thuốc trở thành khối rắn sau khi được tiêm. Nếu Sublocade được tiêm vào tĩnh mạch, khối u hình thành có thể di chuyển qua dòng máu của bạn và gây tổn thương mô. Khối lượng này cũng có thể ngăn chặn nguồn cung cấp máu đến các cơ quan quan trọng, chẳng hạn như phổi, dẫn đến tổn thương nghiêm trọng hoặc tử vong.

Do những rủi ro có thể xảy ra này, bạn chỉ có thể nhận Sublocade từ bác sĩ của mình thông qua chương trình Sublocade REMS. Nếu bạn có câu hỏi về chương trình, bạn có thể truy cập trang web của nó hoặc gọi số 866-258-3905. Bạn cũng có thể hỏi bác sĩ của bạn.

Các cảnh báo khác

Trước khi dùng Sublocade, hãy nói chuyện với bác sĩ về lịch sử sức khỏe của bạn. Sublocade có thể không phù hợp với bạn nếu bạn có một số tình trạng y tế hoặc các yếu tố khác ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn. Bao gồm các:

Bệnh phổi

Bạn có nhiều nguy cơ mắc các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng hơn khi sử dụng Sublocade nếu bạn có tình trạng ảnh hưởng đến hô hấp của mình. Chúng bao gồm bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), hen suyễn và ngưng thở khi ngủ. Hãy hỏi bác sĩ của bạn cách điều trị phù hợp với bạn.

Tuyến thượng thận kém hoạt động (bệnh Addison hoặc suy tuyến thượng thận)

Sublocade đôi khi có thể gây ra các vấn đề với tuyến thượng thận của bạn, nơi sản xuất và giải phóng hormone. Vì vậy, nếu các tuyến này hiện không sản xuất đủ hormone, bạn có thể không sử dụng Sublocade. Hãy hỏi bác sĩ của bạn những phương pháp điều trị khác có thể tốt hơn cho bạn.

Bệnh gan

Sublocade có thể gây ra các vấn đề về gan và làm trầm trọng thêm bất kỳ vấn đề nào về gan mà bạn đã mắc phải, bao gồm cả viêm gan. Vì vậy, nếu bạn có các vấn đề về gan vừa hoặc nặng, bạn có thể không sử dụng được Sublocade. Hỏi bác sĩ của bạn những phương pháp điều trị khác có thể tốt hơn cho bạn.

Chấn thương đầu gần đây hoặc vấn đề về não

Sublocade có thể làm tăng áp lực của chất lỏng trong tủy sống và não của bạn. Điều này có thể nguy hiểm nếu bạn đã bị chấn thương đầu hoặc tình trạng não.

Sublocade cũng có thể làm co đồng tử của bạn và khiến bạn buồn ngủ. Nếu bác sĩ không thể nhìn vào mắt bạn một cách chính xác và bạn không hoàn toàn tỉnh táo, thì họ sẽ khó theo dõi bạn hơn. Vì vậy, nếu bạn có bất kỳ chấn thương đầu hoặc các vấn đề về não, bạn có thể không sử dụng được Sublocade. Hãy hỏi bác sĩ của bạn những phương pháp điều trị khác có thể tốt hơn cho bạn.

Các vấn đề về túi mật

Sublocade có thể làm trầm trọng thêm các vấn đề về túi mật. Vì vậy, nếu bạn hiện đang có vấn đề về túi mật, bạn có thể không sử dụng được Sublocade. Hỏi bác sĩ của bạn những phương pháp điều trị khác có thể tốt hơn cho bạn.

Phản ứng dị ứng với buprenorphine

Nếu bạn đã từng bị phản ứng dị ứng với buprenorphine (loại thuốc có hoạt tính trong Sublocade), bạn không nên dùng Sublocade. Và nếu bạn không biết liệu mình có bị dị ứng với buprenorphine hay không, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Nhịp tim hoặc nhịp điệu bất thường

Nếu bạn hoặc người thân trong gia đình mắc một loại nhịp tim bất thường được gọi là hội chứng QT dài, bạn không nên dùng Sublocade. (Hội chứng QT dài có thể xảy ra trong gia đình.) Bạn cũng không nên sử dụng Sublocade nếu đang dùng thuốc điều trị nhịp tim hoặc nhịp tim bất thường. Hãy hỏi bác sĩ của bạn phương pháp điều trị nào có thể là sự lựa chọn tốt hơn cho bạn.

Thai kỳ

Trẻ sinh ra từ những bà mẹ được điều trị bằng Sublocade trong khi mang thai có thể có các triệu chứng cai nghiện opioid. Để biết thêm thông tin, vui lòng xem phần “Chuyển khoản và mang thai” ở trên.

Cho con bú

Sublocade có thể đi vào sữa mẹ và có thể gây hại cho trẻ đang bú mẹ. Để biết thêm thông tin, vui lòng xem phần “Phân bổ và cho con bú” ở trên.

Ghi chú: Để biết thêm thông tin về các tác dụng tiêu cực tiềm ẩn của Sublocade, hãy xem phần “Tác dụng phụ của Sublocade” ở trên.

Thông tin chuyên nghiệp cho Sublocade

Thông tin sau đây được cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.

Chỉ định

Sublocade được chấp thuận để điều trị rối loạn sử dụng opioid mức độ trung bình đến nặng ở người lớn. Không được bắt đầu điều trị cho đến khi bệnh nhân đã dùng Buprenorphine xuyên niêm mạc, có điều chỉnh liều để kiểm soát các triệu chứng cai và cảm giác thèm ăn, trong ít nhất bảy ngày.

Phân bổ phụ phải được sử dụng cùng với tư vấn và hỗ trợ tâm lý xã hội như một phần của chương trình có cấu trúc.

Cơ chế hoạt động

Buprenorphine hoạt động như một chất chủ vận opioid một phần tại thụ thể mu. Nó hoạt động như một chất đối kháng opioid tại thụ thể kappa.

Dược động học và chuyển hóa

Thuốc tiêm sublocade chứa buprenorphine hòa tan trong hệ thống phân phối Atrigel. Chất này đông đặc lại khi tiếp xúc với dịch cơ thể, tạo thành một khối rắn dần dần tan ra trong một tháng, cung cấp Buprenorphine với tốc độ không đổi, được kiểm soát.

Thời gian để đạt được nồng độ tối đa trong máu của Buprenorphine là trung bình 24 giờ sau khi tiêm Sublocade. Trạng thái ổn định đạt được sau bốn đến sáu tháng tiêm hàng tháng.

Khoảng 96% Buprenorphine liên kết với protein huyết tương.

Buprenorphine được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP3A4. Chất chuyển hóa chính của nó là norbuprenorphine, chất này tiếp tục được chuyển hóa thành dạng glucuronid hóa. Phần lớn các chất chuyển hóa được thải trừ qua phân và một lượng nhỏ qua nước tiểu. Thời gian bán thải từ 43 đến 60 ngày.

Buprenorphine vẫn có thể được phát hiện trong huyết tương trong 12 tháng hoặc lâu hơn sau khi ngừng điều trị bằng Sublocade.

Tuổi, giới tính và chủng tộc không ảnh hưởng đáng kể đến dược động học của Buprenorphine. Độ thanh thải giảm đáng kể ở người suy gan vừa và nặng. Ảnh hưởng của suy thận không được nghiên cứu.

Chống chỉ định

Sublocade được chống chỉ định ở những bệnh nhân được biết là quá mẫn cảm với buprenorphine hoặc hệ thống phân phối Atrigel, được tạo thành từ polyme phân hủy sinh học 50:50 poly (DL-lactide-co-glycolide) với N-methyl-2-pyrrolidone (NMP) , một dung môi tương hợp sinh học.

Lạm dụng và lệ thuộc

Buprenorphine là một loại thuốc được kiểm soát theo Lịch trình III. Nó có khả năng bị lạm dụng và có thể gây ra sự lệ thuộc về thể chất và tâm lý. Những bệnh nhân được kê đơn Buprenorphine nên được theo dõi về các hành vi chuyển hướng, lạm dụng và gây nghiện.

Sử dụng sai Sublocade bằng cách tiêm tĩnh mạch có thể gây ra các biến cố huyết khối tắc mạch dẫn đến tổn hại nghiêm trọng hoặc tử vong.

Khả năng chuyển hướng và lạm dụng được giảm thiểu nhờ Chương trình Chiến lược Giảm thiểu và Đánh giá Rủi ro Tiểu vùng (REMS). Sublocade chỉ có thể được cung cấp cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe bởi các hiệu thuốc được chứng nhận bởi chương trình REMS. Sublocade chỉ có thể được quản lý bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe tại một cơ sở chăm sóc sức khỏe được chứng nhận bởi chương trình REMS.

Lưu trữ

Thuốc tiêm sublocade nên được bảo quản trong tủ lạnh ở 35,6 ° đến 46,4 ° F (2 ° đến 8 ° C) trước khi sử dụng. Nó cũng có thể được bảo quản trong bao bì ban đầu ở nhiệt độ phòng 59 ° đến 86 ° F (15 ° đến 30 ° C) trong tối đa bảy ngày.

Nên lấy nó ra khỏi tủ lạnh 15 phút trước khi tiêm để có thời gian làm ấm.

Không sử dụng Sublocade nếu nó đã được giữ ở nhiệt độ phòng trong hơn bảy ngày.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Medical News Today đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin là thực tế chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.