Viêm gan D: Mọi thứ bạn cần biết
Viêm gan là tình trạng viêm gan, thường xảy ra do nhiễm virus. Có năm loại viêm gan chính, được gọi là viêm gan A, B, C, D và E. Mỗi loại viêm gan có nguyên nhân khác nhau.
Mọi người có thể bị nhiễm viêm gan D khi tiếp xúc trực tiếp với chất dịch cơ thể của người bị nhiễm trùng. Tuy nhiên, họ chỉ có thể bị nhiễm viêm gan D nếu họ đã bị nhiễm viêm gan B.
Trong bài viết này, hãy tìm hiểu thêm về bệnh viêm gan D, bao gồm nguyên nhân, triệu chứng và các lựa chọn điều trị.
Viêm gan D là gì?
Viêm gan D, mà đôi khi người ta gọi là viêm gan đồng bằng, là một bệnh nhiễm vi rút xảy ra do vi rút viêm gan D (HDV) và gây ra tình trạng viêm gan.
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), 5% số người trên thế giới bị viêm gan B mãn tính cũng bị viêm gan D. Tỷ lệ này tương đương với khoảng 15–20 triệu người.
Tỷ lệ mắc bệnh viêm gan D được báo cáo là cao nhất trên:
- Châu phi
- Châu Á
- Đông Âu
- Trung đông
- Nam Mỹ
- những hòn đảo Thái Bình Dương
- Greenland
Viêm gan D không phổ biến ở Hoa Kỳ, nơi có ít hơn 100.000 trường hợp được báo cáo về vi rút. Sự thành công của vắc-xin viêm gan B, cũng ngăn ngừa viêm gan D, có nghĩa là tỷ lệ HDV đã giảm trên toàn cầu kể từ những năm 1980.
Nguyên nhân
Mọi người bị nhiễm viêm gan D do tiếp xúc với vi rút trong dịch cơ thể của người bị nhiễm bệnh. Tuy nhiên, một người chỉ có thể bị nhiễm viêm gan D nếu họ đã bị viêm gan B, vì HDV sử dụng vi rút viêm gan B để nhân lên.
Các tình huống mà một người có thể tiếp xúc với chất dịch cơ thể của người bị bệnh bao gồm:
- dùng chung kim tiêm
- quan hệ tình dục không được bảo vệ
- có quan hệ huyết thống
- trong khi sinh con
- sử dụng thiết bị y tế hoặc thuốc chưa được khử trùng
Mọi người không thể nhiễm vi-rút từ các hoạt động hoặc kiểu tiếp xúc sau:
- ho hoặc hắt hơi
- ngồi bên cạnh ai đó
- ôm
- lắc hoặc nắm tay
- dùng chung dụng cụ ăn uống
Cũng không thể lây nhiễm viêm gan D qua đường ăn uống.
Những người có nhiều nguy cơ mắc bệnh viêm gan D bao gồm những người:
- bị viêm gan B
- chưa được chủng ngừa viêm gan B
- tiêm thuốc
- quan hệ tình dục không an toàn với nhiều bạn tình
- sống ở một nơi trên thế giới, nơi bệnh viêm gan D phổ biến hơn
Các triệu chứng
Mọi người có thể phát triển viêm gan D cấp tính, viêm gan D mãn tính hoặc cả hai.
Những người bị viêm gan D cấp tính có thể có các triệu chứng sau:
- mệt mỏi
- ăn mất ngon
- đau bụng trên bên phải, trên gan
- Nước tiểu đậm
- phân nhẹ hơn
- buồn nôn
- nôn mửa
- vàng da và lòng trắng của mắt (vàng da)
Những người bị viêm gan D mãn tính có thể không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào ngay cả sau nhiều năm sống chung với vi rút.
Tuy nhiên, theo thời gian, họ có thể nhận thấy các triệu chứng do các biến chứng của nhiễm trùng, chẳng hạn như gan bị tổn thương nghiêm trọng. Các dấu hiệu và triệu chứng của tổn thương gan bao gồm:
- mệt mỏi
- giảm cân không giải thích được
- yếu đuối
- ngứa da
- bụng sưng lên
- mắt cá chân bị sưng
- vàng da và lòng trắng của mắt
Chẩn đoán
Để chẩn đoán viêm gan D, bác sĩ sẽ xem xét toàn bộ tiền sử bệnh của một người.
Bác sĩ sẽ khám sức khỏe và lấy tiền sử bệnh đầy đủ trước khi đưa ra chẩn đoán viêm gan D. Họ sẽ tính đến bất kỳ triệu chứng nào mà mọi người đang gặp phải và bất kỳ yếu tố nguy cơ nào mà người đó mắc phải đối với bệnh viêm gan D.
Bác sĩ có thể tìm các dấu hiệu tổn thương gan, chẳng hạn như sưng tấy ở bụng hoặc các bộ phận khác của cơ thể.
Xét nghiệm máu có thể cho biết liệu ai đó có bị viêm gan D. Bác sĩ cũng có thể tiến hành các xét nghiệm để kiểm tra sức khỏe của gan. Các xét nghiệm này có thể bao gồm siêu âm, sinh thiết hoặc cả hai.
Sự đối xử
Hiện không có cách chữa khỏi bệnh viêm gan D, nhưng việc điều trị có thể giúp mọi người kiểm soát tình trạng bệnh.
Đối với những người bị viêm gan D mãn tính, bác sĩ thường sẽ kê một loại thuốc gọi là pegylated interferon-alpha, giúp giảm nguy cơ tình trạng trở nên tồi tệ hơn. Mọi người thường sẽ dùng thuốc này trong ít nhất 48 tuần.
Những người bị viêm gan D cũng có thể cần điều trị viêm gan B. Việc điều trị viêm gan B bao gồm thuốc kháng vi-rút và thuốc điều hòa miễn dịch. Những điều này giúp hệ thống miễn dịch chống lại vi rút.
Nếu những người bị viêm gan D mãn tính dẫn đến biến chứng, họ có thể cần điều trị để hạn chế tổn thương gan. Trong những trường hợp tổn thương gan hoặc suy gan nghiêm trọng, có thể cần phải ghép gan.
Bạn có thể bị viêm gan D với các loại viêm gan khác không?
Mọi người chỉ có thể bị nhiễm viêm gan D nếu họ bị viêm gan B. Khoảng 5% những người bị viêm gan B cũng sẽ bị nhiễm viêm gan D.
Mọi người có thể chủng ngừa viêm gan B để bảo vệ họ khỏi cả viêm gan B và D.
Các loại viêm gan khác có những nguyên nhân khác nhau, vì vậy có thể một người mắc thêm các loại khác. Mọi người có thể bị nhiễm viêm gan A hoặc E qua thức ăn hoặc nước bị ô nhiễm, trong khi họ có thể nhiễm bệnh viêm gan C khi tiếp xúc trực tiếp với máu bị nhiễm bệnh.
Các biến chứng
Nhiễm trùng viêm gan D cấp tính có thể làm tổn thương gan, và đôi khi chúng có thể gây suy gan cấp tính, mặc dù trường hợp này rất hiếm.
Nhiễm trùng viêm gan D mãn tính có thể gây ra:
- xơ gan, sẹo ở gan
- suy gan
- Ung thư gan
Các triệu chứng của những biến chứng này có thể bao gồm:
- dễ chảy máu hoặc bầm tím
- sưng chân hoặc mắt cá chân do giữ nước
- vàng da hoặc mắt
- ngứa dữ dội
- giảm cân không giải thích được
Điều trị các biến chứng bằng cách dùng thuốc kháng vi-rút, thuốc này có tác dụng ngăn vi-rút gây tổn hại thêm cho gan. Tránh uống rượu và duy trì lối sống lành mạnh cũng có thể giúp hạn chế tổn thương.
Nếu viêm gan D mãn tính gây ung thư gan, việc điều trị có thể bao gồm:
- xạ trị để tiêu diệt tế bào ung thư
- phẫu thuật cắt bỏ phần gan bị ung thư
- liệu pháp miễn dịch để giúp hệ thống miễn dịch chống lại các tế bào ung thư
- hóa trị liệu
- ghép gan
Chẩn đoán sớm ung thư gan giúp tăng khả năng điều trị thành công.
Nếu những người bị suy gan, có nghĩa là gan không thể hoạt động bình thường và họ sẽ cần ghép gan.
Điều trị sớm bệnh viêm gan siêu vi D và B giúp giảm nguy cơ bị các biến chứng do nhiễm trùng.
Quan điểm
Viêm gan D là một bệnh nhiễm vi rút nghiêm trọng ở gan. Viêm gan D cấp tính có thể gây tổn thương gan, mặc dù hiếm khi bệnh dẫn đến tình trạng nghiêm trọng. Viêm gan D mãn tính có thể dẫn đến các biến chứng, bao gồm xơ gan, ung thư gan hoặc suy gan.
Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh viêm gan D nhưng mọi người có thể dùng thuốc để giúp ngăn chặn tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn. Họ cũng có thể cần điều trị viêm gan B.
Bác sĩ sẽ khuyên người bị viêm gan D tránh rượu và duy trì lối sống lành mạnh để giúp hỗ trợ gan. Một lối sống lành mạnh bao gồm chế độ dinh dưỡng tốt và tập thể dục thường xuyên.
Kiểm tra thường xuyên và theo dõi triệu chứng sẽ giúp bác sĩ xác định sớm các biến chứng và nâng cao cơ hội điều trị thành công.
Mọi người có thể tránh bị viêm gan D bằng cách chủng ngừa viêm gan B, vì một người chỉ có thể bị nhiễm viêm gan D nếu họ đã mắc bệnh viêm gan B.
