Điều gì có thể gây ra đau trực tràng?
Trực tràng là phần dưới của ruột già, và nó kết thúc ở hậu môn. Tổn thương, viêm nhiễm, nhiễm trùng ảnh hưởng đến hậu môn và trực tràng có thể gây đau trực tràng.
Một số manh mối có thể giúp chuyên gia chăm sóc sức khỏe xác định nguyên nhân gây đau trực tràng.
Ví dụ, xác định thời điểm cơn đau xảy ra - chẳng hạn như khi ngồi hoặc khi đi tiêu - và phát hiện thêm bất kỳ triệu chứng nào có thể giúp thu hẹp nguyên nhân.
Các triệu chứng phổ biến khác bao gồm ngứa, châm chích, chảy máu và co thắt dạ dày.
Đau trực tràng có nhiều nguyên nhân khác nhau, từ nhẹ đến nghiêm trọng. Bởi vì cơn đau xung quanh trực tràng có rất nhiều nguồn có thể xảy ra, điều quan trọng là phải được chẩn đoán chính xác.
Nguyên nhân của đau trực tràng bao gồm:
Bệnh trĩ
Các nguyên nhân có thể gây ra đau trực tràng bao gồm bệnh trĩ, co thắt cơ và tống phân.
Trĩ là các tĩnh mạch ở hậu môn bị sưng lên.
Chúng có thể phát triển ở bên trong hoặc bên ngoài trực tràng.
Trĩ là một nguyên nhân phổ biến gây khó chịu ở hậu môn trực tràng, đặc biệt là nếu chúng ở bên trong.
Theo Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường và Tiêu hóa và Bệnh thận, khoảng 50% người lớn trên 50 tuổi mắc bệnh trĩ.
Các tĩnh mạch ở hậu môn có thể sưng lên thường xuyên hơn khi người bệnh gặp khó khăn khi đi tiêu và rặn mạnh. Rặn đẻ trong khi sinh cũng làm tăng nguy cơ phát triển bệnh trĩ của một người.
Cùng với đau trực tràng, bệnh trĩ có thể gây ra các triệu chứng khác, bao gồm:
- sưng xung quanh lỗ trực tràng
- ngứa
- đốt cháy
Rò hậu môn
Rò hậu môn là một vết cắt hoặc vết rách nhỏ trên da tạo ra lỗ trực tràng.
Chúng thường phát triển do kéo căng hoặc căng các mô ở lỗ mở trực tràng. Tương tự như bệnh trĩ, nứt hậu môn xảy ra do quá trình chịu đựng trong quá trình sinh nở hoặc đi ngoài ra phân cứng.
Các triệu chứng khác của nứt hậu môn bao gồm:
- đốt cháy
- tăng đau trực tràng khi đi tiêu
- Máu trong phân
Co thắt cơ bắp
Giống như tất cả các cơ, những cơ xung quanh trực tràng có thể bị co thắt và điều này có thể gây đau.
Co thắt trực tràng có thể chỉ kéo dài vài giây hoặc vài phút. Co thắt trực tràng ngắn gọn được gọi là proctalgia fugax.
Một số điều có thể gây ra co thắt, chẳng hạn như đi tiêu, hoạt động tình dục hoặc táo bón. Co thắt cũng có thể xảy ra mà không rõ lý do.
Một số nghiên cứu cho thấy rằng chứng đau trực tràng là phổ biến và có thể xảy ra ở khoảng 18% dân số. Đau tuyến trực tràng thường phát triển ở người lớn trong độ tuổi 30–60 và nó phổ biến hơn ở phụ nữ.
Hội chứng Levator ani là một biến thể của chứng đau proctalgia fugax. Nó liên quan đến co thắt và đau trực tràng có thể kéo dài đến 20 phút. Các triệu chứng khác của co thắt trực tràng bao gồm:
- đau trực tràng đột ngột
- đau nặng hơn khi ngồi
Phản ứng phân
Phân cứng là một khối phân cứng bị mắc kẹt trong trực tràng. Táo bón mãn tính là nguyên nhân thường xuyên nhất gây ra hiện tượng tống phân.
Các triệu chứng khác của phân có thể bao gồm:
- đầy hơi
- đau bụng
- buồn nôn
Tình trạng ruột
Một số bệnh lý về ruột có thể gây viêm ruột, bao gồm cả trực tràng.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), cả viêm loét đại tràng và bệnh Crohn đều có thể gây đau ở đường ruột dưới.
Các triệu chứng khác của những tình trạng ruột này bao gồm:
- co thăt dạ day
- bệnh tiêu chảy
- giảm sự thèm ăn
- Máu trong phân
Bệnh lây truyền qua đường tình dục
Mặc dù không phổ biến như các nguyên nhân khác, các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục (STIs) có thể lây lan đến trực tràng từ bộ phận sinh dục và gây đau. Nhiều loại STI khác nhau có thể lây lan, bao gồm vi rút u nhú ở người, mụn rộp và chlamydia.
Các triệu chứng khác của STI ảnh hưởng đến trực tràng có thể bao gồm:
- ngứa
- tiết dịch trực tràng
- đốt cháy
- sự chảy máu
Chứng sa trực tràng
Sa trực tràng xảy ra khi một phần hoặc toàn bộ trực tràng trượt ra ngoài qua lỗ hậu môn.
Tình trạng này không phổ biến, và nguyên nhân không rõ ràng. Tuy nhiên, có đến 67% người bị sa trực tràng bị táo bón lâu ngày. Nó cũng phổ biến hơn nhiều ở phụ nữ trên 50 tuổi.
Các triệu chứng khác của sa trực tràng bao gồm:
- một khối phồng bên ngoài hậu môn
- rò rỉ phân
- đau khi đi tiêu
Quan hệ tình dục qua đường hậu môn
Da xung quanh trực tràng rất nhạy cảm. Ma sát do hoạt động tình dục liên quan đến hậu môn có thể gây ra những vết rách nhỏ, kích ứng, sưng tấy hoặc chảy máu. Điều này một phần là do hậu môn không tự tiết ra chất bôi trơn.
Quan hệ tình dục qua đường hậu môn chủ yếu là an toàn. Nếu một người cảm thấy đau trong hoặc sau khi quan hệ tình dục qua đường hậu môn, họ có thể thử sử dụng màn dạo đầu và dùng nhiều chất bôi trơn để ngăn chặn cơn đau trong tương lai.
Tìm hiểu về cách thực hành quan hệ tình dục qua đường hậu môn một cách an toàn tại đây.
Áp xe trực tràng
Áp xe trực tràng là tình trạng nhiễm trùng chứa đầy mủ trong các tuyến hoặc khoang bao quanh trực tràng hoặc hậu môn. Vi khuẩn có thể xâm nhập vào các lỗ sâu răng, gây nhiễm trùng.
Các triệu chứng khác của áp xe trực tràng có thể bao gồm:
- đi tiểu đau
- sốt
- sưng xung quanh trực tràng
Viêm niêm mạc trực tràng
Viêm niêm mạc trực tràng phát triển thường xuyên nhất từ bệnh ruột. Ngoài khó chịu ở trực tràng, các triệu chứng khác của viêm quanh niêm mạc trực tràng có thể bao gồm:
- chảy máu trực tràng
- bệnh tiêu chảy
- cảm giác áp lực trong trực tràng
Ung thư
Ung thư trực tràng hoặc hậu môn cũng có thể gây khó chịu trực tràng. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp đau trực tràng không phải do ung thư.
Tuy nhiên, điều quan trọng là phải nhận ra các dấu hiệu khác của ung thư trực tràng, bao gồm:
- thay đổi thói quen đi tiêu
- đau trực tràng trở nên tồi tệ hơn hoặc không biến mất
- Máu trong phân
- giảm cân không chủ ý
Giảm đau
Các lựa chọn điều trị cho đau trực tràng thường phụ thuộc vào nguyên nhân.
Ví dụ, điều trị cho phân có thể bao gồm một thủ thuật y tế để loại bỏ phân bị va chạm. Điều trị STI thường liên quan đến thuốc.
Để giảm đau trực tràng nói chung, mọi người có thể thử:
- ngâm mình trong bồn nước nóng hoặc ngâm mình trong nước ấm trong 15-20 phút
- bôi thuốc tê tại chỗ
- dùng thuốc chống viêm không kê đơn
- ăn một chế độ ăn nhiều chất xơ và uống nhiều nước để ngăn ngừa táo bón và căng thẳng khi đi tiêu
- sử dụng chất làm mềm phân, giúp đi tiêu dễ dàng và ít đau hơn
- ngồi trên đệm, có thể làm giảm áp lực lên trực tràng
- dùng thuốc kháng sinh cho các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn
Khi nào đến gặp bác sĩ
Đau trực tràng thường nhanh chóng biến mất mà không cần đến cơ sở y tế. Tuy nhiên, có những trường hợp điều quan trọng là phải đi khám.
Cân nhắc đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu:
- cơn đau kéo dài hơn một vài ngày
- cơn đau trở nên nghiêm trọng hoặc lan sang các vùng khác của cơ thể
- một cơn sốt hiện tại
- đang chảy máu trực tràng
- một cục u xuất hiện ở lỗ hậu môn
- đã bị chấn thương ở hậu môn
Tóm lược
Đau trực tràng có thể xảy ra trong thời gian ngắn và thường không phải là dấu hiệu của tình trạng nghiêm trọng, đặc biệt là khi nó chỉ thỉnh thoảng xảy ra.
Tuy nhiên, đôi khi nó là một triệu chứng của một cái gì đó nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như bệnh viêm ruột hoặc STI.
Mặc dù nhiều trường hợp đau trực tràng có thể điều trị được bằng các biện pháp khắc phục tại nhà, nhưng có thể cần phải đi khám trong một số trường hợp, chẳng hạn như nếu cơn đau trực tràng trở nên trầm trọng hơn hoặc không biến mất.
Bất kỳ ai bị đau trực tràng và lo lắng nên đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ.
