Thống kê tỷ lệ sống sót sau ung thư vú theo giai đoạn
Ung thư vú là một loại ung thư phổ biến. Nó thường ảnh hưởng đến nữ giới nhưng cũng có thể xảy ra ở nam giới. Trong quá khứ, nó gần như luôn luôn gây tử vong. Tuy nhiên, nhờ sự tiến bộ của y học, hầu hết những người được chẩn đoán sớm đều có thể nhận được phương pháp điều trị hiệu quả và cứu sống.
Ung thư vú là nguyên nhân phổ biến thứ hai gây tử vong do ung thư ở phụ nữ ở Hoa Kỳ, sau ung thư phổi.
Tuy nhiên, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS), 90% những người nhận được chẩn đoán ung thư vú sẽ sống thêm ít nhất 5 năm nữa. Điều này bao gồm tất cả các loại ung thư vú ở bất kỳ giai đoạn chẩn đoán nào.
Tỷ lệ sống sót cho những người nhận được chẩn đoán ung thư vú ở giai đoạn đầu (hoặc ung thư khu trú) là 99%.
Hơn 3,1 triệu phụ nữ ở Hoa Kỳ có tiền sử ung thư vú. Những tiến bộ liên tục trong điều trị đang giúp cải thiện tỷ lệ sống sót và chất lượng cuộc sống của những người sống chung với bệnh ung thư vú.
Ung thư vú có thể phát triển ở mọi lứa tuổi, nhưng nguy cơ sẽ tăng lên khi mọi người già đi. Ở Hoa Kỳ, tuổi trung bình được chẩn đoán là 61 tuổi. Nam giới thường được chẩn đoán trong độ tuổi từ 60–70 tuổi.
Quan điểm
Nhận được chẩn đoán ung thư vú có thể là một thách thức. Một số người có thể cảm thấy choáng ngợp và có cảm giác không thực tế hoặc tê liệt, trong khi biết rằng họ cần phải đưa ra quyết định.
Thông thường, điều đầu tiên một người muốn biết khi họ hoặc người thân nhận được chẩn đoán là cơ hội sống sót của họ là bao nhiêu.
Các cơ quan y tế đưa ra số liệu thống kê cho thấy có bao nhiêu người sẽ hồi phục hoàn toàn và một người có thể sống được bao lâu.
Tuy nhiên, cần nhớ những điểm sau khi xem xét các số liệu thống kê này:
- Các số liệu cho thấy trải nghiệm trung bình của tất cả mọi người với một chẩn đoán, không phải các trường hợp riêng lẻ.
- Các số liệu thường cho thấy một tỷ lệ nhất định sẽ sống thêm ít nhất 5 năm nữa, nhưng nhiều người sống lâu hơn rất nhiều.
- Việc điều trị đang được cải thiện nhanh chóng, nhưng các ước tính hiện tại - dựa trên dữ liệu thu thập từ năm 2008–2014 - có thể không phản ánh những cải thiện gần đây có thể làm tăng tỷ lệ sống sót như thế nào.
- Các ước tính không phân biệt giữa các loại ung thư. Một số bệnh ung thư phát triển chậm hơn, làm tăng cơ hội điều trị hiệu quả. Những người khác có thể khó chẩn đoán cho đến giai đoạn sau, khi đó khó điều trị hơn.
- Các ước tính không tính đến các yếu tố riêng lẻ, chẳng hạn như tuổi tác, sức khỏe tổng thể, tình trạng thụ thể hormone hoặc khả năng tiếp cận và khả năng chi trả của dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Thảo luận về những số liệu thống kê này và tình hình của một người với bác sĩ có thể giúp làm rõ những phát hiện này có ý nghĩa như thế nào đối với cá nhân đó.
Tỷ lệ sống sót sau 5 năm theo giai đoạn
Theo Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ (ASCO), tỷ lệ sống trung bình tổng thể sau 5 năm của những người bị ung thư vú xâm lấn là 90%. Ung thư vú xâm lấn là bất kỳ bệnh ung thư nào đã hoặc có khả năng di căn.
ACS chia tỷ lệ sống sót sau 5 năm thành các giai đoạn, như sau:
Khu trú: Có 99% cơ hội sống thêm ít nhất 5 năm nữa nếu người đó nhận được chẩn đoán trước khi ung thư di căn. Theo ASCO, 62% tổng số người nhận được chẩn đoán ở giai đoạn này.
Khu vực: Nếu ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết lân cận hoặc các mô khác, người đó có 85% cơ hội sống thêm 5 năm hoặc hơn.
Xa: Còn được gọi là ung thư vú di căn, nếu ung thư đã di căn đến các cơ quan khác, chẳng hạn như phổi hoặc gan, có 27% cơ hội sống thêm ít nhất 5 năm nữa. Khoảng 6% số người nhận được chẩn đoán ở giai đoạn này.
Số liệu của Hoa Kỳ cho thấy vào năm 2019, 62.930 nữ và 2.670 nam sẽ được chẩn đoán ung thư vú. Thống kê cũng dự đoán rằng sẽ có 42.260 ca tử vong vì ung thư vú, trong đó 41.760 ca là nữ và 500 ca là nam.
Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với nam giới
Ít hơn 1% trường hợp ung thư vú phát triển ở nam giới.
Nam giới có 1 trong 833 cơ hội phát triển ung thư vú. Nam giới da trắng có nguy cơ mắc bệnh ung thư vú thấp hơn 100 lần so với nữ giới da trắng. Nam giới da đen có nguy cơ mắc bệnh thấp hơn 70 lần so với nữ giới da đen.
Các triệu chứng ban đầu có thể khó phát hiện hơn ở nam giới và chỉ 47% nhận được chẩn đoán ở giai đoạn này.
Do đó, số liệu thống kê về khả năng sống sót sau 5 năm của nam giới thấp hơn một chút so với nữ giới:
- Ung thư khu trú: 100%
- Khu vực: 75–87%
- Xa: 25%
Tỷ lệ sống sót chung của nam giới là 84%.
Tìm hiểu thêm về bệnh ung thư vú ở nam giới.
Tỷ lệ sống sót sau 10 năm
Trung bình, 83% những người nhận được chẩn đoán ung thư vú sống được 10 năm hoặc lâu hơn.
Tuy nhiên, số liệu thống kê hoặc chi tiết có sẵn ít hơn cho giai đoạn này.
Các yếu tố ảnh hưởng đến triển vọng
Các yếu tố khác nhau ảnh hưởng đến việc một người có thể sống được bao lâu khi mắc bệnh ung thư vú.
Trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ sẽ thu thập thông tin về mức độ di căn của ung thư và loại tế bào ung thư nào hiện diện.
Những yếu tố này sẽ ảnh hưởng đến cách thức hoạt động của ung thư và cách nó sẽ phản ứng với các loại điều trị khác nhau.
Sân khấu
Các yếu tố có thể giúp xác định giai đoạn bao gồm:
- kích thước của khối u
- nếu nó đã lan đến mô hoặc hạch bạch huyết gần đó
- nếu ung thư xuất hiện ở các bộ phận khác của cơ thể
Có nhiều cách khác nhau để chỉ định giai đoạn ung thư, nhưng tất cả đều mô tả mức độ ảnh hưởng của cơ thể.
Nói chung, nó càng ít lây lan thì càng dễ điều trị. Giai đoạn ung thư vú lúc được chẩn đoán là một trong những yếu tố quan trọng nhất để dự đoán tỷ lệ sống sót.
Ung thư vú di căn đề cập đến ung thư vú đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể. Tim hiểu thêm ở đây.
Kiểu
Có nhiều loại ung thư vú và các cách mô tả chúng khác nhau.
Một phân biệt mà các bác sĩ thực hiện là liệu ung thư là tại chỗ hay xâm lấn. Họ cũng có thể mô tả bệnh ung thư theo nơi nó bắt đầu.
Tại chỗ
Đây là bệnh ung thư chưa lây lan. Nó còn được gọi là ung thư giai đoạn 0.
Nó có thể lây lan hoặc không trong tương lai. Một bác sĩ thường sẽ đề nghị điều trị, vì họ không biết những trường hợp nào sẽ lây lan. Ung thư biểu mô ống dẫn trứng tại chỗ là một ví dụ phổ biến của loại này.
Xâm lấn
Đây là bệnh ung thư đã bắt đầu di căn sang các vùng khác của vú. Ung thư biểu mô ống dẫn trứng xâm lấn là dạng ung thư vú phổ biến nhất. Nó bắt đầu trong ống dẫn sữa và di chuyển vào mô xung quanh.
Các loại phổ biến khác bao gồm ung thư biểu mô tiểu thùy, cũng có thể tại chỗ hoặc xâm lấn. Những loại này ảnh hưởng đến các tuyến sản xuất sữa.
Ung thư vú dạng viêm
Đây là loại ít phổ biến hơn, chiếm 1–5% các trường hợp. Nó thường không liên quan đến một cục u. Điều này làm cho nó khó chẩn đoán hơn.Khoảng 1 trong 3 trường hợp, chẩn đoán sẽ xảy ra ở giai đoạn sau, gây khó khăn cho việc điều trị hiệu quả.
Các cấp độ
Các bác sĩ phân loại tế bào ung thư theo thang điểm từ 1 đến 3. Cấp độ phản ánh mức độ khác biệt giữa các tế bào ung thư của một cá nhân và các tế bào khỏe mạnh của họ. Nó cũng cho biết các tế bào ung thư dường như đang phát triển nhanh như thế nào.
Tế bào lớp 1 thường phát triển chậm hơn và ít có khả năng lây lan hơn, và có cơ hội điều trị hiệu quả hơn.
Protein và hormone
Một số protein và hormone trong cơ thể có thể ảnh hưởng đến cách nhìn của một người. Biết một người HER2 tình trạng và tình trạng thụ thể hormone có thể giúp bác sĩ đề xuất phương pháp điều trị phù hợp.
HER2
Trong khoảng 1 trong 4 trường hợp ung thư vú, một gen được gọi là HER2 tạo ra quá nhiều HER2 chất đạm. Điều này có thể làm tăng cơ hội lây lan, phát triển hoặc tái phát của ung thư.
Thuốc có sẵn để điều trị ung thư vú có tính năng này.
Bác sĩ sẽ thảo luận về người đó HER2 tình trạng và ý nghĩa của nó, và họ sẽ đưa ra một kế hoạch điều trị có tính đến vấn đề này.
Tình trạng thụ thể hormone
Trong một số loại ung thư vú, các đặc điểm liên quan đến hormone có thể ảnh hưởng đến khả năng nó phát triển và lây lan. Biết tình trạng thụ thể hormone của một người có thể ảnh hưởng đến các lựa chọn điều trị và triển vọng của họ.
Dương tính với thụ thể hormone: Những bệnh ung thư này sẽ đáp ứng với liệu pháp ảnh hưởng đến cách hoạt động của cơ chế hormone.
Các loại ung thư dương tính với ba lần: Thuốc nhắm mục tiêu đến estrogen, progesterone hoặc HER2 có thể giúp.
Các bệnh ung thư âm tính ba âm tính và ung thư âm tính với thụ thể hormone không có nội tiết tố hoặc HER2 tham gia, vì vậy họ sẽ không đáp ứng với các phương pháp điều trị nhắm mục tiêu vào hormone hoặc HER2.
Hiện tại, điều này có thể làm cho những loại này khó điều trị hơn. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đang tìm kiếm liệu pháp có phản ứng hiệu quả.
Cải thiện triển vọng
Triển vọng đối với nhiều loại ung thư vú là tốt, đặc biệt nếu một người nhận được chẩn đoán trong giai đoạn đầu.
Một cách để phát hiện những thay đổi ở vú có thể cần điều trị là đi khám sàng lọc thường xuyên.
Trường Cao đẳng Bác sĩ Hoa Kỳ khuyến khích phụ nữ bắt đầu nói chuyện với bác sĩ của họ về việc sàng lọc từ 40 tuổi. Phụ nữ có nguy cơ trung bình nên chụp X-quang tuyến vú 2 năm một lần từ độ tuổi 50–74.
Các cơ quan chức năng khác, chẳng hạn như ACS, đưa ra các khuyến nghị khác nhau. Tình hình mỗi người sẽ khác nhau. Bác sĩ có thể giúp cá nhân lập kế hoạch phù hợp với họ.
Một người nhận được chẩn đoán càng sớm, họ càng có cơ hội được điều trị hiệu quả. Điều trị hiệu quả thường có nghĩa là một triển vọng dài hơn.
