Những điều cần biết về ngất vận mạch
Thuật ngữ ngất vận mạch mô tả ngất xỉu xảy ra khi nhịp tim hoặc huyết áp giảm đột ngột. Kết quả là thiếu máu và oxy lên não là nguyên nhân khiến một người bất tỉnh.
Các bác sĩ đôi khi gọi ngất do rối loạn vận mạch (VVS) là ngất do thần kinh hoặc ngất do phản xạ. Tình trạng này thường xảy ra khi cơ thể phản ứng quá mức với một kích thích gây ra trạng thái sợ hãi hoặc đau khổ về cảm xúc.
Các nguyên nhân khác có thể bao gồm đau dữ dội, kiệt sức hoặc thay đổi tư thế cơ thể đột ngột. Một số người có khuynh hướng mắc các đợt này do tình trạng sức khỏe ảnh hưởng đến huyết áp hoặc tim.
Mặc dù một người đôi khi có thể bị thương do bất tỉnh, VVS nói chung là vô hại. Tuy nhiên, chẩn đoán y tế là cần thiết để loại trừ các tình trạng bệnh lý nghiêm trọng hơn.
Trong bài viết này, chúng tôi đưa ra một số triệu chứng và nguyên nhân phổ biến của ngất vận mạch. Chúng tôi cũng đề cập đến các lựa chọn điều trị có sẵn và cung cấp các mẹo về cách ngăn ngừa các cơn ngất xỉu.
Các triệu chứng
Một số người trải qua VVS không nhận thấy bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào trước khi ngất xỉu. Những người khác có thể có các triệu chứng như:
- yếu đuối
- ngoại hình xám hoặc nhợt nhạt
- cảm giác ấm áp
- da đổ mồ hôi hoặc nhão
- lâng lâng
- chóng mặt
- mờ mắt
- tầm nhìn đường hầm
Những người gặp phải các triệu chứng này trước khi ngất xỉu nên nằm xuống một nơi nào đó an toàn. Nằm xuống sẽ giúp cơ thể duy trì lượng máu lên não đầy đủ, có thể ngăn ngừa ngất xỉu. Nó cũng sẽ giảm thiểu nguy cơ ngã hoặc chấn thương trong trường hợp ngất xỉu.
Một người bị ngất xỉu có thể cảm thấy mệt mỏi, choáng váng hoặc buồn nôn khi họ đến vòng.
Nguyên nhân
VVS xảy ra khi các dây thần kinh điều hòa nhịp tim và co thắt mạch máu tạm thời mất một số điều hòa bình thường của chúng.
Trục trặc thường xảy ra khi một kích thích, chẳng hạn như sợ hãi, hoặc thay đổi đột ngột tư thế cơ thể làm cho các mạch máu mở rộng đột ngột. Sự giãn rộng này dẫn đến giảm huyết áp đột ngột và dẫn đến thiếu máu và oxy lên não. Sự thiếu oxy này là nguyên nhân gây ra ngất xỉu.
Mọi người có thể gặp VVS vì những lý do khác nhau. Một số kích hoạt phổ biến bao gồm:
- nỗi sợ
- cảnh máu me
- lấy máu
- đứng lâu
- thay đổi tư thế đột ngột
- căng thẳng, chẳng hạn như khi đi tiêu và đau nhiều
- tập thể dục cường độ cao
- tiếp xúc với nhiệt
Làm gì sau khi ngất xỉu
Một người đã trải qua VVS có thể cảm thấy mệt mỏi, yếu ớt và buồn nôn khi họ đến vòng. Điều quan trọng là họ phải nghỉ ngơi trước khi thức dậy và tiếp tục một ngày của mình.
Trong một số trường hợp, mọi người có thể cần phải đi cấp cứu sau khi bị ngất xỉu. Nói chung, chăm sóc y tế chỉ cần thiết cho những người gặp phải các tình huống và triệu chứng sau:
- ngất xỉu khi mang thai
- rơi từ một độ cao đáng kể
- bị chấn thương đầu hoặc chấn thương nghiêm trọng khác
- mất ý thức
- đau ngực hoặc khó thở
- nhầm lẫn, nói ngọng hoặc các vấn đề về thị lực hoặc thính giác
- chuyển động không chủ ý của cơ thể
Khi nào đến gặp bác sĩ
Những người đã từng trải qua VVS nên nói chuyện với bác sĩ của họ nếu họ gặp bất kỳ tác nhân hoặc triệu chứng mới nào.
Mọi người cũng nên đi khám nếu lần đầu tiên bị ngất xỉu. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng có thể chẩn đoán VVS từ một cơn ngất duy nhất.
Một số loại ngất có thể xảy ra do một bệnh lý tiềm ẩn cần được điều trị. Ví dụ về các điều kiện như vậy bao gồm:
- Bệnh tiểu đường
- bệnh tim
- Bệnh Parkinson
- bệnh phổi
Chẩn đoán
Thông thường, các bác sĩ sẽ bắt đầu chẩn đoán VVS bằng cách xem xét tiền sử bệnh của người đó và bất kỳ triệu chứng nào khác. Họ cũng sẽ tiến hành khám sức khỏe. Là một phần của cuộc kiểm tra này, bác sĩ sẽ đo huyết áp khi người đó đứng, ngồi và nằm.
Bác sĩ cũng có thể cố gắng loại trừ các nguyên nhân khác gây ngất bằng một hoặc nhiều xét nghiệm. Ví dụ về các thử nghiệm như vậy bao gồm:
- Điện tâm đồ (EKG), đo hoạt động điện trong tim.
- Siêu âm tim, đánh giá chuyển động của tim và lưu lượng máu qua tim.
- Thực hiện bài kiểm tra căng thẳng để đánh giá chức năng tim phản ứng với bài tập.
- Thử nghiệm bàn nghiêng, trong đó bác sĩ sẽ cố định một người vào một bàn độn nghiêng ở các góc độ khác nhau. Các màn hình khác nhau phát hiện và ghi lại hoạt động của tim, huyết áp và nồng độ oxy trong khi bàn đặt người ở các góc độ khác nhau.
Sự đối xử
VVS thường không cần điều trị. Tuy nhiên, một người đôi khi có thể chậm tỉnh lại sau một đợt ngất xỉu. Người ngoài cuộc có thể can thiệp bằng cách đặt người đó nằm ngửa và giơ chân lên trời. Làm điều này có thể giúp khôi phục lưu lượng máu lên não, do đó giúp người bệnh tỉnh lại.
Theo một đánh giá năm 2016, có những lựa chọn điều trị hạn chế cho những người bị VVS. Các bác sĩ khuyên những người bị tình trạng này nên tránh các tác nhân gây ngất xỉu đã biết và thực hiện các biện pháp phòng ngừa chấn thương khi bắt đầu có dấu hiệu ngất xỉu.
Thuốc thường không cần thiết đối với VVS. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các loại thuốc sau đây có thể có hiệu quả trong việc giảm tần suất các đợt VVS:
- Thuốc chủ vận alpha-1 adrenergic: Những loại thuốc này giúp tăng huyết áp.
- Fludrocortisone: Một loại corticosteroid có thể giúp duy trì huyết áp bằng cách tăng lượng natri và chất lỏng trong cơ thể.
- Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI): Thuốc chống trầm cảm có thể giúp điều hòa phản ứng của hệ thần kinh.
Tuy nhiên, cần có các nghiên cứu sâu hơn để xác định hiệu quả của những phương pháp này và các phương pháp điều trị y tế khác đối với VVS.
Mẹo phòng tránh
VVS không phải lúc nào cũng có thể phòng ngừa được hoàn toàn. Tuy nhiên, một người có thể giảm số lần ngất xỉu mà họ trải qua.
Bác sĩ của một người có thể đưa ra các khuyến nghị sau để ngăn ngừa VVS và các biến chứng liên quan:
- xác định và tránh các tình huống gây ra các cơn ngất xỉu
- tham gia tập thể dục vừa phải
- uống nhiều nước để duy trì lượng máu
- tiêu thụ một chế độ ăn uống nhiều muối hơn
- mang vớ nén
- ngưng thuốc làm giảm huyết áp
- ngay lập tức ngồi hoặc nằm xuống khi cảm thấy ngất xỉu
Cũng như với thuốc kê đơn, những cách tiếp cận lối sống phòng ngừa này có thể hiệu quả với một số người chứ không phải những người khác. Các yếu tố khác nhau, chẳng hạn như huyết áp và chức năng tim của người đó, có thể xác định hiệu quả của các phương pháp này.
Tóm lược
Ngất Vasovagal đề cập đến tình trạng ngất xỉu xảy ra khi nhịp tim hoặc huyết áp giảm đột ngột.
Ngất vasovagal thường không nguy hiểm. Tuy nhiên, mọi người nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu họ bị ngất xỉu khi mang thai, gặp thêm các triệu chứng khác hoặc bị ngã và bị thương khi ngất xỉu. Mọi người cũng nên đến gặp bác sĩ nếu họ không chắc chắn về nguyên nhân gây ngất xỉu.
Không có phương pháp điều trị tiêu chuẩn nào cho ngất do rối loạn nhịp tim. Thay vào đó, điều trị thường bao gồm việc thực hiện một số thay đổi về chế độ ăn uống và lối sống, cũng như tránh các tác nhân có thể gây ngất xỉu.
