Evekeo là gì?
Vào tháng 4 năm 2020, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã yêu cầu loại bỏ tất cả các dạng ranitidine theo toa và không kê đơn (OTC) (Zantac) khỏi thị trường Hoa Kỳ. Họ đưa ra khuyến nghị này vì mức độ không chấp nhận được của NDMA, một chất có thể gây ung thư (hoặc hóa chất gây ung thư), có trong một số sản phẩm ranitidine. Những người dùng ranitidine theo toa nên nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn thay thế an toàn trước khi ngừng thuốc. Những người dùng ranitidine không kê đơn nên ngừng dùng thuốc và nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ về các lựa chọn thay thế. Thay vì mang các sản phẩm ranitidine chưa sử dụng đến địa điểm thu hồi thuốc, một người nên vứt bỏ chúng theo hướng dẫn của sản phẩm hoặc tuân theo FDA hướng dẫn.
Evekeo là một loại thuốc amphetamine được sử dụng để điều trị chứng ngủ rũ, ADHD và béo phì.
Evekeo là tên thương mại của công thức amphetamine sulfate này. Không có tên chung, vì công thức của amphetamine hiện không có sẵn dưới dạng thuốc gốc.
Nó là một chất được kiểm soát theo Lịch trình II vì nó có khả năng bị lạm dụng và phụ thuộc. Sử dụng không đúng cách cũng có thể dẫn đến đột tử hoặc các vấn đề nghiêm trọng về tim. Chúng bao gồm tăng huyết áp và nhịp tim, đột quỵ và đau tim.
Vì những lý do này, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) yêu cầu thuốc phải có cảnh báo đóng hộp.
Thông tin nhanh về Evekeo
- Evekeo là một loại thuốc uống được sử dụng để điều trị chứng ngủ rũ, ADHD và béo phì.
- Các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm nhức đầu, khó ngủ, giảm cảm giác thèm ăn, căng thẳng, tiêu chảy hoặc táo bón và giảm cân.
- Evekeo có nhiều khả năng bị lạm dụng và là một chất được kiểm soát.
- Những người có tiền sử lạm dụng hoặc nghiện chất kích thích nên thông báo cho bác sĩ trước khi sử dụng Evekeo.
Evekeo là gì?
Thành phần hoạt chất trong Evekeo là amphetamine sulfate. Nó là một chất kết tinh, màu trắng và là một amin giao cảm thuộc nhóm amphetamine. Nó là một loại thuốc kích thích.
Nó là một loại thuốc theo toa và một chất được kiểm soát. Nó hoạt động như một chất kích thích hệ thần kinh trung ương (CNS).
Nó đã được phát hiện để giúp những người mắc chứng ngủ rũ, ADHD và thừa cân, nhưng điều này xảy ra chính xác như thế nào thì chưa rõ.
Nó có sẵn dưới dạng viên uống. Viên uống chỉ có sẵn dưới thương hiệu thuốc Evekeo.
Sử dụng
Evekeo được sử dụng cho những điều kiện sau:
Chứng ngủ rũ: Nó giữ cho mọi người tỉnh táo.
ADHD: Nó làm tăng sự chú ý và giảm tính bốc đồng.
Thừa cân và béo phì: Nó có thể giúp giảm cân trong thời gian ngắn.
Các tác dụng phụ thường gặp
Một số tác dụng phụ có thể xảy ra khi sử dụng Evekeo.
Bao gồm các:
- đau đầu
- đau bụng, bao gồm tiêu chảy hoặc táo bón và nôn mửa
- khó ngủ
- giảm cảm giác thèm ăn và giảm cân
- vị khó chịu trong miệng và khô miệng
- lo lắng
- chóng mặt
- rối loạn chức năng tình dục
- ngứa
- tâm trạng lâng lâng
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Một số tác dụng phụ nghiêm trọng hơn có thể phát triển.
Nếu người đang sử dụng Evekeo gặp phải bất kỳ điều nào sau đây, họ nên gọi cho bác sĩ của họ ngay lập tức.
Tuy nhiên, nếu các triệu chứng có thể đe dọa đến tính mạng hoặc nếu có vẻ như cần cấp cứu y tế, hãy gọi số 9-1-1.
Các vấn đề về tim và tim mạch
Những điều này có thể dẫn đến đột tử. Chúng bao gồm đột quỵ, đau tim và tăng huyết áp.
Các vấn đề về tim mạch có thể gây ra các triệu chứng sau:
- ngón tay hoặc ngón chân cảm thấy tê, mát hoặc đau
- ngón tay hoặc ngón chân đổi màu từ nhạt, sang xanh, sang đỏ
- vết thương không rõ nguyên nhân trên ngón tay hoặc ngón chân
Chúng cũng có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng này, báo hiệu trường hợp khẩn cấp y tế và cần trợ giúp khẩn cấp:
- điểm yếu ở một phần hoặc một bên của cơ thể
- nói lắp
- đau ở ngực, cánh tay trái, hàm hoặc giữa hai vai
Gọi 9-1-1 nếu bất kỳ điều nào trong số này xảy ra.
Vấn đề sức khỏe tâm thần
Chúng có thể bao gồm:
- các hành vi mới hoặc sự xấu đi của các hành vi bất thường và các vấn đề về suy nghĩ
- các triệu chứng mới hoặc tồi tệ hơn của rối loạn lưỡng cực
- hành vi hung hăng hoặc thù địch mới hoặc xấu đi
Nếu một người đang gặp nguy hiểm hoặc nếu tính mạng của họ có thể gặp rủi ro, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự giúp đỡ ngay lập tức.
Đôi khi, các triệu chứng loạn thần mới có thể xuất hiện ở trẻ em và thanh thiếu niên có vấn đề về tâm thần.
Bao gồm các:
- nghe giọng nói
- nhìn thấy những thứ không có thật
- tin những điều không đúng sự thật
- nghi ngờ
- những dấu hiệu mới của việc bị kích động quá mức
Các tác dụng phụ nhẹ có thể biến mất trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu chúng trầm trọng hơn hoặc không biến mất.
Rủi ro
Các rủi ro khác bao gồm:
- chậm phát triển ở trẻ em
- lớp vỏ của sự phán xét
Evekeo không gây buồn ngủ, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến khả năng phán đoán. Vì lý do này, cần hết sức cẩn thận khi lái xe, sử dụng máy móc hạng nặng và các công việc tương tự.
Tương tác
Trước khi sử dụng Evekeo, điều quan trọng là phải thảo luận với bác sĩ về bất kỳ loại thuốc và chất bổ sung hiện có nào khác.
Điều này là do Evekeo có thể tương tác với các loại thuốc, thảo mộc hoặc vitamin khác. Tương tác có thể liên quan đến việc tăng hoặc giảm tác dụng của một hoặc nhiều loại thuốc, hoặc một hiệu ứng khác và không mong đợi.
Thuốc axit dạ dày
Việc sử dụng thuốc kháng axit, chẳng hạn như thuốc ức chế bơm proton (PPI) và thuốc đối kháng thụ thể H2, có thể dẫn đến nồng độ Evekeo trong máu cao hơn. Điều này có thể làm tăng tác động của bất kỳ tác dụng phụ nào.
Thuốc ức chế bơm proton:
- omeprazole
- esomeprazole
Thuốc đối kháng thụ thể H2:
- nạn đói
Thuốc chống trầm cảm ba vòng
Kết hợp Evekeo với thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs) có thể làm tăng huyết áp và nguy cơ mắc các vấn đề về tim.
Bao gồm các:
- amitriptyline
- clomipramine
- desipramine
- doxepin
- imipramine
- Nortriptyline
- đường tiền thân
- trimipramine
Thuốc chống trầm cảm ức chế monoamine oxidase (MAOI)
Những loại thuốc này có thể ngăn cơ thể xử lý Evekeo một cách chính xác, dẫn đến lượng Evekeo trong máu cao.
Điều này có thể làm tăng nguy cơ cao huyết áp, đau ngực, đau đầu dữ dội và nhiệt độ cơ thể cao.
Không bao giờ được dùng Evekeo trong vòng 14 ngày kể từ ngày sử dụng thuốc chống trầm cảm MAOI.
Ví dụ về MAOI là:
- isocarboxazid
- phenelzine
- tranylcypromine
- selegiline
Thuốc serotonergic
Ngoài các tương tác nêu trên đối với TCA và MAOI, dùng thuốc serotonergic để điều trị trầm cảm cùng với Evekeo có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin. Điều này có thể gây tử vong.
Các loại thuốc có thể có tác dụng này bao gồm:
- các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) như fluoxetine và sertraline
- chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI) như duloxetine và venlafaxine
- TCA như amitriptyline và clomipramine
- MAOI như selegiline và phenelzine
- opioid fentanyl và tramadol
- buspirone giải lo âu
- triptan
- liti
- tryptophan
- St. John’s wort
Nếu một người cần Evekeo trong khi họ đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, bác sĩ sẽ bắt đầu điều trị với liều lượng thấp hơn của Evekeo và theo dõi bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào của hội chứng serotonin.
Các triệu chứng của hội chứng serotonin có thể bao gồm kích động, đổ mồ hôi, co giật cơ và lú lẫn.
Thuốc chống loạn thần
Những loại thuốc này có thể làm giảm tác dụng của amphetamine và điều này có thể làm giảm hiệu quả của nó.
Ví dụ như:
- chlorpromazine
- haloperidol
Thuốc huyết áp
Evekeo có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của những loại thuốc này.
Ví dụ như:
- thuốc chẹn thụ thể angiotensin II, chẳng hạn như losartan, valsartan và irbesartan
- thuốc ức chế men chuyển (ACE), bao gồm enalapril và lisinopril
- thuốc lợi tiểu, ví dụ, hydrochlorothiazide và furosemide
Thuốc chống động kinh
Bao gồm các:
- phenytoin
- phenobarbital
Evekeo có thể làm giảm tác dụng của thuốc điều trị động kinh, làm tăng nguy cơ co giật.
Thận trọng
Một số nhóm khác được khuyến cáo không nên sử dụng Evekeo.
Chúng bao gồm những người có:
- vấn đề về tim
- huyết áp cao
- các vấn đề về tuần hoàn, chẳng hạn như hiện tượng Raynaud và bệnh mạch máu ngoại vi
- rối loạn tâm thần
- tiền sử rối loạn tâm thần
- rối loạn lưỡng cực, vì nó có thể gây ra một giai đoạn hỗn hợp hoặc hưng cảm
- lo lắng hoặc kích động, vì nó có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng
- tiền sử lạm dụng ma túy, vì amphetamine có thể gây nghiện
- co giật
- một tuyến giáp hoạt động quá mức, được gọi là cường giáp
Thai kỳ
Evekeo là một loại thuốc mang thai loại C.
Điều này có nghĩa rằng:
1. Các nghiên cứu trên động vật đã gợi ý rằng nếu người mẹ dùng loại thuốc này, nó có thể có tác động tiêu cực đến thai nhi.
2. Quá ít nghiên cứu được thực hiện trên người để xác nhận tác động của thuốc đối với thai nhi.
Khi trẻ sơ sinh được sinh ra từ những bà mẹ phụ thuộc vào amphetamine trong thời kỳ mang thai, sẽ có nguy cơ sinh non, nhẹ cân hoặc các triệu chứng cai thuốc cao hơn.
Bất kỳ ai đang mang thai hoặc dự định có thai nên thảo luận điều này với nhà cung cấp dịch vụ y tế của họ trước khi sử dụng Evekeo hoặc nếu họ đã sử dụng thuốc này.
Chỉ nên sử dụng Evekeo trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích có thể có lớn hơn nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.
Cho con bú
Trong thời gian cho con bú, Evekeo có thể đi vào sữa mẹ, gây tác dụng phụ ở trẻ bú mẹ.
Cần thông báo cho bác sĩ nếu bà mẹ đang cho con bú trước khi kê đơn thuốc này.
Có thể cần phải quyết định ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc này. Bạn không nên cho con bú trong khi dùng thuốc này.
Còn bé
Thuốc này được chấp thuận sử dụng cho trẻ em từ 3 tuổi trở lên bị ADHD và trẻ em từ 12 tuổi trở lên bị béo phì.
Dị ứng
Thuốc này có thể gây ra phản ứng dị ứng ở một số người.
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- tổ ong
- khó thở
- sưng cổ họng và lưỡi của bạn
Bất cứ ai đã từng có phản ứng dị ứng với thuốc này hoặc thuốc kích thích khác không nên sử dụng nó. Lấy nó một lần nữa có thể gây tử vong.
Liều lượng
Thuốc này có thể được dùng ngắn hạn hoặc dài hạn, tùy thuộc vào tình trạng đang được điều trị.
Liều lượng, hình thức và tần suất nên dùng Evekeo sẽ phụ thuộc vào:
- tuổi của một người
- loại và mức độ nghiêm trọng của tình trạng
- bất kỳ điều kiện y tế hiện có nào khác
- phản ứng của cá nhân với liều đầu tiên
Trong từng trường hợp, bác sĩ sẽ điều chỉnh liều lượng tùy theo phản ứng của người bệnh.
Chứng ngủ rũ: Liều thông thường là 5 đến 60 miligam (mg) một ngày, chia làm nhiều lần, tùy thuộc vào từng người.
Hiếm khi, chứng ngủ rũ ảnh hưởng đến trẻ em dưới 12 tuổi. Liều sẽ như sau:
- Từ 6 đến 12 tuổi: Bắt đầu với 5 mg một ngày
- Từ 12 tuổi trở lên: Bắt đầu với 10 mg một ngày
ADHD: Ở trẻ em từ 3 đến 6 tuổi, liều bắt đầu từ 2,5 mg. Liều cho trẻ em từ 6 tuổi trở lên sẽ bắt đầu từ 5 mg một hoặc hai lần một ngày. Nếu liều được dùng hai lần mỗi ngày, cách nhau 4 đến 6 giờ giữa các liều.
Béo phì: Liều thông thường lên đến 30 mg một ngày, chia làm nhiều lần trước bữa ăn từ 30 đến 60 phút. Trẻ em dưới 12 tuổi sẽ không sử dụng thuốc này cho bệnh béo phì.
Liều dùng sẽ phụ thuộc vào phản ứng của mỗi người với thuốc. Điều cần thiết là làm theo hướng dẫn của bác sĩ khi sử dụng thuốc này.
Bỏ lỡ một liều hoặc dùng quá nhiều
Có thể có những rủi ro nghiêm trọng nếu một người không dùng thuốc này theo chỉ định của bác sĩ.
Bỏ lỡ một liều có thể dẫn đến các triệu chứng xấu đi đáng kể. Nếu một người bỏ lỡ một liều, họ nên dùng càng sớm càng tốt hoặc đợi liều tiếp theo. Dùng liều gấp đôi có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng.
Dùng quá nhiều có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và đe dọa tính mạng.
Các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn bao gồm:
- bồn chồn
- đau cơ
- yếu đuối
- thở nhanh và nhịp tim nhanh
- sự hoang mang
- huyết áp cao hoặc thấp
- buồn nôn
- nôn mửa, tiêu chảy hoặc cả hai
Các vấn đề nghiêm trọng hơn bao gồm:
- co giật hoặc động kinh
- hôn mê
Những tác dụng phụ này có thể nghiêm trọng. Điều cần thiết là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bất kỳ ai dùng quá nhiều loại thuốc này.
Các mẹo khác
Dưới đây là một số điểm khác về Evekeo.
Làm thế nào tôi có thể biết nếu nó đang hoạt động?
Một người bị chứng ngủ rũ có thể biết loại thuốc này có hiệu quả hay không nếu có sự cải thiện về rối loạn giấc ngủ.
Đối với ADHD, có thể có những cải thiện về tác động tinh thần và hành vi, chẳng hạn như tăng sự chú ý và giảm tính bốc đồng và tăng động.
Đối với béo phì, giảm cảm giác thèm ăn có thể cho thấy thuốc đang phát huy tác dụng.
Điều gì xảy ra khi tôi đang đi du lịch?
Khi đi du lịch với thuốc này, điều quan trọng cần nhớ là:
- mang nó với bạn hoặc trong túi xách tay của bạn
- mang theo nhãn in sẵn của hiệu thuốc để xác định loại thuốc và giữ hộp có nhãn theo toa ban đầu bên mình khi đi du lịch
- Hãy chắc chắn rằng bạn có đủ thuốc trước khi khởi hành chuyến đi của mình, vì thuốc này không có sẵn
Tôi sẽ phải quay lại gặp bác sĩ?
Bệnh nhân nên tham gia tất cả các cuộc hẹn tái khám khi sử dụng thuốc này, vì bác sĩ có thể cần theo dõi nhịp tim và huyết áp để đảm bảo không có vấn đề nào xảy ra.
Trong trường hợp trẻ em, họ có thể kiểm tra cân nặng và chiều cao của trẻ, vì thuốc đôi khi có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ.
Nếu bạn cần thuốc này nhưng lo lắng về các tác dụng phụ, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cung cấp một giải pháp thay thế.
