Chế độ ăn Keto: Các nhà khoa học tìm thấy mối liên hệ với nguy cơ mắc bệnh tiểu đường
Bằng cách tìm ra mối liên hệ với một tình trạng làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2, nghiên cứu mới đặt câu hỏi về lợi ích sức khỏe của chế độ ăn ketogenic.
Chế độ ăn ketogenic là chế độ ăn ít carbohydrate, nhiều chất béo đã được chứng minh là có tác dụng giảm cân. Chúng thay đổi sự trao đổi chất để năng lượng đến từ chất béo thay vì đường.
Khi các nhà nghiên cứu ở Switzlerland kiểm tra những gì đã xảy ra với những con chuột trong giai đoạn đầu của chế độ ăn ketogenic, họ phát hiện ra rằng những con chuột này có khả năng điều chỉnh lượng đường trong máu kém hơn so với những con chuột tương tự trong chế độ ăn nhiều chất béo, nhiều carbohydrate.
Trong một bài báo về công việc của họ hiện được xuất bản trên Tạp chí Sinh lý học, họ lưu ý rằng "mặc dù động vật được ăn theo [chế độ ăn keto] có vẻ khỏe mạnh ở trạng thái nhịn ăn, chúng biểu hiện sự giảm dung nạp glucose ở mức độ lớn hơn so với động vật được cho ăn [chế độ ăn nhiều chất béo]."
Họ phát hiện ra lý do cho điều này là gan của những con chuột được cho ăn chế độ ăn keto không phản ứng tốt với insulin. Tình trạng này, được gọi là kháng insulin, làm tăng nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 2.
Tác giả nghiên cứu Christian Wolfrum, thuộc Viện Thực phẩm, Dinh dưỡng và Sức khỏe tại ETH Zürich, Thụy Sĩ, cho biết: “Bệnh tiểu đường là một trong những vấn đề sức khỏe lớn nhất mà chúng ta phải đối mặt.
Kháng insulin
Insulin là một loại hormone giúp cơ thể kiểm soát lượng đường trong máu, hay còn gọi là glucose. Nếu lượng đường trong máu duy trì trên mức bình thường trong thời gian dài, nó sẽ trở thành một tình trạng được gọi là tăng đường huyết có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Đây là dấu hiệu nhận biết của bệnh tiểu đường.
Trong bệnh tiểu đường loại 1, tăng đường huyết phát triển do tuyến tụy không sản xuất đủ insulin. Trong bệnh tiểu đường loại 2, các cơ quan và mô mất khả năng đáp ứng với insulin. Tuyến tụy cố gắng bù đắp bằng cách tạo ra nhiều insulin hơn, nhưng cuối cùng điều này là không đủ và dẫn đến tăng đường huyết.
Có một số cách mà insulin giúp kiểm soát lượng đường trong máu. Một là bằng cách truyền tín hiệu cho gan để giảm sản xuất glucose, và một là bằng cách giúp các cơ và mô hấp thụ glucose và chuyển nó thành năng lượng.
Kháng insulin là một “rối loạn chuyển hóa phức tạp” không có nguyên nhân rõ ràng. Gan trở nên kháng insulin khi nó không thể giảm sản xuất glucose để đáp ứng với insulin.
Các tế bào cũng có thể trở nên kháng insulin khi chúng cần lượng hormone ngày càng tăng để giúp chúng sử dụng glucose.
Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng lý do chính của việc giảm dung nạp glucose ở những con chuột được cho ăn theo chế độ keto là do sự đề kháng insulin ở gan “chứ không phải do rối loạn quá trình thanh thải glucose và hấp thu glucose ở mô”.
Mặc dù có nhiều nghiên cứu sâu rộng về nguyên nhân của kháng insulin và bệnh tiểu đường loại 2, chúng vẫn chưa được hiểu rõ hoàn toàn.
Một điều mà các nhà khoa học biết là các chất giống như chất béo được gọi là lipid “rõ ràng có liên quan đến tình trạng kháng insulin”. Tuy nhiên, ngay cả ở đây, nhiều câu hỏi vẫn được đặt ra, chẳng hạn như, "Mối liên hệ là do chất béo tuần hoàn hay chất béo tích tụ trong mô?"
Chế độ ăn ketogenic và ketosis
Bằng cách giảm đáng kể lượng carbohydrate, chế độ ăn keto tạo ra trạng thái chuyển hóa được gọi là ketosis. Ở trạng thái này, các tế bào thường lấy năng lượng từ glucose sẽ chuyển sang xeton.
Việc thiếu carbohydrate làm cho cơ thể phân hủy chất béo thành axit béo và sau đó thành xeton.
Chế độ ăn Keto có lẽ là một trong những phương pháp giảm cân được “nghiên cứu nhiều nhất” trong thời gian gần đây.
Hiện nay, nhiều nghiên cứu ủng hộ ý tưởng rằng chế độ ăn keto có “cơ sở sinh lý và sinh hóa” đúng đắn và có thể có lợi đáng kể cho sức khỏe tim mạch.
Đây là một tin vui đối với nhiều bác sĩ, những người mà một trong những thách thức lớn nhất mà họ phải đối mặt trong thực hành hàng ngày là điều trị bệnh béo phì.
Tuy nhiên, trong khi chế độ ăn keto có một thành tích đã được chứng minh trong việc giải quyết bệnh béo phì, một số lo ngại vẫn còn. Nhiều người trong số này có thể liên quan đến “sự thiếu hiểu biết rộng rãi về các cơ chế sinh lý liên quan.”
Cơ chế của kháng insulin không rõ ràng
Nghiên cứu mới giúp lấp đầy khoảng trống kiến thức này. Nó cho thấy rằng tình trạng kháng insulin ở gan có thể phát triển trong giai đoạn đầu của chế độ ăn keto. Điều này bây giờ cần được xác nhận ở người.
Ngoài ra, các cơ chế cơ bản dẫn đến kháng insulin vẫn chưa rõ ràng, đặc biệt là liên quan đến các chế độ ăn kiêng khác nhau. Các nhà nghiên cứu cho biết điều này cũng cần được khám phá thêm.
Một lĩnh vực khác cần được nghiên cứu thêm là tác động lên não của các sản phẩm phụ của quá trình phân hủy axit béo. Lý thuyết của các nhà nghiên cứu là các sản phẩm phụ của axit béo có thể có “vai trò tín hiệu” quan trọng trong não.
“Mặc dù chế độ ăn ketogenic được biết đến là tốt cho sức khỏe, nhưng phát hiện của chúng tôi chỉ ra rằng có thể tăng nguy cơ kháng insulin với chế độ ăn kiêng này có thể dẫn đến bệnh tiểu đường loại 2”.
Christian Wolfrum
