Cách nhận biết các dấu hiệu ban đầu của bệnh lupus
Lupus là một tình trạng tự miễn dịch có thể gây đau, các vấn đề ở nhiều cơ quan và hệ thống của cơ thể, viêm và các biến chứng từ nhẹ đến đe dọa tính mạng.
Trong các tình trạng tự miễn dịch như lupus, hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các tế bào khỏe mạnh.
Theo Quỹ Lupus của Hoa Kỳ, hơn 1,5 triệu người ở Hoa Kỳ mắc bệnh lupus. Khoảng 70% mắc bệnh lupus ban đỏ hệ thống.
Bệnh lupus ban đỏ hệ thống ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể và có thể tấn công hầu như bất kỳ bộ phận nào của nó, bao gồm da, các cơ quan chính, tóc, cơ, khớp và hệ tiêu hóa.
Bệnh lupus ảnh hưởng đến ai?
Hầu hết những người mắc bệnh lupus đều được chẩn đoán trong độ tuổi từ 15 đến 44. Chỉ có khoảng 15% số người gặp phải các triệu chứng của bệnh lupus trước 18 tuổi.
Nhân khẩu học và các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng và tiến triển của tình trạng này. Theo Tổ chức Lupus của Mỹ, bệnh lupus phổ biến nhất ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ và “tỷ lệ này cao hơn hai đến ba lần ở phụ nữ da màu”.
Nghiên cứu từ năm 2014 cho thấy phụ nữ ở các nhóm thiểu số phát triển bệnh lupus trẻ hơn, có các triệu chứng nghiêm trọng hơn và có nhiều khả năng tử vong vì bệnh lupus hơn những người khác.
Các triệu chứng
Lupus ban đầu có thể gây ra các triệu chứng nhẹ nhưng ngày càng nặng hơn. Các triệu chứng cũng có thể xuất hiện đột ngột hoặc dần dần.
Nhiều người bị lupus không nhận được chẩn đoán ngay lập tức vì nó có thể bắt chước các tình trạng khác, bao gồm đau cơ xơ hóa, viêm khớp dạng thấp và nhiều bệnh khác ảnh hưởng đến cùng một hệ thống cơ quan.
Hầu như bất kỳ triệu chứng nào của bệnh tật hoặc viêm nhiễm đều có thể báo hiệu bệnh lupus. Tuy nhiên, một số triệu chứng liên quan chặt chẽ nhất với bệnh lupus bao gồm:
- phát ban hình cánh bướm trên mặt
- thay đổi da và nhạy cảm với ánh nắng mặt trời
- sốt không rõ nguyên nhân
- đau khớp và đau cơ mãn tính
- rụng tóc hoặc rụng tóc
- ngón tay nhẹ hơn khi lạnh (bệnh Raynaud)
- thiếu máu
- sưng ở bàn tay và bàn chân
- đau ngực khi hít thở sâu
- mệt mỏi mãn tính
- vết loét trong miệng hoặc mũi
- vết loét trên da đầu
- đông máu bất thường
Những bức ảnh
Các loại
Có nhiều loại lupus khác bên cạnh lupus ban đỏ hệ thống. Các loại khác bao gồm:
Lupus da
Một số người phát triển bệnh lupus ở da, ảnh hưởng đến những vùng da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Có ba loại lupus da: cấp tính, bán cấp và mãn tính.
Các triệu chứng bao gồm:
- phát ban hình bướm trên mặt
- các mảng có vảy, hình tròn nổi lên giống như các tổn thương bệnh vẩy nến
- phát ban đỏ tím trên đầu, mặt và tai
Tiếp xúc với ánh sáng mặt trời có thể làm cho các loại lupus này trở nên tồi tệ hơn. Một số người bị lupus ở da cũng có thể phát triển bệnh lupus bên trong cơ thể của họ.
Lupus sơ sinh
Một số trẻ sinh ra mắc bệnh lupus sơ sinh, bệnh này xảy ra khi các kháng thể của người mẹ tấn công trẻ. Thông thường, mẹ và con không mắc bệnh lupus ban đỏ hệ thống, mặc dù một số phụ nữ có thể mắc bệnh này sau này.
Các triệu chứng bao gồm:
- phát ban hình bướm trên mặt
- vấn đề cuộc sống
- thiếu máu
Bệnh lupus ở trẻ sơ sinh thường biến mất trong vòng 6 tháng.
Các biến chứng
Theo thời gian, bệnh lupus có thể dẫn đến các biến chứng nặng. Các biến chứng như vậy có thể bao gồm:
- suy nội tạng
- nhiễm trùng và các vấn đề tự miễn dịch khác
- đau mãn tính và mệt mỏi
- khó thở do viêm phổi
- khối tim bẩm sinh ở trẻ sơ sinh
- đầu to (tật đầu to) ở trẻ sơ sinh, mặc dù trường hợp này hiếm gặp
Chẩn đoán
Không có xét nghiệm đơn lẻ nào có thể chẩn đoán bệnh lupus. Thay vào đó, bác sĩ phải tìm các dấu hiệu của tình trạng viêm toàn thân, điều này cho thấy hệ thống miễn dịch có thể đang tấn công cơ thể.
Để giúp chẩn đoán, bác sĩ có thể:
- ghi lại bệnh sử đầy đủ, bao gồm nhật ký tất cả các triệu chứng và chúng đã thay đổi như thế nào theo thời gian
- lấy tiền sử y tế gia đình
- tiến hành các xét nghiệm máu để loại trừ các tình trạng khác và tìm kiếm các dấu hiệu của viêm toàn thân
- thực hiện xét nghiệm kháng thể kháng nhân, đây là xét nghiệm máu tìm kiếm các dấu hiệu của tình trạng tự miễn dịch nhưng không thể chẩn đoán cụ thể bệnh lupus
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể khuyên bạn nên chờ xem các triệu chứng có thay đổi theo thời gian hay không.
Sự đối xử
Lupus là một tình trạng mãn tính. Hiện không có cách chữa khỏi, nhưng có một số phương pháp điều trị có thể giúp một người kiểm soát các triệu chứng của họ và ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.
Phương pháp điều trị phù hợp khác nhau ở mỗi người và nhu cầu điều trị của mỗi người có thể thay đổi theo thời gian. Đôi khi, một loại thuốc đã từng hoạt động tốt sẽ ngừng hoạt động hoặc bắt đầu gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.
Vì những lý do này, điều cần thiết là làm việc với chuyên gia chăm sóc sức khỏe để phát triển một kế hoạch điều trị toàn diện.
Các loại thuốc sau đây có thể giúp điều trị bệnh lupus:
- Thuốc ức chế miễn dịch: Những loại thuốc này ngăn chặn hoạt động của hệ thống miễn dịch và làm giảm khả năng tấn công cơ thể. Chúng có thể hiệu quả nhưng có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng của một người.
- Thuốc giảm đau: Thuốc giảm đau theo toa và không kê đơn (OTC), đặc biệt là thuốc chống viêm không steroid như ibuprofen, có thể giúp giảm đau mãn tính.
- Corticosteroid: Steroid có thể làm giảm sưng và đau. Các loại kem steroid không kê đơn có thể giúp điều trị các triệu chứng về da. Bác sĩ cũng có thể kê toa thuốc hoặc tiêm steroid để giúp giảm các triệu chứng toàn thân.
- Thuốc chống sốt rét: Hydroxychloroquine và chloroquine phosphate có thể giúp giảm viêm phổi, đau khớp và phát ban.
- Thuốc ức chế đặc hiệu BLyS: Những loại thuốc này ngăn chặn mọi người phát triển các tế bào B bất thường, là các tế bào của hệ thống miễn dịch tạo ra kháng thể.
- Thuốc điều trị các triệu chứng: Chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể kê đơn các loại thuốc khác dựa trên các triệu chứng của một người. Ví dụ, một người có thể cần dùng thuốc điều trị loãng xương hoặc cao huyết áp. Dùng thuốc làm loãng máu cũng có thể làm giảm nguy cơ hình thành cục máu đông.
Các nhà khoa học đang nghiên cứu các chiến lược khác để điều trị bệnh lupus. Các thử nghiệm lâm sàng mang lại hy vọng cho một số người mắc chứng bệnh này, vì vậy có thể nên hỏi bác sĩ xem có bất kỳ thử nghiệm nào đang diễn ra tại địa phương hay không.
Một số người mắc bệnh lupus thấy thuyên giảm từ các biện pháp thay thế, chẳng hạn như châm cứu và chế độ ăn kiêng đặc biệt. Nghiên cứu lâm sàng vẫn chưa tìm thấy bằng chứng chắc chắn cho thấy những phương pháp điều trị này có hiệu quả. Tuy nhiên, thử chúng kết hợp với các phương pháp điều trị khác là vô hại.
Quản lý tình trạng
Nhiều người mắc bệnh lupus cảm thấy khó khăn khi phải sống chung. Một số người có thể đấu tranh với sự lo lắng về triển vọng dài hạn của họ hoặc cảm thấy như thể họ có rất ít khả năng kiểm soát cơ thể hoặc cuộc sống của mình.
Đau và mệt mỏi mãn tính có thể làm suy nhược, khó làm việc. Điều này có thể gây ra những rắc rối về tài chính khiến một số phương pháp điều trị không thể tiếp cận được.
Các nhóm hỗ trợ có thể giúp những người mắc bệnh lupus nói chuyện thông qua cảm xúc của họ, cảm thấy bớt bị cô lập và khám phá ra các lựa chọn điều trị có hiệu quả.
Một số người cũng nhận thấy sự nhẹ nhõm từ liệu pháp tâm lý và các chiến lược khác để cải thiện sức khỏe tâm thần.
Tóm lược
Mặc dù thực tế là hiện không có cách chữa khỏi bệnh lupus, nhưng có rất nhiều phương pháp điều trị hiệu quả. Những người mắc bệnh lupus có thể sống lâu và hạnh phúc. Ngoài ra, những phụ nữ mắc chứng này có thể mang thai thành công.
Những người nghi ngờ mình có thể bị lupus nên tìm cách điều trị kịp thời. Bệnh diễn tiến càng lâu không được điều trị càng dễ gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm.
Một bác sĩ hiểu biết về bệnh lupus là đồng minh tốt nhất trong việc điều trị bệnh, vì vậy hãy chọn một bác sĩ biết lắng nghe và quan tâm.
