Tất cả về rối loạn nhân cách tự ái

Rối loạn nhân cách ảnh hưởng đến cách một người cảm thấy, suy nghĩ và hành động. Ở một người mắc chứng rối loạn nhân cách tự ái, ý thức cao về bản thân có thể che giấu lòng tự trọng thấp.

Người bị rối loạn nhân cách tự ái (NPD) có thể có những cảm xúc dao động, mãnh liệt và lo lắng thái quá về uy tín, quyền lực và sự thỏa đáng cá nhân.

Trong mắt người khác, họ có thể:

• hành động ích kỷ
• có vẻ thao túng và đòi hỏi
• khó đồng cảm hoặc xem xét nhu cầu hoặc cảm xúc của người khác

Trên thực tế, những hành vi này thường xuất phát từ nhu cầu che đậy cảm giác bất an sâu sắc.

NPD là gì?

NPD là một chứng rối loạn nhân cách thuộc nhóm B. Những người mắc các chứng rối loạn này khó kiểm soát cảm xúc của mình.

NPD lấy tên của nó từ một câu chuyện thần thoại Hy Lạp, trong đó một người thợ săn tên là Narcissus đã nhìn thấy hình ảnh phản chiếu của mình trong một vũng nước và yêu nó.

Một người bị NPD có thể có hình ảnh lý tưởng về bản thân và cảm giác vượt trội không thực tế. Những đặc điểm này có thể cho thấy sự thiếu tự tin và cảm giác bất an sâu sắc mà người đó có thể không nhận biết được.

Sau đây là các tính năng chính của NPD:

• nhu cầu được ngưỡng mộ
• một hình mẫu của sự vĩ đại
• thiếu sự đồng cảm với người khác

Nghiên cứu chỉ ra rằng NPD ảnh hưởng đến 6,2% dân số, bao gồm 7,7% nam và 4,7% nữ.

Các triệu chứng

Cách mà những người bị NPD nhìn nhận về bản thân có thể khác hẳn với cách những người khác nhìn họ.

Các đặc điểm của tình trạng có thể gây chú ý cho những người khác bao gồm:

• khao khát sự chú ý và ngưỡng mộ
• có lòng tự trọng mong manh và cảm thấy thất vọng khi không có sự ngưỡng mộ
• có một cảm giác vượt trội quá mức
• tăng cường sự thân mật với những người khác, đặc biệt là những người giàu có hoặc có địa vị VIP
• đánh giá quá cao thành tích và tài năng
• đánh giá thấp thành tích của người khác
• bận tâm đến thành công, quyền lực, sáng chói, vẻ đẹp hoặc tình yêu lý tưởng
• tin vào sự độc đáo của chúng và chỉ những người đặc biệt mới có thể hiểu được điều đó
• ví dụ như có cảm giác được hưởng sự đối xử thuận lợi
• lợi dụng người khác để đạt được mục tiêu của riêng họ
• không thể hoặc không muốn xác định với cảm xúc hoặc nhu cầu của người khác
• cảm thấy ghen tị và tin rằng người khác ghen tị với họ
• cư xử theo cách có vẻ kiêu căng hoặc ngạo mạn với người khác
• thể hiện sự quyến rũ tuyệt vời nhưng nhanh chóng trở nên cáu kỉnh hoặc tức giận
• nói dài dòng về mối quan tâm của riêng họ nhưng thiếu quan tâm đến mối quan tâm của người khác
• thể hiện sự hung hăng khi đối mặt với một mối đe dọa cho cái tôi của họ

Các đặc điểm khác có thể ít rõ ràng hơn liên quan đến lòng tự ái, chẳng hạn như:

• cảm giác xấu hổ, nhục nhã và trống rỗng khi thất vọng
• không muốn thử điều gì đó vì sợ thất bại
• khó duy trì các mối quan hệ
• cảm giác xa lạ cảm xúc ngắt kết nối với người khác
• đạt thành tích cao do quá tự tin nhưng lại bị gián đoạn khi đối mặt với thất bại hoặc bị chỉ trích
• sự nghi ngờ
• xa lánh xã hội
• khó quản lý cảm xúc

Các rối loạn khác, chẳng hạn như trầm cảm và biếng ăn, có thể đi kèm với NPD.

Chẩn đoán

Đánh giá tâm thần có thể hữu ích, nhưng chẩn đoán cụ thể NPD có thể là một thách thức.

Đầu tiên, có một số dạng rối loạn nhân cách và các đặc điểm có xu hướng trùng lặp. Ngoài ra, một người có thể bị NPD cùng với một tình trạng khác.

Ngoài ra, một người bị NPD có thể không nhận ra rằng các vấn đề trong cuộc sống của họ xuất phát từ hành vi của chính họ và thay vào đó, họ có thể đổ lỗi cho người khác.

Một người nào đó mắc chứng này có thể rất nhạy cảm với những lời chỉ trích hoặc những lời chỉ trích nhẹ nhàng, khiến người khác khó nói với họ về hành vi của họ và hành vi đó có thể gây hại như thế nào.

Để chẩn đoán NPD, bác sĩ cần tìm ít nhất năm trong số các tiêu chí sau từ Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần, Ấn bản lần thứ Năm:

• Một ý thức to lớn về tầm quan trọng của bản thân.
• Mối bận tâm với những tưởng tượng về thành công không giới hạn, quyền lực, sự rực rỡ, vẻ đẹp hoặc tình yêu lý tưởng.
• Niềm tin rằng chúng là duy nhất và chỉ có thể hiểu được hoặc chỉ nên kết hợp với những người hoặc tổ chức đặc biệt hoặc có địa vị cao khác.
• Một nhu cầu ngưỡng mộ quá mức.
• Cảm giác được hưởng và những kỳ vọng không hợp lý về việc nhận được sự đối xử thuận lợi hoặc tự động tuân thủ những mong đợi của họ
• Có xu hướng lợi dụng người khác để đạt được mục đích của mình.
• Thiếu sự đồng cảm và không sẵn sàng nhận ra hoặc đồng nhất với cảm xúc và nhu cầu của người khác.
• Ghen tị với người khác và niềm tin rằng người khác đang ghen tị với họ.
• Những hành vi hoặc thái độ kiêu căng, ngạo mạn.

NPD là một rối loạn phổ và các triệu chứng có thể từ nhẹ đến nặng.

Các chuyên gia cũng đã đề xuất hai loại phụ:

• Loại phụ hoành tráng: Loại này có đặc điểm là hoành tráng, hung hăng và táo bạo.
• Loại phụ dễ bị tổn thương: Điều này liên quan đến quá mẫn cảm và phòng thủ.

Sự đối xử

Không có cách chữa trị NPD được biết đến, nhưng điều trị có thể giúp một người vượt qua các vấn đề cơ bản và thay đổi một số hành vi.

Thuốc đôi khi có thể hữu ích nếu NPD xảy ra với một chứng rối loạn khác, chẳng hạn như trầm cảm hoặc lo lắng.

Tuy nhiên, phương pháp điều trị chính là liệu pháp tâm lý. Điều này có thể giúp một người:

• hiểu điều gì làm nền tảng cho hành vi của họ
• quản lý cảm xúc của họ hiệu quả hơn
• học cách chịu trách nhiệm về hành động của họ
• học cách xây dựng các mối quan hệ lành mạnh hơn
• xây dựng lòng tự trọng của họ
• điều chỉnh kỳ vọng của họ về bản thân và những người khác
• hiểu tác động của hành vi của họ đối với những người khác

Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT), liệu pháp gia đình hoặc liệu pháp nhóm là những loại liệu pháp tâm lý có thể hữu ích.

CBT nhằm mục đích xác định những niềm tin và hành vi không lành mạnh, có hại và thay thế chúng bằng những niềm tin và hành vi lành mạnh, tích cực.

Nguyên nhân

Trong khi nguyên nhân của rối loạn nhân cách không rõ ràng, chúng có thể liên quan đến sự kết hợp của các yếu tố di truyền và môi trường.

Ví dụ, trong thời thơ ấu, những điều sau đây có thể làm tăng nguy cơ phát triển NPD:

• nâng cao quá mức hoặc nuôi dưỡng quá mức
• kỳ vọng quá cao
• chăm sóc hoặc bỏ bê không thể đoán trước
• chấn thương
• lạm dụng
• sự từ chối

Căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của rối loạn nhân cách.

Các biến chứng

Nhiều người bị NPD có tình trạng sức khỏe khác. Đây có thể là:

• lạm dụng ma túy hoặc rượu
• Phiền muộn
• rối loạn hoảng sợ
• rối loạn lo âu xã hội
• Rối loạn lo âu lan toả
• rối loạn nhân cách khác
• chán ăn tâm thần

Một người nào đó bị NPD cũng có thể có nguy cơ cao:

• vấn đề về mối quan hệ
• khó khăn tại nơi làm việc hoặc trường học
• ý nghĩ hoặc hành vi tự sát

Cũng có thể có nguy cơ biến chứng tim mạch. Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng nam giới bị NPD có nồng độ hormone căng thẳng cortisol trong máu cao hơn, một vấn đề liên quan đến nguy cơ phát triển các vấn đề tim mạch cao hơn.

Sống với NPD

NPD có thể là thách thức đối với cá nhân và những người thân yêu của họ, nhưng việc điều trị và hỗ trợ có thể cải thiện chất lượng cuộc sống cho tất cả những người có liên quan.

Bất kỳ ai nghi ngờ mình mắc bệnh NPD đều có thể được lợi khi đến gặp bác sĩ tâm lý trị liệu. Có nhiều cách khác nhau để tìm một nhà trị liệu phù hợp trực tuyến, bao gồm cả công cụ này của Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ.

Đối với một người nào đó trong bất kỳ mối quan hệ nào với một người bị NPD, các mẹo sau có thể hữu ích:

• Duy trì mạng lưới hỗ trợ, bao gồm các thành viên trong gia đình và bạn bè.
• Theo đuổi những sở thích độc lập, thông qua công việc, tình nguyện hoặc sở thích.
• Sử dụng các chiến lược giải quyết xung đột lành mạnh.
• Cố gắng giữ bình tĩnh khi nói về hành vi của người đó ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• Liên hệ với một nhóm hỗ trợ, chẳng hạn như Chứng nghiện Tự do Sống sót.

Các dịch vụ tư vấn cũng có sẵn cho những người đã trải qua chấn thương trong mối quan hệ với một người bị NPD.