Những điều cần biết về việc chọn da

Mọi người có thể thỉnh thoảng lấy da của họ. Ví dụ, họ có thể bị ngứa đóng vảy hoặc nổi mụn. Tuy nhiên, việc hái da không thường xuyên có thể phát triển thành một hành vi mãn tính được gọi là rối loạn hái da hoặc rối loạn bài tiết.

Nguyên nhân chính xác của rối loạn chọn da vẫn chưa được biết. Điều đó nói rằng, nó có thể phát triển cùng với các tình trạng sức khỏe khác, chẳng hạn như rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD), rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) hoặc tự kỷ.

Rối loạn chọn da có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống và sức khỏe tổng thể của một người.

Trong bài viết này, chúng tôi thảo luận về các nguyên nhân tiềm ẩn và các phương pháp điều trị phổ biến của việc kén da.

Rối loạn chọn lọc da là gì?

Những người mắc chứng rối loạn hái trên da có thể bị mụn nhọt, mụn nước hoặc vảy tiết nhiều lần.

Rối loạn chọn da là một hành vi lặp đi lặp lại tập trung vào cơ thể (BFRB) ảnh hưởng đến khoảng 1,4% người lớn ở Hoa Kỳ.

Những người mắc chứng rối loạn hái da có thể liên tục ngoáy, kéo hoặc xé da lành, mụn nhọt, mụn nước hoặc vảy tiết.

Rối loạn chọn da xảy ra ở nữ nhiều hơn nam. Các triệu chứng thường phát triển ở tuổi thanh thiếu niên và tuổi trưởng thành.

Các triệu chứng của rối loạn chọn da bao gồm:

• tham gia vào việc chọn da mặc dù nhiều nỗ lực để giải quyết hành vi
• phát triển các tổn thương da tái phát hoặc vết thương hở do hái
• trải qua sự suy giảm đáng kể về tâm lý, thể chất hoặc xã hội do hậu quả của việc chọn da

Mọi người có thể chọn làn da của họ vì nhiều lý do khác nhau. Một số có thể cảm thấy bị bắt buộc phải loại bỏ những điểm không hoàn hảo theo nhận thức, trong khi những người khác lựa chọn để đối phó với căng thẳng, buồn chán hoặc không có thói quen.

Theo nhiều cách, rối loạn chọn da là một hành vi chải chuốt lặp đi lặp lại hoặc ám ảnh tương tự như các BFRB khác, chẳng hạn như nhổ tóc và nhặt móng tay.

Hành vi ngoáy da có thể kéo dài từ vài phút đến vài giờ hoặc vài tháng, giữa các giai đoạn thuyên giảm.

Nếu không được điều trị, việc ngoáy da có thể dẫn đến những tổn thương đau đớn, chảy máu, sẹo và tâm lý nghiêm trọng.

Nguyên nhân

Rối loạn chọn da có thể phát triển để phản ứng với căng thẳng hoặc tình trạng sức khỏe tâm thần.

Mọi người có thể phát triển rối loạn chọn da để phản ứng với:

• Nhiễm trùng, phát ban hoặc chấn thương tạo vảy: Vết vảy có thể ngứa trong khi lành, khiến người ta phải gãi hoặc gãi cho đến khi chảy máu và vết thương mới hình thành. Sau đó, họ có thể chọn vết vảy mới. Chu kỳ hái hàng hình thành và khuôn mẫu hành vi trở thành một thói quen.
• Căng thẳng hoặc tình trạng sức khỏe tâm thần: Trong thời gian căng thẳng, mọi người có thể gãi hoặc gãi da, nhổ tóc hoặc cắn móng tay để giải tỏa. Những người khác có thể cảm thấy bắt buộc phải chọn da của họ như một hình thức tự chải chuốt hoặc cố gắng loại bỏ các khuyết điểm thực sự hoặc tưởng tượng trên da.

Mặc dù việc hái da không có nguyên nhân cụ thể, nhưng nó có thể do các yếu tố sinh học và môi trường.

Rối loạn chọn da có thể phát triển cùng với OCD hoặc một tình trạng sức khỏe tâm thần khác. Chúng tôi thảo luận chi tiết hơn về vấn đề này dưới đây.

OCD

OCD là một tình trạng sức khỏe tâm thần được đặc trưng bởi những suy nghĩ và hành vi lặp lại không mong muốn. Theo Liên minh Quốc gia về Bệnh Tâm thần, OCD ảnh hưởng đến hơn 2% dân số Hoa Kỳ.

Các Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-5) liệt kê việc chọn da là một sự ép buộc phổ biến phát triển ở những người bị OCD.

Trichotillomania

Trichotillomania là một tình trạng bắt buộc liên quan đến OCD. Nó dẫn đến các hành vi thói quen như nhổ tóc, cắn móng tay, nghiến răng.

Ước tính có khoảng 38% những người mắc chứng rối loạn chọn da cũng mắc chứng rối loạn vận động trichotillomania.

ADHD

ADHD là một tình trạng phát triển thần kinh cản trở khả năng chú ý và kiểm soát các hành vi bốc đồng của một người.

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) liệt kê ADHD là “một trong những tình trạng phát triển thần kinh phổ biến nhất” ở trẻ em.

Những người bị ADHD có thể phát triển chứng rối loạn chọn da để phản ứng với sự hiếu động thái quá hoặc khả năng kiểm soát xung động thấp của họ.

Hội chứng tự kỷ

Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) là một tình trạng phát triển thần kinh ảnh hưởng đến hành vi và giao tiếp.

Các bác sĩ coi tự kỷ là một rối loạn phổ vì nó có thể gây ra một loạt các triệu chứng xuất hiện ở các cường độ khác nhau.

Mặc dù các triệu chứng tự kỷ có thể khác nhau ở mỗi người, nhưng các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• giao tiếp bằng mắt không rõ ràng
• thể hiện ít hoặc không thích thú trong các hoạt động hoặc tương tác liên quan đến người khác
• thể hiện độ nhạy nhiều hơn hoặc ít hơn đối với thông tin cảm giác, chẳng hạn như tiếng ồn, ánh sáng hoặc nhiệt độ
• lặp lại các hành vi hoặc cụm từ nhất định, được gọi là echolalia

Các triệu chứng hành vi của ASD có thể biểu hiện thành hành vi lặp đi lặp lại, chẳng hạn như ngoáy da, thường bao gồm tự gây thương tích.

Điều trị

Các lựa chọn điều trị cho chứng rối loạn chọn lọc da thường bao gồm thuốc và liệu pháp. Điều trị bất kỳ tình trạng tiềm ẩn nào có thể giúp giảm bớt sự thôi thúc để chọn.

Thuốc

Rối loạn chọn da liên quan đến tình trạng sức khỏe tâm thần hoặc tình trạng phát triển tiềm ẩn có thể phản ứng với các loại thuốc như:

• thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) và các thuốc chống trầm cảm khác
• thuốc chống co giật như lamotrigine (Lamictal)
• thuốc chống loạn thần như risperidone (Risperdal)

Trị liệu

Một nhà trị liệu có thể đề xuất một cách thay thế để chiếm bàn tay, chẳng hạn như bóp một quả bóng cao su hoặc sử dụng một khối Rubik.

Những người bị rối loạn chọn da có thể được hưởng lợi từ liệu pháp hành vi nhận thức (CBT), tập trung vào việc giải quyết các thói quen tiêu cực và các vấn đề kiểm soát xung động.

Trong thời gian CBT, chuyên gia sức khỏe tâm thần hoặc chuyên gia tư vấn sẽ giúp một người xác định và giải quyết các yếu tố kích hoạt cảm xúc, thể chất và môi trường góp phần vào các hành vi tiêu cực.

Họ có thể đề xuất các hoạt động thay thế an toàn hơn cho những người thích ứng phó với căng thẳng, lo lắng hoặc buồn chán. Các giải pháp thay thế có thể bao gồm:

• bóp một quả bóng cao su
• sử dụng một khối Rubik
• vẽ, sơn hoặc đan

Những người vô thức chọn da của họ có thể được hưởng lợi từ việc đeo găng tay hoặc băng dính để ngăn tổn thương mô và giảm cảm giác muốn hái.

Mọi người có thể thực hiện hành động tại nhà bằng cách thực hành các kỹ thuật quản lý căng thẳng và thay đổi môi trường của họ để giảm tiếp xúc với các tác nhân tiềm ẩn.

Các mẹo để kiểm soát rối loạn chọn lọc da tại nhà bao gồm:

• bôi thuốc mỡ tại chỗ, chẳng hạn như gel lô hội hoặc dầu dừa chất lượng cao
• Tập thể dục thường xuyên
• tập yoga, thiền hoặc các bài tập thở sâu để giảm căng thẳng hoặc lo lắng
• tháo hoặc che gương để tránh nhìn thấy các nhược điểm trên da
• giấu bất kỳ dụng cụ nào được sử dụng để lấy hoặc kéo da, chẳng hạn như nhíp, bấm móng tay và kéo

Tóm lược

Rối loạn chọn da, hoặc rối loạn bài tiết, là một hành vi lặp đi lặp lại được đặc trưng bởi việc bắt buộc nhặt, gãi hoặc kéo da.

Mọi người chọn làn da của họ vì những lý do khác nhau. Ví dụ, họ cũng có thể có tình trạng sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như OCD hoặc ADHD. Các hành vi lặp đi lặp lại như ngoáy da cũng là các triệu chứng phổ biến của ASD.

Nếu không được điều trị, rối loạn chọn lọc da có thể dẫn đến vết thương hở, sẹo và cảm xúc đáng kể. Những người mắc chứng rối loạn chọn lọc da cũng có thể bị thu mình lại với xã hội và tránh giao tiếp với bạn bè và gia đình do niềm tin về ngoại hình của họ.

Các phương pháp điều trị rối loạn kén da tập trung vào việc xác định các yếu tố kích hoạt, giải quyết hành vi và quản lý các triệu chứng của bất kỳ tình trạng bệnh lý hoặc tâm thần tiềm ẩn nào.

CBT và các hình thức trị liệu khác có thể giúp một người xác định bất kỳ yếu tố tâm lý, thể chất hoặc môi trường nào có thể góp phần vào hành vi gãi da của họ. SSRIs, thuốc chống co giật và thuốc chống loạn thần cũng có thể giúp điều trị chứng rối loạn chọn lọc da.

Một chuyên gia y tế được đào tạo có thể giúp một người quyết định lựa chọn điều trị nào có thể tốt nhất cho họ.