Những điều cần biết về bệnh thủy đậu ở trẻ sơ sinh

Bệnh thủy đậu có thể gây ra một loạt các triệu chứng ở trẻ sơ sinh, bao gồm phát ban ngứa và thay đổi thói quen ngủ. Các triệu chứng có thể nghiêm trọng hơn so với trẻ lớn hơn hoặc người lớn vì hệ thống miễn dịch ở trẻ sơ sinh vẫn đang phát triển.

Mặc dù bệnh thủy đậu thường tự khỏi nhưng nó có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh, đặc biệt là trẻ sơ sinh. Vì vậy, những em bé chưa được tiêm chủng không nên ở gần những người có virus.

Những bức ảnh

Các triệu chứng

Dấu hiệu nhận biết của bệnh thủy đậu là phát ban có vảy và ngứa. Phát ban có màu đỏ và thường bắt đầu trên mặt, cổ hoặc ngực trước khi lan ra các vùng khác trên cơ thể. Phát ban bắt đầu với các mụn nước chứa đầy dịch, đóng vảy trong vòng 4–10 ngày.

Nếu trẻ sơ sinh gãi các mụn nước, chúng có thể bị chảy nước hoặc bị nhiễm trùng.

Một số dấu hiệu và triệu chứng khác của bệnh thủy đậu ở trẻ sơ sinh bao gồm:

• chán ăn, bao gồm cả những thay đổi trong thói quen cho con bú
• thay đổi thói quen ngủ vì em bé bị ngứa hoặc đau
• khóc quá nhiều hoặc thiếu phản ứng với những nỗ lực xoa dịu em bé
• sốt, đôi khi có thể bắt đầu trước khi phát ban
• buồn ngủ tăng lên

Trẻ sơ sinh bị thủy đậu có thể không bị sốt vì chúng có hệ thống miễn dịch kém phát triển, và do đó, cơ thể của chúng không phải lúc nào cũng phản ứng với nhiễm trùng bằng cách tăng nhiệt độ.

Bệnh thủy đậu thường không gây ra các vấn đề về dạ dày, chẳng hạn như tiêu chảy, hoặc các triệu chứng về đường hô hấp, chẳng hạn như nghẹt mũi hoặc tắc nghẽn. Trẻ sơ sinh có các triệu chứng này có thể bị nhiễm một loại vi rút khác.

Cha mẹ và người chăm sóc trẻ nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ nếu trẻ dưới 3 tháng tuổi có dấu hiệu của bệnh thủy đậu hoặc phát sốt.

Phương pháp điều trị và biện pháp khắc phục tại nhà

Ở hầu hết trẻ em, các triệu chứng thủy đậu tự hết trong vòng khoảng một tuần. Thay vào đó, điều trị tập trung vào việc quản lý các triệu chứng. Các biện pháp khắc phục tại nhà sau đây có thể giúp giảm bớt:

• Cho trẻ tắm nước ấm với bột yến mạch chưa nấu chín.
• Bôi kem dưỡng da calamine lên các nốt ngứa.
• Cho em bé mặc quần áo rộng rãi, không gây kích ứng mụn nước. Một số em bé có thể thoải mái hơn khi chỉ quấn tã.
• Tránh cho trẻ gãi vào mụn nước. Găng tay cho trẻ sơ sinh có thể giúp ích.
• Giữ móng tay của trẻ sạch sẽ và ngắn để giảm nguy cơ nhiễm trùng do gãi các mụn nước.
• Hỏi bác sĩ về thuốc không kê đơn để hạ sốt và giảm đau. Không cho trẻ dưới 2 tuổi dùng những loại thuốc này mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước. Tránh các loại thuốc có chứa aspirin. Có một số lo ngại rằng việc sử dụng ibuprofen khi bị nhiễm thủy đậu có thể gây nhiễm trùng da nghiêm trọng ở một số trẻ sơ sinh, vì vậy hãy hỏi bác sĩ về các loại thuốc thay thế.

Nếu các triệu chứng rất nghiêm trọng, hoặc em bé có nhiều nguy cơ bị biến chứng do thủy đậu, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng vi-rút. Những loại thuốc này có thể giúp cơ thể em bé chống lại nhiễm trùng và có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng và thời gian của các triệu chứng.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị khác để giải quyết các biến chứng của bệnh thủy đậu. Ví dụ, một em bé bị mất nước do sốt cao và uống không đủ chất lỏng có thể cần được truyền dịch tĩnh mạch trong bệnh viện.

Nguyên nhân

Virus varicella-zoster gây ra bệnh thủy đậu. Một khi một người nhiễm vi-rút, họ thường miễn dịch với các bệnh nhiễm trùng trong tương lai.

Rất hiếm khi một người bị suy giảm hệ miễn dịch có thể bị nhiễm trùng lần thứ hai. Cũng có thể vi-rút tái hoạt động, nhưng trong hầu hết các trường hợp, vi-rút tái hoạt động gây ra bệnh zona hơn là thủy đậu.

Nó có lây không?

Bệnh thủy đậu rất dễ lây ở những người bị nhiễm trùng đang hoạt động.

Thủy đậu sống ở đường hô hấp và mắt. Nó rất dễ lây ở những người bị nhiễm trùng đang hoạt động và trong những trường hợp tiếp xúc gần đây. Một người chưa được miễn dịch có thể bị thủy đậu nếu họ tiếp xúc với chất nhầy, nước bọt hoặc các chất dịch cơ thể khác từ người bị nhiễm trùng.

Vì lý do này, những người bị bệnh thủy đậu nên tránh tiếp xúc với trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi hoặc trẻ lớn hơn mà các chuyên gia y tế chưa chủng ngừa bệnh thủy đậu.

Những người sống trong khu vực gần nhà đặc biệt dễ bị tổn thương, cũng như trẻ em chưa được tiêm chủng tại các trường mầm non và nhà trẻ. Phụ nữ mang thai mắc bệnh thủy đậu cũng có thể truyền vi-rút cho trẻ sơ sinh.

Sau khi một người mẫn cảm với bệnh thủy đậu tiếp xúc với vi rút, vi rút sẽ sống trong cơ thể của họ từ 10–21 ngày trước khi họ bị bệnh và các triệu chứng biểu hiện rõ ràng hơn. Những người có hệ thống miễn dịch yếu, chẳng hạn như trẻ sơ sinh và những người sống chung với HIV, có thể có thời gian ủ bệnh lâu hơn một chút.

Thời gian hồi phục

Hầu hết trẻ sơ sinh khỏi bệnh thủy đậu trong vòng một tuần, và một số trẻ thậm chí có thể cải thiện trong vài ngày. Tuy nhiên, những người bị nhiễm trùng rất nặng có thể cần 2 tuần hoặc lâu hơn để khỏe mạnh trở lại.

Các biến chứng

Hầu hết mọi người, ngay cả trẻ sơ sinh, đều lành bệnh thủy đậu mà không cần điều trị thêm. Các biến chứng rất hiếm, nhưng khi chúng xảy ra, chúng có thể trở nên nghiêm trọng. Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:

• nhiễm trùng da thứ phát, đặc biệt nếu em bé gãi vào vết phồng rộp
• tổn thương các cơ quan, chẳng hạn như gan
• số lượng tiểu cầu trong máu thấp
• biến chứng do sốt, chẳng hạn như mất nước hoặc co giật
• viêm não, được gọi là viêm não
• viêm màng não

Khi nào đến gặp bác sĩ

Cha mẹ và người chăm sóc nên gọi cho bác sĩ về bệnh thủy đậu ở trẻ sơ sinh nếu:

• em bé dưới 1 tuổi
• em bé có một tình trạng suy yếu hệ thống miễn dịch
• bệnh thủy đậu không biến mất trong vòng một tuần
• nhiễm trùng có vẻ rất nghiêm trọng, hoặc em bé không thể chữa được
• sốt kéo dài hơn 4 ngày hoặc tăng trên 102ºF
• phát ban trở nên sưng, đỏ, ấm hoặc mềm

Phụ nữ mắc bệnh thủy đậu khi mang thai cũng nên nói chuyện với bác sĩ.

Điều quan trọng là phải đến phòng cấp cứu nếu em bé:

• gặp khó khăn khi di chuyển hoặc có vẻ bối rối
• liên tục nôn mửa
• ho dữ dội hoặc khó thở
• bị phát ban có vết bầm tím hoặc chảy máu
• bị cứng cổ hoặc khó cử động đầu
• bị ốm nặng và bác sĩ hoặc chuyên gia y tế không có sẵn để liên hệ

Phòng ngừa

Cha mẹ hoặc người chăm sóc có thể thảo luận về việc tiêm chủng với bác sĩ.

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyến cáo nên tiêm phòng cho trẻ sơ sinh ở cả 12–15 tháng và 4–6 tuổi. Cha mẹ hoặc người chăm sóc trẻ lỡ lịch tiêm vắc xin này vẫn có thể bắt kịp và tiêm chủng cho con họ.

Tiêm phòng có thể ngăn chặn sự lây lan của bệnh thủy đậu và hầu như loại bỏ nguy cơ phát triển bệnh của trẻ. Nếu một đứa trẻ được tiêm phòng không mắc bệnh thủy đậu, điều này rất hiếm gặp, nhưng tình trạng nhiễm trùng thường ít nghiêm trọng hơn.

Một số chiến lược khác để ngăn ngừa bệnh thủy đậu ở trẻ sơ sinh bao gồm rửa tay cho trẻ trước khi ăn và sau khi chơi, đặc biệt nếu chúng đang chơi với những đứa trẻ khác và tránh những người gần đây tiếp xúc với bệnh thủy đậu.

Những phụ nữ muốn thử mang thai có thể hỏi bác sĩ về việc chủng ngừa trước. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe không thể tiêm vắc xin thủy đậu khi mang thai.

Tóm lược

Đối với hầu hết trẻ sơ sinh, bệnh thủy đậu nhẹ và tự khỏi. Tuy nhiên, điều quan trọng cần biết là bệnh thủy đậu ở trẻ sơ sinh đôi khi nguy hiểm và có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng.

Tiêm phòng vẫn là chiến lược tốt nhất để giảm nguy cơ mắc bệnh thủy đậu ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Vì trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi không được chủng ngừa bệnh thủy đậu, cách thực hành an toàn nhất là cho những người khác xung quanh chúng chủng ngừa. Cha mẹ và người chăm sóc có thể thảo luận về các chiến lược phòng ngừa và an toàn với chuyên gia chăm sóc sức khỏe.

Nếu một người lo lắng về việc em bé bị thủy đậu, họ nên liên hệ với bác sĩ hoặc bác sĩ nhi khoa để được tư vấn.