Những điều cần biết về hội chứng Asperger và ADHD
Hội chứng Asperger và ADHD là hai tình trạng đều liên quan đến sự phát triển của não bộ. Chúng có xu hướng phát triển sớm trong cuộc sống và có thể gây ra một số đặc điểm hành vi tương tự.
Cộng đồng y tế, kể từ năm 2013, không còn chẩn đoán hội chứng Asperger như một tình trạng riêng biệt. Thay vào đó, họ đặt nó dưới thuật ngữ chung là rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Mọi người thường sử dụng thuật ngữ hội chứng Asperger để chỉ các dạng tự kỷ nhẹ hoặc tự kỷ "hoạt động cao".
Trong một bài báo trên Mạng Asperger / Tự kỷ, một bác sĩ viết rằng, theo kinh nghiệm của cô ấy, khoảng 60-70% những người mắc hội chứng Asperger có những đặc điểm mà bác sĩ cũng kết hợp với ADHD.
Mặc dù có một số điểm tương đồng, ASD và ADHD, tên đầy đủ của nó là rối loạn tăng động giảm chú ý, là những tình trạng rất khác nhau với những nguyên nhân khác nhau.
Trong bài viết này, chúng tôi thảo luận về sự khác biệt giữa ASD và ADHD, đặc điểm của chúng và cách bác sĩ chẩn đoán chúng.
ASD và ADHD
Mặc dù có khả năng gây ra một số đặc điểm hành vi tương tự, ASD và ADHD là hai tình trạng khác biệt.
Tóm lại, người tự kỷ gặp khó khăn trong việc hiểu hoặc phản ứng với các chuẩn mực và tín hiệu xã hội. Một người có thể trở nên quá quan tâm đến một chủ đề hoặc đối tượng. Mặt khác, những người bị ADHD có những khó khăn tiềm ẩn về sự chú ý, hiếu động thái quá và có thể gặp vấn đề về tính bốc đồng.
ASD và ADHD đều là chứng rối loạn phát triển thần kinh, theo Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Tuy nhiên, ADHD không phải là một rối loạn phổ như ASD.
ADHD phổ biến hơn ASD.
- Theo Liên minh Quốc gia về Bệnh Tâm thần (NAMI), ADHD ảnh hưởng đến 9% trẻ em từ 3–17 tuổi và 4% người lớn.
- Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), khoảng 1–2% người trên khắp Bắc Mỹ, Châu Á và Châu Âu mắc ASD.
Các bác sĩ có thể gặp khó khăn trong việc xác định xem trẻ tự kỷ có ADHD hay ASD hay không. Tuy nhiên, nhiều đặc điểm hành vi khác nhau giữa hai điều kiện.
Người tự kỷ và những người bị ADHD có thể nhận thấy những đặc điểm sau:
- khó điều chỉnh sự chú ý
- khó tuân theo các quy tắc xã hội và hiểu các tín hiệu hoặc chuẩn mực xã hội
- tính bốc đồng cao
Các đặc điểm hành vi xảy ra trong ASD nhưng không phải ADHD bao gồm:
- có một mối quan tâm đặc biệt đến một chủ đề hoặc đối tượng
- những đặc điểm ngôn ngữ hoặc giọng nói khác với những người không điển hình về thần kinh, chẳng hạn như giọng nói không bị lệch hoặc khó kiểm soát âm lượng hoặc cao độ
- khó hiểu sự hài hước, mỉa mai hoặc châm biếm
- khó hiểu sự cho-và-nhận của các cuộc trò chuyện hoặc có vẻ như đang tham gia vào các cuộc trò chuyện, mặc dù một số người mắc ADHD có thể làm gián đoạn những người khác đang nói chuyện
- khó thể hiện sự đồng cảm
- khó giao tiếp bằng mắt và các giao tiếp phi ngôn ngữ khác, chẳng hạn như nét mặt hoặc cử chỉ cơ thể
- khó hiểu các quy tắc xã hội
- chậm phát triển kỹ năng vận động trong một số trường hợp
Các đặc điểm hành vi xảy ra ở ADHD nhưng không phải ASD bao gồm:
- khó tập trung hoặc chú ý đến chi tiết
- dễ bị phân tâm và đãng trí
- rắc rối khi làm theo hướng dẫn và hoàn thành bài tập ở trường, nhiệm vụ công việc hoặc việc nhà
- mơ mộng thường xuyên
- chấp nhận rủi ro thể chất hoặc chơi quá thô bạo
- thiếu kiên nhẫn và khó ngồi yên trong các hoạt động yên tĩnh
- hiểu nhưng vi phạm quy tắc hoặc không nghe chỉ dẫn
Cách phát âm và nhiều khó khăn của một người có thể giúp phân biệt ASD với ADHD. Ví dụ, trẻ tự kỷ có thể gặp khó khăn trong việc hòa nhập xã hội hơn trẻ ADHD do các vấn đề trong việc giải thích và phản ứng với các tín hiệu và chuẩn mực xã hội.
Bạn có thể có cả hai?
Người tự kỷ có thể bị ADHD. Theo CDC, khoảng 14% trẻ tự kỷ bị ADHD.
Đặc điểm của ASD và ADHD
Mỗi người tự kỷ đều khác nhau. Một số người gặp khó khăn nhẹ với giao tiếp và ngôn ngữ, trong khi những người khác có vấn đề rõ ràng hơn.
Những người mắc chứng ASD có thể có mối quan tâm ám ảnh đến một đối tượng hoặc chủ đề cụ thể, mặc dù không phải ai cũng trải qua điều này. Họ có thể học mọi thứ có thể về một đối tượng hoặc chủ đề và ít quan tâm đến việc theo đuổi hoặc thảo luận nhiều thứ khác.
Người tự kỷ cũng có thể có những đặc điểm sau:
- các nghi thức hoặc thói quen lặp đi lặp lại
- đặc điểm giọng nói hoặc ngôn ngữ khác với những người không điển hình về thần kinh
- những phản ứng xã hội và cảm xúc khác nhau từ những người không điển hình về thần kinh
- khó tương tác với người khác
- các chuyển động cơ vụng về hoặc không phối hợp, chẳng hạn như đi bộ có vẻ lộn xộn hoặc nghiêng
- các vấn đề khi diễn giải và phản hồi với giao tiếp không lời, chẳng hạn như cử chỉ hoặc biểu cảm trên khuôn mặt
- tăng lo lắng hoặc trầm cảm
Một số người mắc chứng ADHD thường xuyên gặp phải các dạng không chú ý, bốc đồng hoặc hiếu động thái quá, hoặc họ có thể trải qua tất cả những hành vi này khiến họ gặp vấn đề với hoạt động xã hội hoặc nghề nghiệp.
Những người bị ADHD có thể gặp phải:
- mơ mộng thường xuyên
- hay quên, mất đồ thường xuyên
- chấp nhận rủi ro không cần thiết hoặc phạm sai lầm bất cẩn
- khó khăn với việc chống lại sự thôi thúc hoặc cám dỗ
- rắc rối khi làm theo hướng dẫn hoặc quy tắc
- bồn chồn hoặc chạm vào mọi thứ xung quanh họ
- rắc rối với các nhiệm vụ yên tĩnh hoặc ngồi yên
- thiếu kiên nhẫn hoặc gặp khó khăn khi chờ đợi, chia sẻ hoặc thay phiên nhau
Chẩn đoán
Hiện tại, không có công cụ khoa học cụ thể nào, chẳng hạn như xét nghiệm máu, để chẩn đoán ASD hoặc ADHD. Các nhà nghiên cứu đang tìm cách sử dụng các công cụ hình ảnh não để xác định cả hai tình trạng này.
Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe chuyên về các tình trạng phát triển thần kinh ở trẻ em thường sẽ chẩn đoán ASD và ADHD. Chúng bao gồm:
- bác sĩ nhi khoa
- nhà thần kinh học
- các học viên y tá
- bác sĩ nhi khoa phát triển hành vi
- bác sĩ tâm thần trẻ em
- nhà tâm lý học trẻ em
- bác sĩ tâm lý thần kinh nhi khoa
- nhà tâm lý học trẻ em lâm sàng
Để chẩn đoán ASD và ADHD, một hoặc nhiều bác sĩ sẽ quan sát trẻ em và lấy toàn bộ tiền sử cá nhân và y tế.
Các bác sĩ có thể làm các bài kiểm tra để tìm những khó khăn trong học tập, xử lý giác quan hoặc kỹ năng vận động. Chúng bao gồm các bài kiểm tra bằng lời nói, thị giác, thính giác và thể chất. Các xét nghiệm này có thể loại trừ hoặc chẩn đoán các bệnh lý khác.
Trước đây, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe xác định hội chứng Asperger muộn hơn các dạng ASD khác vì trẻ em không bị chậm phát triển trí tuệ hoặc ngôn ngữ. Các dấu hiệu của dạng tự kỷ này có thể không xuất hiện cho đến khi trẻ bước vào môi trường xã hội khó khăn hơn, chẳng hạn như trường học.
Như với ASD, bác sĩ thường chẩn đoán ADHD khi trẻ bước vào môi trường học tập phức tạp, chẳng hạn như trường học. Vào những thời điểm khác, chẩn đoán có thể không xảy ra cho đến khi trưởng thành.
Các chuyên gia y tế có thể đưa ra chẩn đoán dựa trên các dạng mất chú ý, tăng động và bốc đồng kéo dài hơn 6 tháng và xảy ra thường xuyên hơn so với những trẻ khác.
Sự đối xử
Hầu hết các chuyên gia đồng ý rằng không có cách chữa trị ASD. Nhiều người bị ASD không coi chứng tự kỷ là thứ mà bác sĩ cần chữa khỏi hoặc họ cần điều trị. Tuy nhiên, mọi người có thể cải thiện bất kỳ tình trạng sức khỏe nào mà họ có liên quan đến ASD và thực hiện các bước để giảm bớt bất kỳ khó khăn hàng ngày nào của ASD.
Trong nhiều trường hợp, những người nhận được chẩn đoán ASD hoặc ADHD càng sớm, họ càng có cơ hội giảm thiểu các vấn đề với trường học, việc làm và các mối quan hệ giữa các cá nhân.
Một số người sử dụng các liệu pháp sau, với các mức độ thành công khác nhau, để quản lý ASD:
- phân tích hành vi
- liệu pháp ngôn ngữ
- các lớp đào tạo kỹ năng xã hội
- vật lý trị liệu
- liệu pháp vận động
- liệu pháp tích hợp cảm giác hoặc chế độ ăn kiêng cảm giác
- thuốc để giúp kiểm soát lo âu, trầm cảm và các tình trạng hiện có khác, chẳng hạn như ADHD
- điều chỉnh thói quen học tập
Một số người sử dụng các liệu pháp sau để kiểm soát ADHD:
- liệu pháp hành vi
- CBT
- huấn luyện viên giáo dục và tổ chức
- Thuốc điều trị ADHD
- điều chỉnh thói quen học tập
Tóm lược
ASD và ADHD có thể gây ra các đặc điểm hành vi tương tự. Tuy nhiên, chúng là những tình trạng khác nhau với những nguyên nhân khác nhau. Mọi người có thể sử dụng các liệu pháp hành vi để giúp quản lý bất kỳ thách thức hoặc tình trạng nào mà các chuyên gia y tế liên kết với cả ASD và ADHD.
