Những điều cần biết về bệnh viêm thận
Viêm thận là tình trạng các nephron, đơn vị chức năng của thận, bị viêm. Tình trạng viêm này, còn được gọi là viêm cầu thận, có thể ảnh hưởng xấu đến chức năng thận.
Thận là cơ quan có chức năng lọc máu tuần hoàn trong cơ thể để loại bỏ nước dư thừa và các chất cặn bã ra khỏi đó.
Có nhiều loại viêm thận với một loạt các nguyên nhân. Trong khi một số loại xảy ra đột ngột, những loại khác phát triển như một phần của tình trạng mãn tính và cần được quản lý liên tục.
Bài viết này khám phá các loại, nguyên nhân và triệu chứng của viêm thận cũng như các lựa chọn điều trị.
Các loại
Có một số loại viêm thận khác nhau, bao gồm:
Viêm cầu thận cấp tính: Dạng viêm thận này có thể phát triển đột ngột sau khi bị nhiễm trùng nặng, chẳng hạn như viêm họng liên cầu, viêm gan hoặc HIV.
Lupus và các rối loạn hiếm gặp hơn, chẳng hạn như bệnh mạch máu và u hạt kèm theo viêm đa tuyến (GPA), cũng có thể dẫn đến viêm thận cấp tính. Một người mắc các tình trạng này sẽ cần được chăm sóc y tế kịp thời trong thời gian bùng phát để giảm tổn thương thận.
Lupus viêm thận: Lupus là một bệnh tự miễn dịch, có nghĩa là hệ thống miễn dịch tấn công nhầm các mô khỏe mạnh trong cơ thể.
Hơn một nửa số người được chẩn đoán lupus cuối cùng phát triển thành viêm thận lupus. Điều này xảy ra khi hệ thống miễn dịch tấn công thận.
Các triệu chứng của viêm thận lupus bao gồm:
- nước tiểu có bọt
- huyết áp cao
- sưng chân, mắt cá chân và bàn chân
Mọi người cũng có thể nhận thấy các triệu chứng ở các bộ phận khác của cơ thể. Các triệu chứng này có thể bao gồm các vấn đề về khớp, sốt và phát ban.
Mức độ nghiêm trọng của bệnh lupus có thể khác nhau giữa các bệnh nhân. Mặc dù đôi khi bệnh thuyên giảm nhưng tình trạng bệnh có thể trở nên nghiêm trọng. Điều quan trọng đối với bất kỳ ai gặp phải các triệu chứng của bệnh viêm thận lupus là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời để hạn chế tổn thương thận thêm.
Hội chứng Alport, hoặc viêm thận di truyền: Bệnh này có thể dẫn đến suy thận, cũng như các vấn đề về thị lực và thính giác. Hội chứng Alport được di truyền trong gen và nó thường nghiêm trọng hơn ở nam giới.
Viêm cầu thận mãn tính: Dạng viêm thận này phát triển chậm và gây ra ít triệu chứng trong giai đoạn đầu. Cũng như viêm cầu thận cấp, tình trạng này có thể gây tổn thương thận nặng và suy thận. Nó có thể xảy ra trong gia đình hoặc phát triển sau một cơn bệnh đột ngột.
Bệnh thận IgA: Đây là một trong những dạng viêm thận phổ biến hơn. Nó phát triển khi các chất kháng thể IgA tích tụ trong thận và gây viêm.
Hệ thống miễn dịch phát triển các kháng thể để chống lại các chất độc hại và sinh vật xâm nhập vào cơ thể. Những người bị bệnh thần kinh IgA có kháng thể IgA khiếm khuyết.
Các bác sĩ thường không tìm thấy bệnh thận IgA ở người trẻ tuổi, vì các triệu chứng ban đầu rất dễ bỏ sót. Mọi người có thể điều trị tình trạng này bằng các loại thuốc huyết áp.
Viêm thận kẽ: Thường phát triển rất nhanh, dạng viêm thận này thường xảy ra do nhiễm trùng hoặc do một loại thuốc cụ thể nào đó. Nó ảnh hưởng đến một phần của thận được gọi là kẽ thận, là một không gian chứa đầy chất lỏng.
Nếu bác sĩ nhanh chóng đưa người bị ảnh hưởng ra khỏi loại thuốc có vấn đề, thì có thể hồi phục hoàn toàn trong vài tuần. Tuy nhiên, đôi khi tổn thương có thể tích tụ đến mức suy thận.
Nguyên nhân
Có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra bệnh viêm thận. Trong một số trường hợp, nguyên nhân có thể không rõ ràng.
Viêm thận và bệnh thận dường như thường xảy ra trong gia đình, điều này cho thấy có thể có một thành phần di truyền. Một số bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như HIV và viêm gan B hoặc C, cũng có thể gây ra viêm thận.
Trong một số trường hợp, tổn thương thận có thể xảy ra do dùng thuốc, chẳng hạn như thuốc kháng sinh. Tổn thương này có thể dẫn đến viêm thận. Dùng quá nhiều thuốc giảm đau, thuốc chống viêm không steroid (NSAID) hoặc thuốc lợi tiểu cũng có thể gây ra tình trạng này.
Giải phẫu của thận
Hai quả thận là những cơ quan hình hạt đậu, có kích thước bằng nắm tay, nằm ngay dưới xương sườn ở hai bên cột sống. Họ loại bỏ các tạp chất và nước thừa ra khỏi máu, lọc khoảng 150 lít máu mỗi ngày.
Mỗi thận bao gồm hàng ngàn cấu trúc gọi là nephron, trong đó quá trình lọc máu diễn ra. Trong mỗi nephron, một quá trình làm sạch hai bước tách các chất dinh dưỡng cần thiết khỏi các chất thải.
Một bộ lọc được gọi là cầu thận bắt các tế bào máu và protein, đưa nước và chất thải đến bộ lọc thứ hai, được gọi là ống. Các ống này bắt giữ các khoáng chất và protein bổ sung. Sau đó, các chất thải sẽ ra khỏi cơ thể theo đường nước tiểu.
Ở những người bị viêm thận, cả ống và các mô lân cận đều bị viêm, có thể dẫn đến tổn thương thận.
Thận hư không thể hoạt động hết công suất. Chất thải tích tụ và gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Nếu tình trạng nghiêm trọng hoặc đủ dai dẳng, nó có thể dẫn đến suy thận.
Các yếu tố rủi ro
Các yếu tố nguy cơ quan trọng nhất đối với bệnh thận là:
- tiền sử gia đình mắc bệnh thận
- huyết áp cao
- Bệnh tiểu đường
- béo phì
- bệnh tim
- 60 tuổi trở lên
Các triệu chứng
Các triệu chứng của viêm thận hiếm khi nghiêm trọng trong giai đoạn đầu. Những dấu hiệu sau đây có thể cho thấy một người có tình trạng này:
- thay đổi thói quen đi tiểu
- sưng tấy bất cứ nơi nào trên cơ thể, đặc biệt là bàn tay, bàn chân, mắt cá chân và mặt
- thay đổi màu sắc nước tiểu
- nước tiểu có bọt
- máu trong nước tiểu
Khi nào đến gặp bác sĩ
Nước tiểu có lẫn máu sẽ có màu nâu hoặc hồng. Bất cứ ai có dấu hiệu này nên đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.
Tốt nhất là bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu có bất kỳ triệu chứng nào khác liên quan đến nước tiểu. Điều trị sớm có thể ngăn ngừa tổn thương thận vĩnh viễn và các biến chứng nặng hơn của viêm thận.
Chẩn đoán
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể phát hiện viêm thận khi xét nghiệm máu hoặc nước tiểu định kỳ.
Tìm thấy protein trong nước tiểu có thể chỉ ra rằng thận đang hoạt động không chính xác. Xét nghiệm máu đo chất thải trong máu gọi là creatinine cũng có thể cung cấp thông tin về sức khỏe của thận.
Tuy nhiên, sinh thiết là cách tốt nhất để kiểm tra viêm thận. Đối với thủ thuật này, bác sĩ sẽ lấy một mảnh thận bằng kim và gửi nó đến phòng thí nghiệm để phân tích.
Sự đối xử
Phương pháp điều trị viêm thận có thể khác nhau tùy theo nguyên nhân và loại.
Viêm thận cấp tính đôi khi tự khỏi mà không cần điều trị. Tuy nhiên, nó thường yêu cầu thuốc và các thủ thuật đặc biệt để loại bỏ chất lỏng dư thừa và các protein nguy hiểm.
Điều trị viêm thận mãn tính thường bao gồm việc kiểm tra thận thường xuyên và theo dõi huyết áp. Các bác sĩ có thể kê đơn thuốc nước để kiểm soát huyết áp và giảm sưng.
Thuốc ngăn hệ thống miễn dịch tấn công thận cũng có thể có lợi trong một số trường hợp.
Các bác sĩ cũng có thể giới thiệu một người bị nhiễm trùng thận đến một chuyên gia dinh dưỡng, người có thể tư vấn cho họ về những gì nên ăn để bảo vệ thận của họ. Một chế độ ăn uống phù hợp thường sẽ ít protein, muối và kali hơn.
Phòng ngừa
Mặc dù không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa viêm thận, nhưng một số thực hành lối sống nhất định có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh cho nhiều người. Những thực hành này bao gồm:
- duy trì cân nặng hợp lý
- bỏ hút thuốc
- giữ huyết áp và lượng đường trong máu trong giới hạn lành mạnh
- Tập thể dục thường xuyên
Ăn một chế độ ăn uống cân bằng, bổ dưỡng cũng có thể giúp bảo vệ sức khỏe của thận.
Quan điểm
Các đợt viêm thận cấp thường đáp ứng tốt với điều trị, nhưng đôi khi người ta có thể phát triển thành viêm cầu thận mãn tính nhiều năm sau đó.
Mặc dù không phải lúc nào bệnh viêm thận cũng có thể chữa khỏi được, nhưng điều trị thích hợp có thể giữ cho tình trạng bệnh thuyên giảm và bảo vệ thận.
Điều cần thiết là làm theo hướng dẫn của bác sĩ cẩn thận để ngăn ngừa và hạn chế tổn thương thận.
Nếu bị suy thận, một người có thể phải chạy thận hoặc ghép thận. Lọc máu là một quy trình y tế nhằm duy trì mức độ an toàn của các chất hóa học trong máu bằng cách bắt chước cách mà những quả thận khỏe mạnh loại bỏ chất thải và chất lỏng dư thừa ra khỏi nó.
Tóm lược
Viêm thận là tình trạng viêm của thận. Nó có nhiều nguyên nhân và có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Các triệu chứng ban đầu có thể bao gồm thay đổi màu sắc của nước tiểu và sưng bàn tay và bàn chân.
Bất kỳ ai nhận thấy những thay đổi trong nước tiểu của mình nên đến bác sĩ để kiểm tra xem có tổn thương thận hay không. Nếu không điều trị, điều này có thể dẫn đến suy thận.
Q:
Làm thế nào để phát hiện nhiễm trùng thận trong giai đoạn đầu để tránh biến chứng?
A:
Nhiễm trùng thận thường bắt đầu với đau khi đi tiểu, nước tiểu có mùi hôi và thường xuyên phải đi tiểu. Sau đó, khi thận hoạt động, bạn có thể nhận thấy đau ở mạn sườn, sốt, buồn nôn và nôn.
Tốt nhất bạn nên đến gặp bác sĩ khi bắt đầu nhận thấy những thay đổi trong nước tiểu của mình, chẳng hạn như mùi hoặc máu, vì điều trị trước khi tình trạng xấu đi có thể giúp ngăn ngừa tổn thương lâu dài.
Daniel Murrell, MD Câu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
