UNG THƯ VòM HỌNG: TRIỆU CHỨNG, HìNH ẢNH, NGUYêN NHâN Và CáCH ĐIỀU TRỊ - UNG THƯ - UNG THƯ HỌC

Sự thật về bệnh ung thư vòm họng là gì?

Ung thư vòm họng xảy ra khi các tế bào phát triển một cách mất kiểm soát ở một phần của cổ họng. Có thể điều trị, nhưng triển vọng sẽ phụ thuộc vào nơi ung thư bắt đầu và thời gian một người nhận được chẩn đoán.

Nó có thể ảnh hưởng đến thanh quản (hộp thoại) và phần trên hoặc phần dưới của hầu (họng). Khi ung thư lan rộng, nó có thể phát triển sang các mô lân cận. Tuy nhiên, tên của bệnh ung thư sẽ luôn phụ thuộc vào nơi nó bắt đầu.

Viện Ung thư Quốc gia (NCI) phân loại ung thư vòm họng là ung thư đầu và cổ. Nó có chung một số đặc điểm với ung thư hầu họng và ung thư miệng. Nó có thể ảnh hưởng đến cả người lớn và trẻ em.

Nó tương đối hiếm. Theo NCI, nguy cơ suốt đời phát triển ung thư miệng hoặc cổ họng là khoảng 1,2%. Vào năm 2019, NCI ước tính rằng 53.000 người sẽ nhận được chẩn đoán ung thư hầu họng, bao gồm cả ung thư vòm họng. Họ dự đoán sẽ có 10.860 người chết vì căn bệnh này vào năm 2019.

Ở người lớn, tiếp xúc với thuốc lá và virus gây u nhú ở người (HPV) làm tăng nguy cơ.

Bài viết này sẽ xem xét một số loại, nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị phổ biến của bệnh ung thư vòm họng và triển vọng cho người được chẩn đoán.

Các loại ung thư vòm họng

Cổ họng, hay hầu, có nhiều bộ phận và ung thư có thể phát triển ở hầu hết chúng.

Ung thư hầu họng ảnh hưởng đến miệng và phần trên cùng của cổ họng. NCI ước tính rằng 1,2% người có khả năng nhận được chẩn đoán ung thư hầu họng vào một thời điểm nào đó.

Ung thư hạ họng ảnh hưởng đến phần dưới của hầu, hoặc cổ họng.

Ung thư thanh quản ảnh hưởng đến thanh quản, hoặc hộp thoại. Theo Viện Ung thư Quốc gia (NCI), khoảng 0,3% số người có thể mắc loại ung thư này.

Nhiều loại ung thư vòm họng bắt đầu là ung thư biểu mô tế bào vảy. Điều này có nghĩa là ung thư bắt đầu từ các tế bào vảy ở cổ họng. Cũng như ở cổ họng và miệng, loại ung thư này cũng có thể bắt đầu sau mũi.

Ung thư miệng là một loại ung thư đầu và cổ. Tìm hiểu ở đây những gì nó liên quan.

Các triệu chứng

Có nhiều loại ung thư vòm họng khác nhau. Các triệu chứng và sự tiến triển sẽ phụ thuộc vào loại và vị trí của ung thư.

Các triệu chứng ban đầu phổ biến của ung thư vòm họng có thể bao gồm:

đau hoặc khó nuốt
đau tai
một khối u ở cổ hoặc cổ họng
đau họng hoặc ho dai dẳng
thay đổi giọng nói, đặc biệt là khàn giọng hoặc nói không rõ ràng
tắc nghẽn
sưng hạch bạch huyết
các bản vá lỗi và vết loét hở

Các triệu chứng sẽ phụ thuộc vào loại ung thư. Một người bị ung thư hầu họng có thể không có các triệu chứng trong giai đoạn đầu. Điều này có thể làm cho nó khó phát hiện hơn.

Các điều kiện khác có thể gây ra các triệu chứng này. Tuy nhiên, nếu chúng vẫn tồn tại hoặc nghiêm trọng, một người nên yêu cầu bác sĩ kiểm tra để loại trừ tình trạng nghiêm trọng.

Ung thư amidan là một loại ung thư khác của ung thư đầu cổ. Tim hiểu thêm ở đây.

Những bức ảnh

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Các chuyên gia không biết chính xác nguyên nhân gây ra ung thư vòm họng, nhưng một số yếu tố dường như làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Chúng bao gồm:

Rượu: Uống nhiều hơn một ly mỗi ngày có thể làm tăng nguy cơ.

Sử dụng thuốc lá: Điều này bao gồm hút thuốc lá hoặc nhai thuốc lá và hít thuốc lá.

Dinh dưỡng kém: Thiếu hụt vitamin có thể đóng một vai trò nào đó.

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD): Axit từ dạ dày rò rỉ trở lại đường ống thức ăn.

Virus Epstein-Barr (EBV)

Nhiễm HPV: Điều này làm tăng nguy cơ mắc các loại ung thư.

Tình trạng di truyền: Thiếu máu Fanconi là một ví dụ.

Tiếp xúc với một số hóa chất: Các chất được sử dụng trong ngành công nghiệp dầu khí và gia công kim loại có thể góp phần.

Giới tính: Những bệnh ung thư này theo truyền thống ảnh hưởng đến nam giới nhiều gấp bốn lần phụ nữ.

Tuổi: Hơn 50% các trường hợp chẩn đoán xảy ra sau 65 tuổi.

Chủng tộc và sắc tộc: Nó phổ biến hơn ở người Mỹ da đen và người Mỹ da trắng hơn là ở người Mỹ gốc Á hoặc gốc Tây Ban Nha.

Khoa học chưa xác nhận rằng tất cả các yếu tố này gây ra hoặc thậm chí làm tăng nguy cơ ung thư vòm họng, nhưng có bằng chứng cho thấy chúng có thể làm như vậy.

Tuy nhiên, họ đã phát hiện ra mối liên hệ chặt chẽ với việc hút thuốc và uống nhiều rượu.

Bạn đang tìm cách từ bỏ thuốc lá? Nhận một số mẹo ở đây.

Chẩn đoán

Việc phát hiện sớm ung thư vòm họng giúp tăng cơ hội điều trị hiệu quả.

Bác sĩ sẽ hỏi người bệnh về các triệu chứng và tiến hành khám sức khỏe. Họ có thể sử dụng ống soi thanh quản, một ống có gắn camera, để xem những gì đang xảy ra bên trong cổ họng.

Các xét nghiệm hình ảnh khác, chẳng hạn như chụp X-quang, chụp CT hoặc chụp MRI, có thể giúp bác sĩ xem mức độ di căn của ung thư.

Bác sĩ có thể đề nghị sinh thiết. Điều này liên quan đến việc lấy một mẫu mô hoặc tế bào cổ họng để xét nghiệm ung thư trong phòng thí nghiệm. Sinh thiết cũng sẽ cho biết loại ung thư nào hiện có.

Các xét nghiệm này sẽ giúp bác sĩ xác định mức độ lan rộng của ung thư và cách tốt nhất để điều trị.

Dàn dựng

Việc phân giai đoạn cung cấp một ý tưởng về mức độ lây lan của bệnh ung thư. Giai đoạn ung thư vòm họng sẽ phụ thuộc vào loại.

Tuy nhiên, nhìn chung, ung thư thường tiến triển như sau:

Bản địa hóa: Những thay đổi ác tính đã xảy ra ở một vị trí nhưng không lan ra ngoài địa điểm này.

Khu vực: Ung thư đã lan đến các mô, cấu trúc hoặc hạch bạch huyết lân cận.

Xa: Ung thư đã lan đến các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như gan.

Mức độ ung thư cũng ảnh hưởng đến việc điều trị và triển vọng. Ung thư cấp độ cao thường mạnh hơn ung thư cấp độ thấp. Nó có nhiều khả năng phát triển nhanh chóng.

Khi bác sĩ biết giai đoạn và cấp độ của ung thư, họ sẽ nói chuyện với cá nhân về các lựa chọn điều trị của họ.

Các thay đổi tiền ung thư cũng có thể xảy ra. Đây không phải là ung thư, nhưng chúng có thể trở thành ác tính sau này. Các bác sĩ gọi đây là “ung thư biểu mô tại chỗ”.

Tìm hiểu thêm tại đây về ung thư biểu mô tại chỗ và những thay đổi cần chú ý.

Sự đối xử

Phẫu thuật là một trong những phương pháp điều trị ung thư vòm họng.

Việc điều trị sẽ phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau, bao gồm:

vị trí, giai đoạn và loại ung thư
tuổi và sức khỏe tổng thể của cá nhân
sự sẵn có và khả năng chi trả của điều trị
sở thích cá nhân

Các phương pháp điều trị phổ biến bao gồm:

Phẫu thuật: Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ khối u và các mô ung thư khác. Điều này có thể ảnh hưởng đến hình dạng và chức năng của hộp thoại, nắp thanh quản và các cấu trúc khác.

Phẫu thuật bằng laser: Đây có thể là một lựa chọn trong giai đoạn đầu.

Xạ trị: Các liều bức xạ được nhắm mục tiêu nhằm tiêu diệt các tế bào ung thư.

Hóa trị: Thuốc nhắm mục tiêu và tiêu diệt tế bào ung thư.

Liệu pháp nhắm mục tiêu: Những loại thuốc này tấn công các tế bào ung thư hoặc protein cụ thể ảnh hưởng đến sự phát triển của ung thư. Loại điều trị này nhằm mục đích giảm nguy cơ tác dụng phụ bằng cách nhắm mục tiêu vào các tế bào cụ thể.

Liệu pháp miễn dịch: Đây là một phương pháp mới giúp tăng cường khả năng bảo vệ cơ thể chống lại ung thư của hệ thống miễn dịch.

Các bác sĩ thường kê đơn kết hợp nhiều liệu pháp. Một số phương pháp điều trị, chẳng hạn như xạ trị và hóa trị, có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn. Tuy nhiên, hầu hết những điều này sẽ giải quyết sau khi điều trị kết thúc.

Những người bị ung thư vòm họng nên hỏi bác sĩ của họ những gì sẽ xảy ra và làm thế nào để quản lý các tác dụng phụ nếu chúng xảy ra.

Các thử nghiệm lâm sàng

Một số người tham gia thử nghiệm lâm sàng. Điều này có thể cho phép tiếp cận với các phương pháp điều trị mới có thể chưa được phổ biến rộng rãi. Thử nghiệm lâm sàng chỉ có thể xảy ra nếu các chuyên gia có bằng chứng chắc chắn rằng một phương pháp điều trị có khả năng an toàn. NCI cung cấp thông tin về những việc cần làm nếu một người muốn thử một thử nghiệm lâm sàng.

Hóa trị bao gồm những gì? Tìm hiểu ở đây.

Cuộc sống trong thời gian điều trị

Các tác dụng phụ của việc điều trị bao gồm:

Mệt mỏi

Đây là một tác dụng phụ phổ biến. Một số mẹo có thể giúp một người kiểm soát sự mệt mỏi bao gồm:

Lập kế hoạch cho các ngày xung quanh cảm giác của họ: Ví dụ: nếu người đó có nhiều năng lượng hơn vào buổi sáng, họ có thể lập kế hoạch hoạt động tích cực vào thời điểm đó và nghỉ ngơi sau đó.

Tập thể dục nhẹ: Đi bộ ngoài trời 15–30 phút có thể nâng cao mức năng lượng và cảm giác hạnh phúc của một người.

Đau đớn

Một số người bị đau trong và sau khi điều trị. Cơn đau dai dẳng có thể khiến bạn khó ngủ và ảnh hưởng đến tâm trạng của một người. Nó cũng có thể làm chậm quá trình chữa lành.

Thuốc giảm đau, kỹ thuật thư giãn và các phương pháp tiếp cận khác có thể hữu ích. Một bác sĩ có thể tư vấn về sự lựa chọn phù hợp.

Tìm hiểu thêm về cơn đau, cách mô tả nó và các lựa chọn điều trị.

Các vấn đề về bộ nhớ

Một số người gặp vấn đề với trí nhớ và các quá trình suy nghĩ khác trong hoặc sau khi điều trị ung thư.

Chủ động lập kế hoạch mỗi ngày và ghi chú các nhiệm vụ quan trọng trên lịch có thể giúp một người theo dõi các kế hoạch và cuộc hẹn.

Thay đổi thần kinh

Một số phương pháp điều trị ung thư có thể làm hỏng các dây thần kinh, dẫn đến khó chịu, bao gồm:

tê dại
ngứa ran
đốt cháy
điểm yếu ở một số bộ phận của cơ thể

Các biến chứng khác có thể bao gồm các vấn đề về thăng bằng và táo bón.

Bệnh thần kinh là gì và bạn có thể làm gì với nó? Tìm hiểu ở đây.

Theo sát

Sau khi điều trị ung thư, một người sẽ tiếp tục tham gia các cuộc hẹn theo khoảng thời gian. Bác sĩ sẽ theo dõi sự tiến triển của họ và kiểm tra để đảm bảo rằng ung thư đã không quay trở lại.

Những người trải qua phẫu thuật thay đổi cấu trúc của miệng và cổ họng có thể cần liệu pháp để giúp họ nói và nuốt.

Đôi khi mọi người bị trầm cảm và lo lắng trong và sau khi điều trị ung thư. Một bác sĩ có thể giúp với điều này. Họ có thể đề nghị tư vấn.

Điều quan trọng là phải tham gia tất cả các buổi theo dõi và hỏi bác sĩ về bất kỳ triệu chứng nào kéo dài. Họ có thể giúp đỡ.

Tác động của phẫu thuật

Tùy thuộc vào loại và mức độ lan rộng của ung thư vòm họng, một người có thể cần phẫu thuật mở rộng cổ họng, lưỡi, hàm và các cấu trúc khác.

Phẫu thuật tái tạo có thể khôi phục hình dạng và chức năng của các cấu trúc này, nhưng có nguy cơ biến chứng.

Một nghiên cứu cho thấy gần 1/5 số người điều trị ung thư đầu và cổ bị trầm cảm sau đó. Triển vọng của những người này tồi tệ hơn so với những người không bị trầm cảm.

Bất kỳ ai có dấu hiệu trầm cảm, lo lắng hoặc các triệu chứng liên tục khác nên nói chuyện với bác sĩ của họ, vì họ có thể giúp đỡ.

Quan điểm

Tỷ lệ sống sót phụ thuộc vào giai đoạn ung thư, loại và nơi nó xảy ra. Các nhà khoa học sử dụng số liệu thống kê trong quá khứ để tính toán cơ hội sống sót thêm ít nhất 5 năm nữa sau khi được chẩn đoán ung thư.

Ung thư hầu họng

Một người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư hầu họng sẽ có 65,3% cơ hội sống thêm ít nhất 5 năm nữa.

Ung thư hầu họng

Ung thư hầu họng ít có khả năng tạo ra các triệu chứng ở giai đoạn đầu nên khó phát hiện hơn. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ lưu ý rằng tỷ lệ sống sót sau 5 năm nói chung là 31%. Ở giai đoạn đầu là 52% và ở giai đoạn mới nhất là 19%.

Ung thư thanh quản

Triển vọng đối với một người bị ung thư thanh quản khác nhau tùy thuộc vào loại ung thư và nơi nó bắt đầu.

Theo NIC, một người bị ung thư thanh quản có 60,3% cơ hội sống sót thêm 5 năm hoặc hơn sau khi nhận được chẩn đoán.

Tuy nhiên, điều này phụ thuộc vào loại ung thư và nơi nó bắt đầu.

Nếu ung thư bắt đầu ở thanh quản, phía trên dây thanh quản, có 60% cơ hội sống thêm 5 năm nếu được chẩn đoán sớm, giảm xuống 30% nếu người bệnh được chẩn đoán ở giai đoạn muộn.

Nếu nó bắt đầu ở thanh môn, một phần của thanh quản bao gồm dây thanh âm, có 83% cơ hội sống thêm 5 năm sau khi được chẩn đoán sớm, nhưng 42% cơ hội với chẩn đoán muộn.

Đôi khi ung thư biến mất khi điều trị và khỏi, nhưng đôi khi nó tái phát. Vào năm 2016, các nhà nghiên cứu ghi nhận rằng khả năng ung thư thanh quản quay trở lại trong vòng 3 năm kể từ khi bắt đầu điều trị là 20,5%.

Với những tiến bộ trong điều trị và các loại tiến bộ y tế khác, triển vọng về các loại ung thư có xu hướng cải thiện theo thời gian.

Tóm lược

Có nhiều loại ung thư vòm họng khác nhau và chúng có cách nhìn nhận khác nhau. Trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán sớm sẽ có nghĩa là cơ hội sống sót cao hơn.

Các cách giảm thiểu rủi ro bao gồm: