Các loại phá thai khác nhau là gì?
Có một số loại phá thai, và các lựa chọn phụ thuộc vào thời gian của thai kỳ.
Phá thai là một biện pháp y tế để chấm dứt thai kỳ.
Trên toàn thế giới, khoảng một nửa số trường hợp mang thai ngoài ý muốn được báo cáo kết thúc bằng phá thai. Phá thai là hợp pháp trên toàn bộ Hoa Kỳ và ở nhiều quốc gia khác.
Trong bài viết này, chúng tôi mô tả các loại phá thai khác nhau, khi nào và ở đâu, chúng có sẵn và những gì chúng liên quan. Chúng tôi cũng xem xét những thuận lợi và khó khăn, khả năng phục hồi và những rủi ro tiềm ẩn.
Khi nào người phụ nữ có thể phá thai?
Khi phá thai là hợp pháp ở Hoa Kỳ, các bác sĩ thường thực hiện chúng trong ba tháng đầu hoặc phần đầu của tam cá nguyệt thứ hai.
Tam cá nguyệt đầu tiên kéo dài từ khi thụ thai đến tuần thứ 12 của thai kỳ. Tam cá nguyệt thứ hai là từ tuần 13 đến tuần 28. Một số tiểu bang cho phép phá thai vào phần sau của tam cá nguyệt thứ hai.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), vào năm 2015, 2/3 (65,4%) số ca phá thai được báo cáo ở nước này diễn ra khi thai chưa đến 8 tuần.
Trong cùng năm đó, hầu hết các ca phá thai được báo cáo (91,1%) đều diễn ra khi thai chưa được 13 tuần.
Trong tam cá nguyệt đầu tiên, các lựa chọn phá thai thường bao gồm:
- phá thai nội khoa
- hút chân không
Một phụ nữ thường có thể tiếp cận phá thai nội khoa cho đến khoảng 10 tuần sau kỳ kinh cuối cùng. Nó liên quan đến việc uống hai loại thuốc.
Các lựa chọn phẫu thuật, chẳng hạn như hút chân không, giãn nở và hút chân không, phổ biến hơn sau 10 tuần.
Trong tam cá nguyệt thứ hai, một phụ nữ có thể trải qua:
- giãn nở và di tản
- phá thai khởi phát chuyển dạ
Phá thai hiếm khi xảy ra trong tam cá nguyệt thứ ba, nhưng bác sĩ có thể thực hiện sau 29 tuần của thai kỳ nếu tính mạng của người phụ nữ gặp nguy hiểm. Họ có thể sử dụng các phương pháp tương tự được sử dụng trong tam cá nguyệt thứ hai.
Phá thai nội khoa
Phá thai bằng thuốc yêu cầu người phụ nữ phải uống thuốc vào những thời điểm riêng biệt.
Làm thế nào nó hoạt động
Loại phá thai này bao gồm việc dùng hai loại thuốc, mifepristone và misoprostol.
Bác sĩ hoặc y tá sẽ tư vấn về thời gian, nhưng phụ nữ nên dùng loại thuốc thứ hai, misoprostol, không quá 48 giờ sau khi uống loại thuốc đầu tiên, mifepristone.
Mifepristone ngăn thai phát triển. Misoprostol kích hoạt tử cung trống rỗng, sẽ bắt đầu từ 1 đến 4 giờ sau khi uống thuốc.
Người phụ nữ sẽ bị chuột rút và chảy máu khi tử cung rỗng, có thể có cảm giác như có kinh nguyệt bất thường. Một số phụ nữ cảm thấy chuột rút dữ dội hơn những người khác.
Trong khoảng 4-5 giờ, mô thai có thể đã di chuyển khỏi cơ thể, nhưng có thể lâu hơn.
Ưu điểm
Một số ưu điểm của phá thai bằng thuốc là:
- Nó không liên quan đến phẫu thuật.
- Nó có sẵn trong ba tháng đầu tiên.
- Nó không yêu cầu thuốc mê.
Nhược điểm
Một số nhược điểm của phá thai bằng thuốc là:
- Nó không có sẵn trong tam cá nguyệt thứ hai.
- Chỉ một phần của quá trình điều trị diễn ra tại một phòng khám.
- Nó có thể gây ra chuột rút đau đớn.
- Hiếm khi, nó không hiệu quả.
Có thể là một ý kiến hay khi có một người bạn đời hoặc bạn bè ở gần để hỗ trợ trong khi mô đang đi qua.
Hồi phục
Phục hồi sau phá thai nội khoa bao gồm:
- một số chảy máu và lấm tấm có thể kéo dài trong vài tuần
- kiểm tra với bác sĩ để theo dõi sự phục hồi
Rủi ro
Một số phụ nữ gặp tác dụng phụ của thuốc. Chúng có thể bao gồm:
- buồn nôn
- chảy máu âm đạo nhiều
- chóng mặt
- mệt mỏi
- bệnh tiêu chảy
- sốt nhẹ
Hút chân không
Hút thai chân không là một loại phá thai ngoại khoa bao gồm việc sử dụng lực hút nhẹ nhàng để kết thúc thai kỳ. Các bác sĩ thường khuyến nghị điều này trong tam cá nguyệt đầu tiên.
Làm thế nào nó hoạt động
Một bác sĩ bắt đầu quy trình hút chân không bằng cách đưa mỏ vịt vào âm đạo của phụ nữ. Sau đó, họ bôi thuốc hoặc dùng thuốc tiêm để làm tê khu vực này.
Tiếp theo, họ sử dụng các que mỏng được gọi là thuốc giãn nở để mở cổ tử cung, sau đó đưa một ống vào tử cung. Sau đó, họ sử dụng dụng cụ hút bằng tay hoặc máy móc để làm rỗng tử cung.
Ưu điểm
Ưu điểm của hút chân không là:
- Nó có sẵn trong 12 tuần đầu tiên của thai kỳ.
- Thời gian thực hiện nhanh chóng, thời gian thực hiện chỉ từ 5–10 phút.
- Nó tương đối không gây đau, mặc dù một số phụ nữ bị chuột rút, đổ mồ hôi, buồn nôn hoặc kết hợp.
- Nó không yêu cầu gây mê toàn thân.
Nhược điểm
Nhược điểm chính của hút chân không là nó không có sẵn trong tam cá nguyệt thứ hai.
Hồi phục
Phục hồi sau hút chân không bao gồm:
- nghỉ ngơi đến 1 giờ sau khi điều trị
- dùng thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng
- tránh quan hệ tình dục trong 1 tuần sau khi điều trị
Ngoài ra, một số phụ nữ bị chuột rút trong vài ngày sau khi làm thủ thuật và ra máu bất thường hoặc ra máu có thể xảy ra trong vài tuần.
Rủi ro
Các biến chứng tiềm ẩn của việc hút chân không bao gồm chảy máu và nhiễm trùng. Tuy nhiên, nguy cơ xảy ra các biến chứng này là thấp.
Nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức nếu có dấu hiệu chảy máu hoặc các triệu chứng mới xuất hiện.
Sự giãn nở và sơ tán
Hút thai và hút thai là một loại phá thai ngoại khoa mà các bác sĩ thường áp dụng trong tam cá nguyệt thứ hai.
Làm thế nào nó hoạt động
Bác sĩ có thể gây mê tổng thể trước khi tiến hành nong và gắp dị vật. Loại thuốc gây mê này đảm bảo rằng một người không cảm thấy bất cứ điều gì trong quá trình phẫu thuật.
Bác sĩ bắt đầu bằng cách đưa một mỏ vịt vào âm đạo của phụ nữ. Sau đó, họ sử dụng thuốc giãn nở để mở cổ tử cung.
Tiếp theo, họ loại bỏ mô thai bằng kẹp nhỏ. Cuối cùng, họ sử dụng lực hút để loại bỏ các mô còn sót lại.
Ưu điểm
Ưu điểm của việc giãn nở và di tản là:
- Nó có sẵn trong tam cá nguyệt thứ hai.
- Đó là một cách an toàn và hiệu quả để chấm dứt thai kỳ.
Nhược điểm
Nhược điểm của phương pháp giãn nở và di tản là nó có thể yêu cầu gây mê toàn thân.
Hồi phục
Phục hồi sau sự giãn nở và di tản liên quan đến việc nghỉ ngơi.
Đau nhẹ và chuột rút có thể xảy ra trong vài ngày sau khi làm thủ thuật và có thể bị chảy máu một chút trong tối đa 2 tuần.
Rủi ro
Các biến chứng tiềm ẩn của sự giãn nở và di tản bao gồm:
- sự nhiễm trùng
- chảy máu nhiều
- chấn thương tử cung
Theo Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ, nguy cơ tổn thương tử cung hoặc các cơ quan khác trong khi phá thai ở quý thứ hai là dưới 1 trên 1.000.
Phá thai khởi phát chuyển dạ
Phá thai bằng thuốc kích thích chuyển dạ là phương pháp kết thúc thai kỳ muộn trong 3 tháng giữa hoặc 3 tháng cuối thai kỳ.
Loại phá thai này rất hiếm và bác sĩ có thể đề nghị nếu tính mạng của phụ nữ gặp nguy hiểm.
Làm thế nào nó hoạt động
Khởi phát chuyển dạ liên quan đến việc sử dụng thuốc để bắt đầu chuyển dạ, làm trống tử cung trong khoảng thời gian khoảng 12–24 giờ. Phụ nữ có thể dùng những loại thuốc này bằng đường uống hoặc bác sĩ có thể đặt chúng vào âm đạo hoặc tiêm vào tử cung.
Các bác sĩ cũng thường sử dụng thuốc giảm đau hoặc thuốc gây tê cục bộ, vì tình trạng chuột rút dữ dội xảy ra trong loại phá thai này.
Hồi phục
Sau khi phá thai xong, phụ nữ có xu hướng ở lại phòng khám hoặc bệnh viện trong khoảng thời gian từ vài giờ đến 1-2 ngày, tùy thuộc vào sức khỏe và các yếu tố khác.
Bác sĩ có thể giúp xác định thời gian lưu trú và họ có thể ước tính trước khi phá thai.
Rủi ro
Các loại thuốc kích thích chuyển dạ có thể gây ra các tác dụng phụ, chẳng hạn như:
- buồn nôn và ói mửa
- sốt
- bệnh tiêu chảy
Các biến chứng hiếm gặp nhưng có thể bao gồm:
- xuất huyết
- chấn thương cổ tử cung
- sự nhiễm trùng
- vỡ tử cung
- sự giải phóng không hoàn toàn của mô thai
Phá thai có hợp pháp không?
Phá thai là hợp pháp ở hầu hết các tiểu bang của Hoa Kỳ và ở nhiều quốc gia.
Tuy nhiên, bang Alabama đã cấm phá thai vào năm 2019 và các bang sau của Hoa Kỳ giới hạn nghiêm ngặt quyền truy cập:
- Georgia
- Kentucky
- Louisiana
- Missouri
- Mississippi
Những loại hạn chế này yêu cầu một số phụ nữ phải đi đến một tiểu bang hoặc quốc gia khác để phá thai. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để được tư vấn về cách tiếp cận.
Tóm lược
Phá thai là một biện pháp y tế để chấm dứt thai kỳ. Có nhiều hình thức phá thai khác nhau, bao gồm:
- phá thai nội khoa
- hút chân không
- giãn nở và chiết xuất
- khởi phát chuyển dạ
Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ đề nghị một loại, tùy thuộc vào giai đoạn của thai kỳ.
Ở nhiều quốc gia, việc phá thai là hợp pháp, như ở hầu hết các tiểu bang của Hoa Kỳ.
