Phát ban viêm màng não: Hình ảnh, triệu chứng và xét nghiệm
Viêm màng não gây phát ban đặc trưng trên da. Học cách phát hiện các dấu hiệu và phân biệt phát ban viêm màng não với các phát ban tương tự có thể giúp một người được điều trị nhanh chóng.
Viêm màng não là một bệnh truyền nhiễm do một số loại vi rút, vi khuẩn hoặc nấm gây ra. Nó gây sưng màng não, là các lớp phủ trên não và tủy sống.
Bệnh có thể đe dọa đến tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Trong bài viết này, chúng tôi mô tả cách xác định phát ban viêm màng não. Chúng tôi cung cấp hướng dẫn bằng hình ảnh, khám phá các triệu chứng viêm màng não khác và thảo luận về các tình trạng tương tự.
Phát ban viêm màng não
Viêm màng não có nhiều triệu chứng khác nhau, bao gồm phát ban đặc biệt trên da. Đây không phải là phát ban truyền thống, do kích ứng hoặc viêm. Thay vào đó, nó là kết quả của việc xuất huyết dưới da.
Loại viêm màng não nghiêm trọng nhất là do một loại vi khuẩn có tên là Não mô cầu. Phát ban mà các bác sĩ kết hợp với viêm màng não do não mô cầu là kết quả của việc xuất huyết bên dưới da.
Loại chảy máu này xảy ra sau khi bệnh tiến triển và gây nhiễm độc máu. Thuật ngữ y tế cho điều này là nhiễm trùng huyết do não mô cầu. Nó dẫn đến các mạch máu bị vỡ và chúng có thể giống như phát ban, mà các bác sĩ gọi là phát ban chấm xuất huyết.
Ở trẻ sơ sinh và người lớn, phát ban viêm màng não có thể giống như sau:
- các vết đốm nhỏ màu đỏ, hồng, nâu hoặc tím (đốm xuất huyết) trên da
- vết bầm tím giống như vết bầm tím
- các vùng da xuất hiện đốm màu
- các vùng da nhợt nhạt hoặc lốm đốm
Phát ban viêm màng não có thể khó nhìn thấy hơn trên vùng da sẫm màu. Tìm những nốt nhỏ trên các bộ phận nhợt nhạt của cơ thể, chẳng hạn như lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân.
Thông thường, phát ban không nổi lên, vì vậy da không có cảm giác thô ráp hoặc gồ ghề.
Ban đầu, phát ban có thể nhẹ và nhỏ, nhưng nó có thể lan rộng ra các vùng da lớn hơn. Nó cũng có thể trở nên sẫm màu hơn khi máu tiếp tục chảy. Phát ban thường xuất hiện trong giai đoạn sau của bệnh viêm màng não, khi đó bệnh càng trở nên nghiêm trọng hơn.
Điều quan trọng là phải tìm kiếm sự điều trị y tế nếu có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh viêm màng não, ngay cả khi không có phát ban. Nhận được điều trị nhanh chóng làm tăng đáng kể cơ hội phục hồi và sống sót.
Các loại viêm màng não khác tạo ra các phát ban khác. Nếu một người có bất kỳ phát ban và các triệu chứng của viêm màng não, họ nên đi khám ngay lập tức.
Những bức ảnh
Các triệu chứng ở trẻ sơ sinh và trẻ em
Bất kỳ ai cũng có thể bị viêm màng não. Tuy nhiên, tại Hoa Kỳ, tỷ lệ này cao nhất ở trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC).
Trẻ sơ sinh bị viêm màng não có thể có nhiều triệu chứng khác nhau, bao gồm:
- một cơn sốt
- rùng mình
- Một cổ cứng
- cong lưng
- tay chân lạnh
- quay lưng lại với đèn
- cáu kỉnh quá mức, chẳng hạn như không thích được đưa đón
- không có khả năng thức dậy hoặc hôn mê dữ dội
- thóp phồng, là chỗ mềm trên đầu
- từ chối ăn
- nôn mửa hoặc tiêu chảy
Các triệu chứng không xuất hiện theo bất kỳ thứ tự cụ thể nào. Bác sĩ nên kiểm tra xem trẻ có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh viêm màng não hay không.
Nếu viêm màng não tiến triển đến nhiễm trùng huyết, trẻ có thể bị phát ban hoặc có màu da bất thường. Điều này có thể xảy ra trong vài giờ, vì bệnh viêm màng não thường tiến triển nhanh chóng.
Tín dụng hình ảnh: Stephen Kelly, 2019
Các triệu chứng ở người lớn
Thanh thiếu niên và thanh niên có nguy cơ mắc bệnh viêm màng não cao hơn so với người trung niên hoặc lớn tuổi. Hiệp hội viêm màng não quốc gia nói rằng 21% tổng số bệnh viêm màng não mô cầu xảy ra trong độ tuổi từ 11 đến 24.
Các triệu chứng của viêm màng não ở thanh thiếu niên và người lớn bao gồm:
- tay chân lạnh
- đau bụng
- đau nhức hoặc đau cơ
- đau đầu dữ dội
- cổ cứng và đau khi cử động
- một cơn sốt
- nhạy cảm với ánh sáng
- tầm nhìn đôi
- thay đổi tinh thần, bao gồm cả sự nhầm lẫn
- nôn mửa
- co giật
Kiểm tra kính
Kiểm tra kính có thể giúp những người không chắc mình có bị viêm màng não hay không. Mặc dù đây không phải là cách đáng tin cậy để chẩn đoán bất kỳ bệnh nào, nhưng xét nghiệm này có thể giúp một người quyết định có nên đến phòng cấp cứu hay không.
Ấn một cốc nước trong để chống phát ban. Nếu có thể nhìn thấy vết phát ban và vết xước ngay cả khi đang ấn kính xuống, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.
Đây là dấu hiệu cho thấy ban có đốm xuất huyết. Ban xuất huyết có thể do viêm màng não hoặc các bệnh nghiêm trọng khác gây chảy máu.
Phát ban viêm màng não có thể khó nhìn thấy, đặc biệt là trên những người có làn da sẫm màu. Kiểm tra các vùng da sáng màu hơn, chẳng hạn như lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân. Thử kính thử trên bất kỳ vùng da nổi mẩn nào có thể nhìn thấy được.
Kiểm tra kính không phải là một cách dễ dàng để quyết định xem một người có cần được chăm sóc y tế hay không. Bất kỳ ai có các triệu chứng viêm màng não phải được trợ giúp y tế ngay lập tức, ngay cả khi vết phát ban của họ mờ đi khi có áp lực dưới kính.
Phát ban tương tự
Một người bị ban xuất huyết không nhất thiết bị viêm màng não.
Những điều sau đây cũng có thể gây ra loại phát ban này:
- căng thẳng, chẳng hạn như khi nâng vật nặng, trong khi sinh hoặc khi ho hoặc nôn mửa quá mức, mạnh mẽ
- một số loại thuốc
- thương tích
- vi rút
- bệnh tự miễn
- số lượng tiểu cầu trong máu thấp, có thể liên quan đến sự thiếu hụt vitamin K
Một loạt các vấn đề sức khỏe có thể gây ra ban xuất huyết, đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải chú ý đến các triệu chứng khác.
Nhận thấy những thay đổi khác trong tình trạng sức khỏe của một người có thể giúp xác định bệnh viêm màng não và các bệnh nghiêm trọng khác cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Chẩn đoán viêm màng não
Các bác sĩ có thể chẩn đoán viêm màng não bằng cách thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm y tế, chẳng hạn như:
- khám sức khỏe để tìm các triệu chứng
- xét nghiệm máu
- xét nghiệm nước tiểu
- kiểm tra chất lỏng tủy sống, bao quanh và bảo vệ não và tủy sống
- chụp CT
- quét MRI
Nếu một người có kết quả xét nghiệm dương tính với bệnh viêm màng não do vi khuẩn, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh được chỉ định để điều trị nhiễm trùng.
Đôi khi bác sĩ kê đơn thuốc kháng sinh ngay lập tức, ngay cả khi họ không biết liệu nhiễm trùng có phải do vi khuẩn gây ra hay không. Đây là biện pháp phòng ngừa, vì viêm màng não do vi khuẩn có xu hướng nghiêm trọng hơn viêm màng não do virut.
Các bác sĩ có thể điều trị viêm màng não do nấm bằng thuốc chống nấm.
Viêm màng não do nhiễm vi-rút không đáp ứng với thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống nấm. Những trường hợp nhẹ hơn của viêm màng não do vi rút có thể tự khỏi, trong khi những trường hợp nặng hơn cần được chăm sóc tại bệnh viện. Bác sĩ có thể sử dụng thuốc kháng vi-rút để điều trị một số loại bệnh này.
Một người bị viêm màng não có thể cần thuốc chống co giật cũng như steroid để giảm viêm não.
Các yếu tố rủi ro
Những người có thể có nguy cơ cao bị viêm màng não bao gồm:
- trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi
- những người sống trong môi trường cộng đồng, chẳng hạn như ký túc xá đại học hoặc cơ sở chăm sóc người lớn
- bất kỳ ai bị suy yếu hệ thống miễn dịch
- những người mắc một số tình trạng y tế
Các biến chứng
Viêm màng não có thể đe dọa tính mạng và bệnh có thể trở nên tồi tệ hơn nhanh chóng. Nhiều người khỏi bệnh viêm màng não với sự chăm sóc y tế kịp thời. Tuy nhiên, các biến chứng lâu dài có thể bao gồm:
- đau đầu
- vấn đề học tập
- mất trí nhớ
- vấn đề về thính giác
- vấn đề về giọng nói
- vấn đề về thị lực
- điểm yếu hoặc tê liệt
- co giật
- sẹo hoặc tổn thương da
- tổn thương thận
Phòng ngừa
Một số loại viêm màng não có thể truyền từ người này sang người khác. Để tránh điều này, hãy tuân thủ các thực hành vệ sinh tiêu chuẩn, bao gồm:
- không dùng chung đồ ăn, thức uống, đồ dùng hoặc vật dụng cá nhân với bất kỳ ai có thể đã tiếp xúc với bệnh viêm màng não
- thường xuyên rửa tay bằng xà phòng và nước chảy, đặc biệt là trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh
- ho và hắt hơi vào kẻ gian của khuỷu tay, thay vì bàn tay
- ở nhà khi bị ốm và tránh gửi trẻ bị bệnh đến nhà trẻ
Một trong những cách tốt nhất để ngăn ngừa nhiều loại bệnh viêm màng não là chủng ngừa. CDC khuyến nghị tiêm vắc-xin viêm não mô cầu cho tất cả mọi người từ 11-12 tuổi, với liều nhắc lại khi 16 tuổi.
Tiêm phòng có thể đặc biệt quan trọng đối với trẻ em và người lớn, những người có nguy cơ mắc bệnh não mô cầu cao hơn.
Quan điểm
Triển vọng cho bệnh viêm màng não phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Nguyên nhân của bệnh và các yếu tố nguy cơ của một người giúp xác định cơ hội hồi phục hoàn toàn của họ.
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu ai đó có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh viêm màng não. Nói chung, điều trị kịp thời làm tăng đáng kể cơ hội sống sót và giảm nguy cơ biến chứng lâu dài.
