Cách điều trị bệnh zona trên mặt
Bệnh zona gây ra phát ban đau đớn có thể chảy máu, bỏng hoặc ngứa. Nó thường chỉ ảnh hưởng đến một bên của cơ thể. Bệnh zona có thể xuất hiện trên mặt, mặc dù hầu hết mọi người đều phát triển các triệu chứng trên thân của họ.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), cứ 3 người trưởng thành thì có 1 người bị bệnh zona tại một số thời điểm trong cuộc đời. Bệnh zona, hay herpes zoster, do vi rút varicella-zoster gây ra, cũng là vi rút gây bệnh thủy đậu - vì vậy bất kỳ ai đã từng mắc bệnh thủy đậu đều có thể phát triển bệnh zona.
Một khi ai đó đã bị thủy đậu, vi rút sẽ ở trong cơ thể của họ, ẩn trong các tế bào thần kinh nhưng thường không gây ra các triệu chứng khác. Tuy nhiên, đôi khi, vi-rút được kích hoạt trở lại và nhiễm trùng trở lại như bệnh zona, không phải bệnh thủy đậu.
Nguyên nhân nào gây ra bệnh zona trên mặt và mắt?
Virus varicella-zoster gây ra bệnh zona.
Vị trí phát ban của bệnh zona phụ thuộc vào dây thần kinh mà virus đã nhiễm vào.
Các triệu chứng bệnh zona xuất hiện trên mặt khi virus thủy đậu lây nhiễm vào các dây thần kinh trên khuôn mặt.
Khi bệnh zona ảnh hưởng đến mắt, tình trạng này được y học gọi là herpes zoster ophthalmicus.
Các bác sĩ không biết tại sao một số người từng bị thủy đậu lại bị zona và những người khác thì không.
Những người có hệ thống miễn dịch yếu - bao gồm người lớn tuổi, người nhiễm HIV, người bị AIDS và những người dùng thuốc làm suy yếu hệ thống miễn dịch - dễ bị bệnh zona hơn.
Tuy nhiên, bất kỳ ai ở mọi lứa tuổi đều có thể phát triển bệnh zona trên mặt.
Bệnh zona so với các tình trạng da khác
Bệnh zona khác với các tình trạng khác ở một số điểm:
- Mọi người có thể bị đau, bao gồm bỏng rát, ngứa ran hoặc cảm giác điện trên da trong 1 đến 2 ngày trước khi phát ban.
- Phát ban bệnh zona trông giống như một nhóm mụn nước hoặc tổn thương nhỏ.
- Phát ban thường phát triển ở một khu vực, không phải là các mảng mụn nước ở các khu vực khác nhau trên mặt.
- Bệnh zona thường chỉ ảnh hưởng đến một bên của khuôn mặt.
- Trang điểm, tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hoặc dị ứng không gây ra bệnh zona.
- Zona sẽ không lây lan từ một vùng trên cơ thể khi tiếp xúc, không giống như một số phát ban khác.
- Một số người phát triển thêm các tổn thương sau đợt bùng phát ban đầu. Những mụn nước này có thể ở gần vị trí phát ban đầu tiên hoặc ở một nơi khác.
- Phát ban bắt đầu như những mụn nước lở loét, sau đó có thể nứt ra, chảy máu và đóng vảy.
- Bệnh zona kéo dài từ 1 đến 2 tuần.
- Bệnh zona đôi khi gây ra các triệu chứng khác, chẳng hạn như sốt, nhức đầu, đau cơ và đau dạ dày hoặc nôn mửa.
- Chỉ những người đã từng bị bệnh thủy đậu trước đó mới có thể bị bệnh zona.
Có bất kỳ biến chứng nào không?
Biến chứng phổ biến nhất của bệnh zona được gọi là chứng đau dây thần kinh sau zona (PHN).
PHN là tổn thương các dây thần kinh có thể gây ngứa ran, bỏng rát, đau và các triệu chứng khác trong nhiều tháng hoặc nhiều năm sau khi nhiễm trùng. Một số người cảm thấy đau liên tục, trong khi những cơn đau đến và đi đối với những người khác.
Các biến chứng do bệnh zona thường gặp hơn ở những người có hệ miễn dịch kém hoặc mắc bệnh mãn tính, chẳng hạn như tiểu đường, HIV và AIDS.
Bệnh zona, hiếm khi, có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng bao gồm:
- mù lòa và tổn thương mắt nếu bệnh zona lây nhiễm vào mắt
- mất thính lực
- viêm não
- viêm phổi
Các biến chứng của bệnh zona không được điều trị hoặc quản lý kém có thể gây tử vong. Tuy nhiên, tỷ lệ tử vong vì bệnh zona thấp. Một nghiên cứu năm 2012 ước tính rằng bệnh zona là nguyên nhân cơ bản của 78 ca tử vong mỗi năm ở Hoa Kỳ.
Chẩn đoán bệnh zona
Bác sĩ thường có thể chẩn đoán bệnh zona bằng khám lâm sàng. Bác sĩ có thể lấy mẫu da để xét nghiệm nếu không rõ nguyên nhân gây phát ban. Tuy nhiên, xét nghiệm đánh giá da có bị bệnh zona cũng sẽ cho kết quả dương tính nếu một người mắc một loại vi rút herpes khác.
Những người bị bệnh zona trong hoặc xung quanh mắt nên đi khám bác sĩ nhãn khoa vì bệnh zona quanh mắt có thể gây ra các vấn đề về mắt, bao gồm cả bệnh tăng nhãn áp.
Điều trị bệnh zona trên mặt
Điều trị giống nhau cho dù bệnh zona phát triển ở đâu. Việc điều trị sẽ bao gồm việc dùng thuốc kháng vi-rút để giảm mức độ nghiêm trọng của đợt bùng phát và giúp nó biến mất nhanh hơn.
Mọi người sẽ thấy kết quả tốt nhất nếu họ dùng thuốc kháng vi-rút trong vòng 72 giờ kể từ khi phát ban xuất hiện.
Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc famciclovir và valacyclovir. Những người có hệ miễn dịch yếu có thể cần dùng một loại thuốc khác, chẳng hạn như acyclovir, để thay thế.
Hầu hết các nghiên cứu cho thấy thuốc chống zona an toàn cho những người đang cho con bú, nhưng những người đang mang thai hoặc cho con bú nên thảo luận về thuốc với bác sĩ của họ.
Những người phát triển PHN cũng có thể cần dùng thuốc giảm đau. Thuốc PHN có thể bao gồm thuốc uống, chẳng hạn như opioid hoặc kem mà mọi người có thể bôi trực tiếp lên da.
Che dấu vết phát ban
Những người bị bệnh zona trên mặt có thể muốn che đi vết phát ban.
Tuy nhiên, trang điểm và kem dưỡng da có thể gây kích ứng mụn nước. Điều này rất có thể xảy ra nếu các mụn nước đang mở hoặc chảy dịch. Bôi bất cứ thứ gì lên mụn nước có thể khiến phát ban kéo dài hơn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nó cũng có thể gây nhiễm trùng.
Mọi người nên giữ vùng phát ban sạch sẽ và tránh sử dụng đồ trang điểm, kem dưỡng da và bất cứ thứ gì khác có thể gây kích ứng da.
Phòng ngừa
Bệnh zona không lây. Tuy nhiên, những người chưa từng mắc bệnh thủy đậu hoặc chưa được tiêm phòng có thể nhiễm vi rút và phát triển bệnh thủy đậu nếu tiếp xúc với vết loét hở.
Một số cách để ngăn ngừa bệnh zona phát triển bao gồm:
- Tiêm phòng bệnh thủy đậu.
- Tiêm phòng bệnh zona sau khi bệnh zona bùng phát, hoặc nếu bác sĩ đề nghị làm như vậy. Người lớn tuổi và những người có hệ thống miễn dịch kém có thể cần vắc xin phòng bệnh zona.
- Quản lý và điều trị bất kỳ tình trạng hiện có nào có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng liên quan đến bệnh zona, và cũng làm giảm nguy cơ phát triển bệnh zona.
Lấy đi
Bệnh giời leo có thể gây đau đớn dữ dội và có thể khiến người khác xấu hổ khi phát ban trên mặt.
Tuy nhiên, đối với hầu hết mọi người, bệnh zona chỉ là tạm thời và tự khỏi. Những người nghĩ rằng họ có thể bị bệnh zona nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Điều trị đúng cách có thể ngăn ngừa các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn và ngăn ngừa sẹo và tổn thương trên da mặt.
