Cách giảm đau do đau cơ xơ hóa
Các bác sĩ vẫn chưa chắc chắn về những gì gây ra đau cơ xơ hóa, một tình trạng mà một người cảm thấy đau mặc dù không có dấu hiệu của chấn thương thực thể hoặc viêm. Tuy nhiên, có một loạt các phương pháp điều trị tự nhiên và y tế có thể giúp giảm các triệu chứng.
Bài viết này xem xét các cách khác nhau mà một người có thể giảm đau do đau cơ xơ hóa bằng cách sử dụng các phương pháp điều trị y tế, thuốc, biện pháp khắc phục tại nhà và các sản phẩm tự nhiên.
Điều trị y tế
Một số loại thuốc kê đơn có thể giúp giảm đau do đau cơ xơ hóa. Bao gồm các:
1. Thuốc giảm đau không kê đơn
Thuốc giảm đau không kê đơn (OTC), bao gồm aspirin và thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như Naproxen, có thể giúp một người kiểm soát cơn đau do đau cơ xơ hóa. Một số người nhận thấy rằng các phiên bản OTC của những loại thuốc này hoạt động tốt. Khi những loại thuốc này không hiệu quả, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau mạnh hơn.
2. Thuốc trị đau cơ xơ hóa
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt ba loại thuốc đặc biệt để điều trị chứng đau cơ xơ hóa. Chúng bao gồm:
- Pregabalin (Lyrica), có thể làm dịu các dây thần kinh hoạt động quá mức
- duloxetine (Cymbalta), một loại thuốc hoạt động trên các chất hóa học trong não được gọi là serotonin và norepinephrine để làm giảm tín hiệu đau
- milnacipran (Savella), cũng hoạt động trên serotonin và norepinephrine để giảm đau
Ví dụ, một nghiên cứu năm 2018 cho thấy những người sử dụng Pregabalin đã báo cáo sự cải thiện về cơn đau, chất lượng cuộc sống, tâm trạng và giấc ngủ.
Những người bị đau cơ xơ hóa có thể cần thử một số loại thuốc hoặc nhiều liều lượng khác nhau trước khi họ tìm thấy sự kết hợp phù hợp với họ. Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ tác dụng phụ nào và hỏi thuốc sẽ có tác dụng trong bao lâu. Một số loại thuốc cần vài tuần để có hiệu quả hoàn toàn.
3. Thuốc chống trầm cảm
Một số nghiên cứu cho thấy rằng mức độ thấp của chất hóa học serotonin khiến mọi người dễ bị đau cơ xơ hóa hơn. Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), làm tăng mức serotonin, có thể giúp giảm một số triệu chứng đau cơ xơ hóa.
Ngoài ra, sống chung với chứng đau cơ xơ hóa có thể dẫn đến trầm cảm và lo lắng. Một số người nhận thấy rằng dùng thuốc chống trầm cảm giúp cải thiện tâm trạng, giúp họ kiểm soát cơn đau tốt hơn.
4. Thuốc ngủ
Nhiều người bị đau cơ xơ hóa khó ngủ vào ban đêm. Thiếu ngủ có thể khiến cơn đau tồi tệ hơn. Khi các phương pháp điều trị tại nhà, chẳng hạn như đi ngủ cùng giờ mỗi đêm và đầu tư vào một chiếc nệm thoải mái không thành công, bác sĩ có thể kê đơn thuốc ngủ.
5. Thuốc giảm đau gây nghiện
Thuốc giảm đau gây nghiện được gọi là opioid thay đổi cách não phản ứng với cơn đau. Chúng có thể làm giảm nhiều loại đau, mặc dù hiệu quả của chúng đối với cơn đau do đau cơ xơ hóa là không rõ ràng.
Một nghiên cứu năm 2018 cho thấy các loại thuốc trị đau cơ xơ hóa có chứa pregabalin có tác dụng giảm đau tốt hơn các loại thuốc phiện. Vì opioid có thể gây nghiện, điều cần thiết là phải nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về những lợi ích và rủi ro của những loại thuốc này và cân nhắc các phương pháp điều trị khác trước tiên.
6. Thuốc giảm đau không gây nghiện
Một số bác sĩ kê đơn thuốc giảm đau không gây nghiện, chẳng hạn như Tramadol, để giúp giảm đau do đau cơ xơ hóa. Những loại thuốc này có thể hiệu quả nhưng cũng có thể gây nghiện. Điều cần thiết là phải theo dõi liều lượng và xem xét các chiến lược khác để kiểm soát cơn đau lâu dài.
Phương pháp điều trị tự nhiên
Các biện pháp tự nhiên sau đây có thể tự làm giảm các triệu chứng hoặc cải thiện tác dụng của phương pháp điều trị bằng thuốc:
7. Các liệu pháp nói chuyện
Một số nghiên cứu cho rằng liệu pháp có thể giúp mọi người đối phó với chứng đau cơ xơ hóa. Điều này không có nghĩa là đau cơ xơ hóa ở trong đầu của một người. Thay vào đó, nó cho thấy rằng nỗi đau là một trải nghiệm cả về tâm lý và thể chất.
Nhận thức của một người có thể thay đổi mức độ nghiêm trọng của họ. Căng thẳng và thiếu sự hỗ trợ của xã hội có thể khiến nỗi đau của một người không thể kiểm soát được. Liệu pháp cũng có thể giúp những người bị đau cơ xơ hóa tìm ra những cách mới để đối phó. Nó cũng có thể cung cấp một lối thoát cho những thách thức mà một số người phải đối mặt với tình trạng suy giảm khả năng vận động, đàm phán hệ thống y tế và đối phó với đồng nghiệp, chủ lao động hoặc những người thân yêu thiếu thiện cảm.
Những người bị hạn chế khả năng vận động cũng có thể tìm thấy sự trợ giúp từ liệu pháp trực tuyến. Một nghiên cứu năm 2015 cho thấy cả liệu pháp hành vi nhận thức trực tiếp và trực tiếp (CBT) đều có thể giúp điều trị chứng trầm cảm và đau khổ liên quan đến triệu chứng. Ngoài ra, CBT có thể giúp một số người sống chung với chứng đau cơ xơ hóa sử dụng các kỹ thuật thư giãn để đối phó với cơn đau. Tuy nhiên, chỉ liệu pháp mặt đối mặt mới cải thiện được chức năng hàng ngày.
8. Bài tập
Theo một nghiên cứu đánh giá năm 2015, có mối liên hệ chặt chẽ giữa lối sống ít vận động và cơn đau mãn tính, ngay cả ở những người không bị đau cơ xơ hóa. Việc duy trì hoạt động thể chất có thể ngăn ngừa sự suy yếu và cứng cơ có thể làm cho cơn đau của một người trở nên tồi tệ hơn.
Không có bằng chứng rõ ràng nào cho thấy rằng một chương trình tập thể dục cụ thể là tốt hơn một chương trình tập thể dục khác. Thay vào đó, hầu hết các bài tập thể dục dường như giúp giảm đau ít nhất.
Các bài tập sau đây được hiển thị để cải thiện các triệu chứng của đau cơ xơ hóa:
Một số tùy chọn được hỗ trợ bởi nghiên cứu bao gồm:
- tập thể dục nhịp điệu, chẳng hạn như chạy, các lớp học aerobic hoặc bơi lội, theo một nghiên cứu năm 2017
- thái cực quyền, theo một nghiên cứu năm 2018
- yoga, theo một nghiên cứu năm 2017
Một người bị đau cơ xơ hóa nên chọn chế độ tập thể dục phù hợp nhất với lịch trình và lối sống của họ.
9. Thay đổi chế độ ăn uống
Những người bị đau cơ xơ hóa có thể được hưởng lợi từ việc thử nghiệm chế độ ăn kiêng của họ. Bằng chứng giai thoại cho thấy rằng một loạt các chế độ ăn uống có thể giúp giảm các triệu chứng.
Ví dụ, vì đau cơ xơ hóa có thể liên quan đến chứng viêm mãn tính, nên một chế độ ăn uống chống viêm có thể hữu ích. Chế độ ăn kiêng này khuyến khích ăn các loại thực phẩm như quả mâm xôi, cá, hành tây và các loại hạt. Thực phẩm chế biến, muối và uống nhiều rượu có thể làm tăng tình trạng viêm, vì vậy những người bị đau cơ xơ hóa nên tránh chúng.
Một nghiên cứu được công bố vào năm 2017 cho rằng đau cơ xơ hóa có thể liên quan đến sự trao đổi chất của một người. Theo nghiên cứu này, các triệu chứng đau cơ xơ hóa có thể phát triển khi cơ thể không thể tạo đủ serotonin, một chất hóa học truyền xung động đến dây thần kinh, sợi và cơ. Serotonin có nguồn gốc từ một axit amin được gọi là tryptophan, có thể bị ảnh hưởng bởi mức độ cao của fructose, một loại đường.
Nghiên cứu này gợi ý rằng một người cố gắng:
- áp dụng chế độ ăn ít fructose bằng cách tránh đường trái cây, một số sản phẩm bánh mì và kẹo
- tránh bột ngọt (MSG), vì nó có thể kích thích hệ thần kinh
- tránh chất ngọt nhân tạo aspartame, có thể làm gián đoạn serotonin trong não
- tránh lactose, một loại protein có trong sữa, vì có thể ảnh hưởng đến serotonin
Luôn nói chuyện với bác sĩ trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi chế độ ăn uống quan trọng nào và cân nhắc tìm kiếm sự hỗ trợ từ chuyên gia dinh dưỡng để lên kế hoạch ăn kiêng cân bằng và lành mạnh. Ví dụ, chế độ ăn kiêng hạn chế có thể dẫn đến việc một người không tiêu thụ đủ protein và carbohydrate.
Một người có thể tìm ra loại thực phẩm nào gây ra các triệu chứng của họ bằng cách ghi nhật ký thực phẩm và theo dõi các triệu chứng của họ. Làm việc với bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng có thể giúp những người bị đau cơ xơ hóa tìm ra chế độ ăn uống phù hợp nhất với họ.
10. Vitamin và chất bổ sung
Một số loại vitamin và chất bổ sung có thể giúp đẩy lùi một số sự thiếu hụt dinh dưỡng khiến các triệu chứng đau cơ xơ hóa tồi tệ hơn. Những người muốn thử thực phẩm chức năng nên nói chuyện với bác sĩ trước. Thông thường có thể kiểm tra xem một người có bất kỳ thiếu sót nào để xác định các chất bổ sung thích hợp nhất.
Ví dụ, một số chuyên gia chăm sóc sức khỏe tin rằng hàm lượng vitamin D hoặc magiê thấp có thể gây ra các triệu chứng đau cơ xơ hóa, mặc dù các nghiên cứu không nhất quán.
11. Quản lý căng thẳng
Nhiều người bị đau cơ xơ hóa nhận thấy rằng căng thẳng làm cho các triệu chứng của họ tồi tệ hơn. Do đó, các kỹ thuật quản lý căng thẳng có thể làm cho các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn. Chìa khóa là tìm ra các phương pháp phù hợp với lối sống của một người. Một số người hướng về bạn bè hoặc gia đình, trong khi những người khác nhận thấy rằng những sở thích mới hoặc sự xao nhãng mới hoạt động hiệu quả.
12. Chánh niệm và thiền định
Thiền, đặc biệt là thiền chánh niệm, giúp tăng cường nhận thức về thời điểm hiện tại, có thể giúp giảm các triệu chứng đau cơ xơ hóa.
Một nghiên cứu năm 2014 cho thấy rằng chánh niệm làm giảm bớt nhiều triệu chứng đau cơ xơ hóa ở phụ nữ, bao gồm căng thẳng và các vấn đề về giấc ngủ. Những người thực hành chánh niệm báo cáo các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn và giảm gánh nặng nhận thức liên quan đến đau cơ xơ hóa.
Thiền cũng có thể giúp giảm căng thẳng và lo lắng, là một trong những tác nhân phổ biến nhất gây đau cơ xơ hóa.
13. Các liệu pháp bổ sung
Những người bị đau cơ xơ hóa đôi khi chuyển sang các liệu pháp bổ sung để kiểm soát các triệu chứng. Các chiến lược này bao gồm:
- châm cứu
- liệu pháp xoa bóp
- phản hồi sinh học
- hình ảnh hướng dẫn
Những phương pháp này có thể hiệu quả với một số người và không hiệu quả với những người khác. Nghiên cứu về hiệu quả của chúng là hỗn hợp. Ví dụ, một đánh giá năm 2013 chỉ tìm thấy bằng chứng từ thấp đến trung bình cho thấy châm cứu có thể cải thiện các triệu chứng đau cơ xơ hóa.
Thuốc bổ sung có thể mang lại kết quả tốt nhất khi được sử dụng cùng với các phương pháp điều trị truyền thống.
14. Thay đổi lối sống
Một số thay đổi lối sống có thể cải thiện sự thoải mái của một người và giúp họ kiểm soát các triệu chứng của mình. Một số ví dụ bao gồm:
- sử dụng một chiếc ghế thoải mái nhưng chắc chắn về mặt công thái học, đặc biệt là khi làm việc
- thực hành tư thế tốt
- thói quen ngủ tốt, bao gồm đi ngủ vào cùng một giờ mỗi đêm
- đầu tư vào một tấm nệm và gối thoải mái
15. Làm việc với đội ngũ y tế hỗ trợ
Tìm một bác sĩ thông cảm có thể là chìa khóa để có được chẩn đoán chính xác và điều trị phù hợp với nhu cầu cụ thể của cá nhân.
Cảm thấy được lắng nghe và thấu hiểu là điều quan trọng để mở ra sự kết hợp tốt nhất có thể của các phương pháp điều trị. Một người bị đau cơ xơ hóa nên làm việc với các chuyên gia về đau mãn tính và có thể muốn chuyển nhà cung cấp nếu họ cảm thấy bị loại bỏ hoặc không nghe.
Quan điểm
Đau cơ xơ hóa là một tình trạng bệnh mãn tính không có cách chữa trị. Điều này có nghĩa là những người bị tình trạng này cần tạo ra một môi trường để họ có thể kiểm soát các triệu chứng của mình.
Nhiều người nhận thấy rằng các triệu chứng của họ trở nên tốt hơn hoặc tồi tệ hơn vào một số thời điểm nhất định, hoặc là kết quả của các tác nhân cụ thể, chẳng hạn như căng thẳng và chấn thương.
Quản lý chứng đau cơ xơ hóa đòi hỏi phải tìm ra sự kết hợp thích hợp của các phương pháp điều trị. Những gì hiệu quả với một người có thể không hiệu quả với người khác và các chiến lược hiệu quả có thể thay đổi theo thời gian.
Sự sẵn sàng thử nghiệm và bác sĩ hỗ trợ có thể giúp đỡ. Hãy trung thực về các triệu chứng và nếu thuốc hoặc biện pháp khắc phục tại nhà không hiệu quả, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ hỗ trợ về việc thử các lựa chọn khác.
