Vi khuẩn đường ruột có thể làm hỏng gan bằng cách biến carbs thành rượu
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng các chủng vi khuẩn đường ruột Klebsiella viêm phổi có thể làm tăng nồng độ cồn trong máu của một người khi không uống rượu. Họ liên kết điều này với bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu ở chuột và người.
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) là một tình trạng phổ biến trong đó chất béo dư thừa tích tụ trong gan của một người. Một nghiên cứu năm 2019 trong Tạp chí Gan mật ước tính tỷ lệ phổ biến NAFLD trên toàn cầu là khoảng 25%.
Tại Hoa Kỳ, Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường và Tiêu hóa và Bệnh thận (NIDDK), trực thuộc Viện Y tế (NIH), đưa số người trưởng thành sống chung với NAFLD vào khoảng từ 30 đến 40%. Họ ước tính số trẻ em từ 2-19 tuổi mắc NAFLD là gần 10%.
Phần lớn những người bị NAFLD có gan nhiễm mỡ đơn thuần hoặc gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFL). Đây là loại phổ biến nhất và không có liên quan đến tổn thương gan lâu dài. Tuy nhiên, NIDDK ước tính rằng từ 3 đến 12% người lớn bị viêm gan nhiễm mỡ không do rượu, hoặc NASH, là một dạng NAFLD nặng hơn.
NASH đi kèm với tình trạng viêm ở gan, có thể dẫn đến sẹo lâu dài và ung thư gan.
Không rõ tại sao một số người phát triển gan nhiễm mỡ đơn giản, và những người khác phát triển NASH.
Một nghiên cứu mới trong Trao đổi chất tế bào chỉ ra vi sinh vật của chúng ta như một yếu tố góp phần. Tại đây, nhóm nghiên cứu đã tìm thấy một số chủng vi khuẩn đường ruột Klebsiella viêm phổi, có thể lên men carbohydrate thành rượu nồng độ cao và gây tổn thương gan.
Một trường hợp hội chứng nhà máy bia tự động
Jing Yuan từ Viện Nhi khoa Thủ đô ở Bắc Kinh, Trung Quốc là tác giả chính của nghiên cứu, bao gồm các cộng tác viên từ Học viện Khoa học Quân y, Viện Vi sinh và Dịch tễ học Bắc Kinh và Học viện Khoa học Trung Quốc, cũng ở Bắc Kinh .
Trong bài báo nghiên cứu, Yuan và các đồng nghiệp của cô mô tả trường hợp của một người đàn ông mắc hội chứng nấu bia tự động.
Tình trạng hiếm gặp này xảy ra khi ruột của một người sản xuất rượu bằng cách lên men thực phẩm giàu carbohydrate. Cái gọi là rượu nội sinh này dẫn đến sự gia tăng nồng độ cồn trong máu ngay cả khi một người không uống đồ uống có cồn.
Các chuyên gia thường liên kết hội chứng nhà máy bia tự động với sự phát triển quá mức của nấm men Saccharomyces cerevisiae. Tuy nhiên, Yuan và các đồng nghiệp của cô nhận thấy rằng thuốc chống nấm không cải thiện các triệu chứng của người đó. Sau đó, nhóm nghiên cứu chuyển sự chú ý của họ sang vi khuẩn trong ruột của anh ta.
Họ đã tìm thấy hai chủng vi khuẩn commensal Klebsiella viêm phổi, có thể tạo ra lượng cồn đáng kể bằng cách lên men trong môi trường phòng thí nghiệm.
Sau đó, nhóm nghiên cứu đã phân tích vi khuẩn đường ruột của 11 tình nguyện viên mắc NAFL, 32 người mắc bệnh NASH và 48 người không mắc bệnh NAFLD.
“Trong nhóm thuần tập của chúng tôi, dữ liệu cho thấy 61% bệnh nhân NAFLD mang [nồng độ cồn cao] và vừa sản xuất [K. viêm phổi], trong khi giá trị này chỉ là 6,25% trong các đối chứng, ”các tác giả viết trong bài báo.
Trong một phân tích tiếp theo, nhóm nghiên cứu đã đo nồng độ cồn trong máu của một nhóm tình nguyện viên sau khi kiểm tra khả năng dung nạp glucose qua đường miệng, nghĩa là mỗi người đều uống một loại đồ uống có đường.
Nồng độ cồn trong máu trung bình của những người trong nhóm NAFLD cao hơn 3,5 lần so với nhóm chứng.
Yuan gợi ý rằng sử dụng xét nghiệm dung nạp glucose qua đường miệng có thể là một phương pháp mới để chẩn đoán NAFLD ở những người tăng nồng độ cồn trong máu do sản xuất nhiều cồn K. viêm phổi các chủng.
“Ở giai đoạn đầu, bệnh gan nhiễm mỡ có thể hồi phục. Nếu chúng tôi có thể xác định nguyên nhân sớm hơn, chúng tôi có thể điều trị và thậm chí ngăn ngừa tổn thương gan ”, cô nhận xét.
Làm K. viêm phổi gây ra NAFLD?
Để tìm hiểu xem rượu có sản xuất cao hay không K. viêm phổi Nhóm nghiên cứu đã chuyển sang mô hình chuột không có mầm bệnh trực tiếp gây tổn thương gan.
Các nhà nghiên cứu nuôi những con vật này trong một môi trường vô trùng và chúng thiếu hệ vi sinh vật đường ruột của chúng. Điều này cho phép các nhà khoa học giới thiệu và nghiên cứu các tổ hợp vi khuẩn cụ thể.
Những con chuột nhận được rượu sản xuất cao K. viêm phổi có dấu hiệu tổn thương gan, giống như những con chuột được cho uống rượu, trong vòng 8 tuần.
Trong một vòng thí nghiệm khác, một nhóm chuột khác được cấy ghép vi sinh vật trong phân từ một người mắc bệnh NASH hoặc từ những con chuột trước đó đã tiếp xúc với rượu sản xuất cao. K. viêm phổi các chủng. Trong cả hai trường hợp, tổn thương gan rõ ràng trong vòng 8 tuần.
Tuy nhiên, khi các nhà khoa học loại bỏ những K. viêm phổi trước khi cấy ghép, gan của động vật trông bình thường.
Trong bài báo, các tác giả lập luận rằng điều này cho thấy rằng những vi khuẩn này có thể trực tiếp góp phần vào việc một con chuột phát triển NAFLD. Tuy nhiên, họ thừa nhận rằng tình trạng bệnh rất phức tạp và cơ chế được phát hiện trong nghiên cứu có lẽ chỉ xảy ra ở một nhóm nhỏ những người phát triển NAFLD.
“NAFLD là một bệnh không đồng nhất và có thể có nhiều nguyên nhân. Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy K. viêm phổi rất có thể là một trong số họ. Những vi khuẩn này gây hại cho gan của bạn giống như rượu, ngoại trừ bạn không có sự lựa chọn nào khác ”.
Jing Yuan
“Có khả năng những vi khuẩn đặc biệt này xâm nhập vào cơ thể con người thông qua một số chất mang từ môi trường, chẳng hạn như thực phẩm”, tác giả nghiên cứu cấp cao Di Lui từ Học viện Khoa học Trung Quốc nhấn mạnh về phát hiện này.
“Nhưng tôi không nghĩ rằng các tàu sân bay đang phổ biến - nếu không, chúng tôi sẽ mong đợi tỷ lệ NAFLD cao hơn nhiều,” ông cảnh báo.
“Ngoài ra, một số người có thể có môi trường ruột phù hợp hơn cho sự phát triển và sinh sống của K. viêm phổi Lui kết luận. “Chúng tôi không hiểu những yếu tố nào có thể khiến một người nào đó dễ bị ảnh hưởng bởi những yếu tố cụ thể này K. viêm phổivà đó là điều chúng tôi muốn tìm hiểu tiếp theo. ”
