Mọi thứ bạn cần biết về gãy xương Jones
Gãy xương Jones đề cập đến sự đứt gãy giữa đế và trục của xương cổ chân thứ năm của bàn chân. Cổ chân thứ năm là xương dài ở bên ngoài bàn chân nối với ngón chân nhỏ nhất.
Gãy xương Jones là một loại gãy xương cổ chân phổ biến và là loại gãy nghiêm trọng nhất có thể xảy ra ở xương này.
Vết gãy này được đặt theo tên của bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình, Ngài Robert Jones, người lần đầu tiên báo cáo và điều trị chấn thương vào năm 1902.
Gãy xương Jones là gì?
Gãy xương Jones xảy ra ở một phần của bàn chân được gọi là điểm nối siêu hình-diaphyseal.
Khu vực này nằm giữa cơ sở và trục của cổ chân thứ năm, một xương dài chạy dọc bên ngoài bàn chân từ ngón chân nhỏ nhất đến mắt cá chân.
Khu vực này nhận được ít máu hơn các vùng khác của bàn chân, điều này có thể gây khó khăn cho việc chữa lành.
Thông thường, loại gãy này là kết quả của căng thẳng lên xương do chuyển động lặp đi lặp lại, nhưng nó cũng có thể là do hoạt động quá sức hoặc chấn thương cấp tính đột ngột.
Cổ chân là gì?
Xương cổ chân là xương dài ở phía trên bàn chân nối mắt cá chân với các ngón chân. Có năm cổ chân ở mỗi bàn chân. Mỗi xương cổ chân có một đế nằm cạnh gót chân, trục, cổ và đầu.
Cổ chân thứ năm là cổ chân ở bên ngoài bàn chân nối mắt cá chân với ngón chân út.
Nó hơi khác so với các xương cổ chân khác. Nó hơi phồng lên ở phần gốc, trong khi các cổ chân khác thì không.
Xương cổ chân giúp con người giữ thăng bằng khi đứng và đi bộ. Vì những xương này được sử dụng nhiều hơn những xương khác, nên rất dễ làm chúng bị thương khi sử dụng quá mức. Chấn thương cấp tính đột ngột của cổ chân thường xảy ra sau một cú va chạm đột ngột hoặc vặn vẹo bàn chân nghiêm trọng.
Các triệu chứng
Gãy xương Jones có nhiều triệu chứng giống như các loại gãy xương khác. Một người bị gãy xương Jones có thể biết họ bị thương ở chân ngay lập tức nếu vết thương đó xảy ra đột ngột và gây ra các triệu chứng tức thì.
Các triệu chứng này bao gồm:
- đau và sưng bên ngoài bàn chân ở gốc ngón chân út
- vấn đề đi bộ
- vết bầm tím
Các loại gãy xương khác
Gãy xương Jones là một trong ba loại gãy cơ bản có thể ảnh hưởng đến cổ chân thứ năm.
Hai loại gãy khác ở cổ chân thứ năm là:
Gãy xương: Gãy xương này thường xảy ra với bong gân mắt cá chân. Nó xảy ra ở gốc của cổ chân thứ năm.
Nó thường xảy ra khi có chấn thương kéo gân hoặc dây chằng từ phần cuối của cổ chân.
Theo Hiệp hội Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ (AAOS), vết gãy luôn nằm ngang, với đường gãy ngang. Nó thường dẫn đến ít hoặc không có dịch chuyển.
Gãy trục xoắn hoặc trục xiên: Chấn thương hoặc căng thẳng đặt trên xương gần ngón chân thứ năm có thể gây ra gãy xương xoắn ốc hoặc xiên. Vết gãy này rất không ổn định và có thể dẫn đến di lệch.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Bất kỳ ai nghi ngờ mình bị gãy xương nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa bàn chân và mắt cá chân càng sớm càng tốt.
Nếu chấn thương là cấp tính, có nghĩa là nó xảy ra đột ngột thay vì kéo dài, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời.
Ngoài ra, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- ngày càng nặng hơn của sưng, đau, tê hoặc ngứa ran ở chân, mắt cá chân hoặc bàn chân bị ảnh hưởng
- da tím ở chân hoặc bàn chân
- sốt
Chẩn đoán
Chuyên gia y tế có thể xác định xem một người bị gãy xương Jones hay một loại gãy xương cổ chân khác và họ có thể đưa ra phương pháp điều trị thích hợp.
Gãy xương Jones có thể gây rắc rối và thường chậm lành. Điều cần thiết là phải được chẩn đoán chính xác để đảm bảo xử trí thích hợp.
Để chẩn đoán chính thức gãy xương Jones, bác sĩ sẽ:
- hỏi chấn thương xảy ra như thế nào hoặc cơn đau bắt đầu khi nào
- kiểm tra bàn chân
- đánh giá vị trí của cơn đau bằng cách ấn vào các vùng khác nhau của bàn chân
- chụp X-quang và quét hình ảnh khác
Điều trị và phục hồi
Việc điều trị sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:
- mức độ hoạt động của cá nhân
- mức độ nghiêm trọng của sự đổ vỡ
- sức khỏe tổng thể của một người
Mọi người có thể bắt đầu chăm sóc Jones gãy xương ngay cả khi đang chờ bác sĩ chăm sóc.
Sơ cứu
Ngay khi cơn đau xuất hiện, người bệnh có thể thực hiện phương pháp RICE để giảm sưng đau.
Phương pháp RICE bao gồm:
- Nghỉ ngơi sau chấn thương
- Chườm lạnh các vùng bị đau và sưng bằng túi nước đá hoặc băng quấn trong vải
- Nén khu vực bị ảnh hưởng bằng một gói đàn hồi
- Nâng bàn chân bị thương lên trên mức của tim
Những phương pháp này có thể giúp ngăn ngừa tình trạng gãy xương Jones trở nên tồi tệ hơn trong khi chờ điều trị.
Nếu có thể, điều trị sẽ không phẫu thuật.
Ủng hộ
Điều trị thường bao gồm đeo băng bột không chịu lực để hỗ trợ bàn chân trong khoảng 6 đến 8 tuần.
Đây là khoảng thời gian cần thiết để vết gãy của Jones lành lại.
Tuy nhiên, gãy xương Jones thường chậm lành hoặc khó lành và có nguy cơ bị tái thương. Đôi khi, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật
Phẫu thuật
Theo một bài báo đăng trên tạp chí Bác sĩ gia đình người Mỹ, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật đối với một số loại gãy xương hoặc nếu người đó là một vận động viên ưu tú.
Vết rạch cần thiết để chữa gãy xương Jones là rất ít. Điều này có nghĩa là bác sĩ phẫu thuật có thể phẫu thuật cho một người trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú, sử dụng phương pháp gây mê toàn thân hoặc tại chỗ.
Các bác sĩ phẫu thuật thường sửa chữa những chỗ gãy này bằng cách chèn một vít, thanh hoặc tấm.
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sử dụng tia X để đảm bảo vị trí vít thích hợp. Vít bắt ngang vị trí gãy và ép hai đầu của nó lại với nhau.
Đôi khi, một người có thể cần ghép xương, đặc biệt nếu họ bị gãy xương lặp đi lặp lại mà không được chữa lành bằng phương pháp điều trị khác. Trong những trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật có thể cần phải rạch một đường riêng để thực hiện ghép xương.
Các biến chứng
Vì lượng máu lưu thông đến khu vực này bị hạn chế nên gãy xương Jones có khả năng không lành cao hơn các loại gãy xương cổ chân khác, trừ khi một người được điều trị bằng phẫu thuật.
Nếu một người đè nặng lên chỗ gãy, có thể dẫn đến di lệch. Điều này có nghĩa là các đầu của xương không thẳng hàng một cách chính xác. Trong trường hợp này, phẫu thuật có thể là cần thiết.
Các biến chứng của phẫu thuật bao gồm:
- các vấn đề liên quan đến phẫu thuật và gây mê, chẳng hạn như cục máu đông
- nhu cầu phẫu thuật lặp lại
- khúc xạ sau khi chữa bệnh
- suy nhược cơ bắp
- tiếp tục đau và sưng
Quan điểm
Thời gian lành cho gãy xương Jones phụ thuộc vào phương pháp điều trị, mức độ nghiêm trọng của gãy xương và từng cá nhân. Với việc bó bột, gãy xương Jones thường mất từ 6 đến 8 tuần để chữa lành, nhưng có thể mất đến 12 tuần.
Tuy nhiên, từ 15 đến 20 phần trăm trường hợp gãy xương của Jones có thể không lành nếu không phẫu thuật.
Một người đã phẫu thuật để sửa chữa gãy xương Jones có thể mong đợi trở lại tất cả các hoạt động, bao gồm cả thể thao, khoảng 4 tháng sau khi phẫu thuật.
Tuy nhiên, bác sĩ có thể đề nghị một thời gian vật lý trị liệu để phục hồi vùng bị thương.
Những trường hợp gãy xương nặng hơn cần ghép xương có thể cần thời gian phục hồi lâu hơn.
Lời khuyên và bài tập để phục hồi tốt
Một số mẹo để khôi phục thành công bao gồm:
- giữ tất cả trọng lượng khỏi bàn chân trong thời gian dài như bác sĩ đề nghị
- nâng cao chân khi ngồi bất cứ khi nào có thể
- kiểm soát mọi cơn đau bằng ibuprofen sau 24 giờ đầu tiên
Làm theo tất cả các khuyến nghị và hướng dẫn của bác sĩ sẽ tăng cơ hội phục hồi thành công.
Q:
Ai có khả năng bị gãy xương Jones nhất? Nếu là vận động viên, họ làm những môn thể thao nào?
A:
Các vận động viên, đặc biệt là những người chơi bóng rổ, có xu hướng bị gãy xương Jones thường xuyên hơn những người khác. Điều này là do các cầu thủ bóng rổ đặt bàn chân và xương của họ ở mức độ căng thẳng cao. Người chơi thường xô hoặc xô nhau khi ở trên không và thường tiếp đất một cách vụng về, chân chạm sàn một cách bất thường hoặc mất kiểm soát.
William Morrison, MD Câu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.