Tôi có bị đau cơ xơ hóa hay viêm khớp dạng thấp không?
Đau cơ xơ hóa và viêm khớp dạng thấp có chung một số triệu chứng, chẳng hạn như đau và kiệt sức. Nếu một người có cả hai điều kiện, các triệu chứng có thể khó phân biệt.
Tuy nhiên, đau cơ xơ hóa và viêm khớp dạng thấp (RA) không liên quan và có những nguyên nhân khác nhau.
Trong khi nhiều biện pháp tự nhiên tương tự nhau, các phương pháp điều trị y tế cho những tình trạng này thường khác nhau.
Trong bài viết này, chúng tôi nêu bật sự khác biệt về các triệu chứng và mô tả phạm vi các biện pháp và phương pháp điều trị tại nhà.
Sự khác biệt là gì?
Đau cơ xơ hóa thường gây ra đau, cứng và mềm ở các cơ và mô liên kết trên khắp cơ thể. RA có xu hướng gây đau, sưng và đau ở một số khớp.
Các triệu chứng chung khác bao gồm:
- cảm thấy đau ở các bộ phận khác nhau của cơ thể
- đau phản chiếu ở cả hai bên của cơ thể
- cứng nặng hơn vào buổi sáng hoặc sau thời gian dài nghỉ ngơi
- kiệt sức mãn tính
- giảm khả năng vận động và phạm vi chuyển động của cơ và khớp
- trầm cảm và lo âu
Trong khi các tác động có thể giống nhau, những tình trạng này có những nguyên nhân khác nhau.
Đau cơ xơ hóa là một tình trạng thần kinh mãn tính, có nghĩa là nó ảnh hưởng đến hệ thần kinh.
Đau cơ xơ hóa thay đổi cách não và hệ thần kinh xử lý và giải thích cơn đau. Những người bị tình trạng này có xu hướng cảm thấy đau đớn khi họ gặp phải các chấn thương hàng ngày, chẳng hạn như căng cơ.
RA là một tình trạng tự miễn dịch. Nó làm cho hệ thống miễn dịch gây hại cho các mô hoạt dịch, nơi đặt các khớp. Điều này dẫn đến viêm và đau.
Theo thời gian, RA có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn cho xương và các mô liên kết trong khớp. Tình trạng viêm cũng có thể lan đến phổi, da và mắt.
Cộng đồng y tế hiện không tin rằng đau cơ xơ hóa gây ra viêm. Tuy nhiên, nghiên cứu gần đây chỉ ra rằng đau cơ xơ hóa có thể gây ra một loại viêm không được phát hiện bằng xét nghiệm máu định kỳ.
Không có bằng chứng nào cho thấy tình trạng viêm này gây ra tổn thương khớp hoặc cơ như RA, và có thể không có dấu hiệu rõ ràng.
Tôi có bị đau cơ xơ hóa hoặc RA không?
Trong khi nhiều triệu chứng tương tự nhau, thường có một số cách để phân biệt giữa đau cơ xơ hóa và RA.
Các triệu chứng đặc trưng của đau cơ xơ hóa bao gồm:
- đau ở các mô của thân, đùi, mông, cánh tay, lưng và phía sau đầu
- da mềm hoặc cảm thấy cháy nắng
- kích hoạt các điểm có thể cảm thấy giống như một nút cứng và gây ra đau đớn khi chạm vào
- đau lan rộng ảnh hưởng đến hơn một phần hoặc một nửa cơ thể
- các vấn đề về đường tiêu hóa, chẳng hạn như tiêu chảy và táo bón
- chóng mặt và nhức đầu
- các vấn đề về ghi nhớ và suy nghĩ rõ ràng, đôi khi được gọi là "sương mù fibro"
- chu kỳ kinh nguyệt rất đau
- hội chứng chân không yên
- nhạy cảm với nhiệt độ, âm thanh và tiếng ồn
- các triệu chứng có vẻ ngẫu nhiên hoặc khó giao tiếp
Các triệu chứng đặc trưng cho RA bao gồm:
- sưng khớp ngoại vi nghiêm trọng
- đau và đau chỉ ảnh hưởng đến khớp
- cảm thấy đau và mềm ở cả hai bên của cơ thể
- sốt
- thiếu máu
Bạn có thể bị đau cơ xơ hóa và RA không?
Mặc dù các bệnh lý không liên quan nhưng mắc RA có thể làm tăng khả năng phát triển chứng đau cơ xơ hóa của một người.
Ước tính có khoảng 20–30 phần trăm những người bị RA cũng bị đau cơ xơ hóa. Các nhà nghiên cứu cho rằng tình trạng viêm và đau mãn tính liên quan đến RA có thể làm cho hệ thần kinh trở nên quá nhạy cảm theo thời gian, dẫn đến đau cơ xơ hóa.
Chẩn đoán
Đau cơ xơ hóa khó chẩn đoán hơn RA vì đau cơ xơ hóa được chẩn đoán bằng cách loại trừ. Bác sĩ sẽ kiểm tra nhiều tình trạng khác gây đau lan rộng và nếu không có biểu hiện nào, họ có thể chẩn đoán đau cơ xơ hóa.
Bác sĩ thường sẽ chẩn đoán đau cơ xơ hóa nếu:
- một người cảm thấy đau khi bác sĩ áp dụng lực lên 18–24 điểm đau liên quan đến tình trạng này
- các triệu chứng ảnh hưởng đến tất cả bốn góc phần tư của cơ thể
- các triệu chứng đã kéo dài ít nhất 3 tháng mà không nghỉ
Hiện tại, không có xét nghiệm máu hoặc phòng thí nghiệm nào được sử dụng để chẩn đoán đau cơ xơ hóa. Tuy nhiên, hầu hết các bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm để loại trừ các tình trạng khác, chẳng hạn như viêm khớp hoặc nhiễm trùng.
Nếu một bác sĩ nghi ngờ RA, họ sẽ giới thiệu người đó đến một bác sĩ thấp khớp, người chuyên về các bệnh thấp khớp. Không có cách duy nhất để chẩn đoán RA, nhưng bác sĩ thấp khớp có thể sẽ sử dụng:
Tiền sử y tế cá nhân và gia đình. Hầu hết những người bị RA đều có họ hàng với tình trạng này, cũng như các triệu chứng mãn tính ảnh hưởng đến cả hai bên của cơ thể, chủ yếu là bàn tay và bàn chân.
Xét nghiệm máu. Nhiều người bị RA có dấu hiệu viêm và một số kháng thể trong máu. Ước tính có khoảng 80 phần trăm những người bị RA xét nghiệm dương tính với một loại kháng thể được gọi là yếu tố dạng thấp.
Các xét nghiệm hình ảnh. Chụp X-quang, MRI và siêu âm có thể giúp xác định xem các khớp có bị tổn thương hay không.
Sự đối xử
Nhiều phương pháp điều trị tại nhà và phương pháp điều trị tự nhiên cho chứng đau cơ xơ hóa và RA cũng tương tự như vậy. Tuy nhiên, vì tình trạng bệnh có nguyên nhân riêng biệt nên các phương pháp điều trị nội khoa cũng khác nhau.
Điều trị y tế
Không có loại thuốc nào được bào chế đặc biệt để điều trị chứng đau cơ xơ hóa, mặc dù FDA đã phê duyệt việc sử dụng một số loại thuốc để làm giảm các triệu chứng.
Các loại thuốc được sử dụng để kiểm soát chứng đau cơ xơ hóa bao gồm:
- pregabalin (Lyrica)
- duloxetine (Cymbalta)
- milnacipran (Savella)
Điều quan trọng là những người bị RA phải được điều trị sớm. Điều trị thường bao gồm các loại thuốc làm giảm viêm và làm chậm sự tiến triển của tình trạng bệnh.
Các loại thuốc phổ biến được sử dụng để điều trị RA bao gồm:
- thuốc điều trị bệnh điều hòa
- thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
- thuốc corticosteroid
- công cụ điều chỉnh phản ứng sinh học
Các biện pháp khắc phục tại nhà
Thực hiện các bước sau đây tại nhà có thể giúp giảm bớt các triệu chứng của cả đau cơ xơ hóa và RA:
Nghỉ ngơi trong khi bùng phát. Khi các triệu chứng ở giai đoạn nặng nhất, việc giúp các khu vực bị ảnh hưởng được nghỉ ngơi. Một số người cảm thấy nhẹ nhõm bằng cách kê cao các khớp hoặc tay chân bị viêm, làm giảm lưu lượng máu đến khu vực đó.
Tập thể dục. Các triệu chứng có thể khiến nhiều người tránh tập thể dục. Tuy nhiên, các bài tập nhẹ nhàng, ít tác động, tập trung vào việc kéo căng và tăng cường cơ và khớp có thể làm giảm các triệu chứng về lâu dài.
Thực hiện theo một chế độ ăn uống chống viêm. Ăn ít thực phẩm gây viêm có thể cải thiện các triệu chứng của cả hai tình trạng này. Điều này có nghĩa là hạn chế tiêu thụ chất béo bão hòa, đường, thịt đỏ và rượu.
Các liệu pháp giữ và lạnh. Nhiều người nhận thấy rằng họ có thể làm dịu các triệu chứng bằng cách tắm nước ấm lâu và sử dụng miếng đệm nóng và túi đá.
Thuốc không theo toa. NSAID và thuốc viên, kem và gel giảm đau có thể làm giảm các cơn đau âm ỉ liên quan đến đau cơ xơ hóa và RA.
Thư giãn và chánh niệm. Những phương pháp này thường giúp cải thiện tình trạng đau và viêm mãn tính.
Thiết lập một hệ thống hỗ trợ cảm xúc. Những người bị đau mãn tính thường bị trầm cảm và lo lắng. Một mạng lưới gia đình hoặc bạn bè hiểu tình trạng bệnh có thể giúp hỗ trợ.
Lạc quan lên. Những người mắc bệnh mãn tính cố gắng giữ thái độ tích cực có thể kiểm soát các triệu chứng của họ về lâu dài tốt hơn.
Phương pháp điều trị thay thế
Nhiều liệu pháp tự nhiên và thay thế đã được chứng minh là có thể cải thiện các triệu chứng của RA và đau cơ xơ hóa. Các phương pháp này bao gồm:
- Mát xa
- trị liệu thần kinh cột sống
- châm cứu
- thủy liệu pháp
- dầu thơm
- liệu pháp nắn xương
- liệu pháp hành vi nhận thức
Quan điểm
Đau cơ xơ hóa và RA gây ra các triệu chứng tương tự, chẳng hạn như đau, cứng, mệt mỏi và giảm khả năng vận động.
Bác sĩ hoặc chuyên gia sẽ phân biệt giữa chúng sau khi xem xét bệnh sử chi tiết, yêu cầu xét nghiệm và chụp cắt lớp, đồng thời thực hiện khám sức khỏe mục tiêu. Một số người có thể có cả hai điều kiện.
Đau cơ xơ hóa và RA gây ra cơn đau mãn tính có thể rất khó sống chung. Các triệu chứng có thể ảnh hưởng đến tâm trạng của một người và cản trở các hoạt động hàng ngày.
Một số người bị đau cơ xơ hóa dường như được hưởng lợi từ các loại thuốc kê đơn. Những người bị RA nên đi khám và điều trị càng sớm càng tốt, để làm chậm sự tiến triển của bệnh và ngăn ngừa tổn thương khớp.
Đau cơ xơ hóa nghiêm trọng và RA có thể trở nên tàn phế. Nhiều người cho biết chất lượng cuộc sống thấp hơn, đặc biệt là trong giai đoạn bùng phát của một trong hai tình trạng.
Tuy nhiên, thay đổi lối sống, sử dụng thuốc không kê đơn và thử các liệu pháp thay thế thường có thể làm giảm các triệu chứng, khiến cả hai tình trạng này dễ kiểm soát hơn.
Nói chuyện với bác sĩ nếu bất kỳ triệu chứng nào, bao gồm đau, căng, sưng và cứng, đã kéo dài hơn 3 tháng hoặc xảy ra mà không có nguyên nhân rõ ràng.
