Việc sử dụng cần sa có thể góp phần vào chứng rối loạn tâm thần không?
Trong bối cảnh các động thái ngày càng gia tăng để phân loại cần sa rộng rãi hơn, các nhà nghiên cứu đang hỏi rủi ro của nó là gì và ai có thể dễ bị tổn thương nhất bởi chúng. Một nghiên cứu hiện đã chỉ ra mối liên hệ chặt chẽ giữa hiệu lực của cần sa, tần suất sử dụng và nguy cơ rối loạn tâm thần.
Trong những năm gần đây, nhiều quốc gia trên toàn cầu đã loại bỏ hoặc thậm chí hợp pháp hóa việc sử dụng cần sa.
Do đó, tại Hoa Kỳ, 33 tiểu bang cho phép sử dụng cần sa trong y tế, trong khi 10 tiểu bang đã chấp thuận việc sử dụng cần sa cho cả mục đích y tế và giải trí.
Một số quốc gia trên khắp châu Âu và Nam Mỹ cũng đã loại bỏ danh nghĩa cần sa, có nghĩa là mặc dù việc sử dụng cần sa vẫn là bất hợp pháp ở những khu vực đó, nhưng các hình phạt mà người dùng có thể phải chịu đã giảm bớt.
Tuy nhiên, khi luật chống cần sa trở nên ít nghiêm ngặt hơn và việc sử dụng nó cho mục đích y tế ngày càng phổ biến, các nhà nghiên cứu đang bắt đầu đặt ra nhiều câu hỏi hơn về những rủi ro tiềm ẩn của việc sử dụng cần sa và những người dùng nào có nhiều khả năng gặp phải những kết quả tiêu cực về sức khỏe.
Một số chuyên gia đặc biệt lo lắng về việc cần sa có thể ảnh hưởng đến não như thế nào. Ví dụ, một nghiên cứu đã phát hiện ra rằng cần sa mạnh, hoặc "cần sa giống chồn hôi", có thể gây tổn thương chất trắng của não, chất này chủ yếu được tạo thành từ các sợi trục - các liên kết cho phép các tế bào não "giao tiếp".
Hơn nữa, các nhà nghiên cứu lo ngại về mối liên hệ tiềm ẩn giữa việc sử dụng cần sa và các trường hợp rối loạn tâm thần, một tình trạng khiến một người không thể phân biệt giữa sự kiện thực và sự kiện tưởng tượng.
Trong một nghiên cứu mới, một nhóm các nhà điều tra từ Đại học King’s College London ở Vương quốc Anh - phối hợp với các đồng nghiệp từ các tổ chức khác - đã tìm cách xác nhận sự hiện diện của mối liên kết này. Các nhà nghiên cứu cũng đã tìm cách tìm hiểu những người sử dụng cần sa nào có nhiều khả năng trải qua giai đoạn rối loạn tâm thần nhất.
Phát hiện của họ - được đăng trên tạp chí Khoa tâm thần học Lancet - chỉ ra rằng có mối liên hệ chặt chẽ giữa hiệu lực của thuốc và tần suất sử dụng và nguy cơ rối loạn tâm thần.
Tiền đề nghiên cứu
Trong nghiên cứu hiện tại, các nhà nghiên cứu đã xem xét dữ liệu của những người tham gia từ 11 nơi khác nhau trên khắp châu Âu và Nam Mỹ, cụ thể là London và Cambridge ở Anh, Amsterdam và Gouda và Voorhout ở Hà Lan, Paris và Puy de Dôme ở Pháp, Madrid và Barcelona ở Tây Ban Nha, Bologna và Palermo ở Ý, và Ribeirão Preto ở Brazil.
Nhóm giải thích rằng họ chọn tập trung vào các nhóm thuần tập từ các thành phố này vì đây là những nơi có bán cần sa rất mạnh. Amsterdam, ví dụ, nổi tiếng với “quán cà phê”, nơi mọi người có thể mua và sử dụng cần sa.
London cũng đang trở thành một công ty toàn cầu trong ngành công nghiệp cần sa, và có một số báo cáo truyền thông về sự xuất hiện của các “quán cà phê” tương tự như ở Amsterdam.
Các nhà nghiên cứu thực hiện nghiên cứu này lưu ý rằng, ở những thành phố như vậy, nhiều người mô tả trải nghiệm tâm thần kết hợp với việc sử dụng cần sa mạnh.
Để ước tính tỷ lệ mắc chứng rối loạn tâm thần ở những địa điểm mà họ tập trung vào, trước tiên, các nhà điều tra xác định tất cả các trường hợp đầu tiên của các đợt loạn thần mà các dịch vụ sức khỏe tâm thần địa phương đã báo cáo trong giai đoạn 2010–2015.
Sau đó, để có kết quả chính xác hơn, nhóm nghiên cứu đã so sánh tình hình của 901 người từng trải qua chứng rối loạn tâm thần lần đầu với tình trạng của 1.237 người khỏe mạnh đối chứng.
Để bắt đầu, các điều tra viên đã thu thập thông tin liên quan, về lịch sử sử dụng cần sa của những người tham gia. Sau đó, họ đánh giá mức độ hiệu lực của các loại cần sa mà những người tham gia khác nhau ưa thích.
Để làm điều này, họ đã xem xét dữ liệu hiện có về mức độ delta-6-tetrahydrocannabinol (THC), một thành phần hoạt chất chính của cần sa. Họ coi những loại cần sa có hơn 10% THC là “có hiệu lực cao” và những loại có ít hơn 10% THC là “hiệu lực thấp”.
Tần suất và hiệu lực gắn liền với rủi ro
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những người tham gia đã báo cáo một đợt rối loạn tâm thần lần đầu tiên có nhiều khả năng hơn những người kiểm soát sử dụng cần sa hàng ngày.
Cụ thể, 29,5% người tham gia từng bị rối loạn tâm thần (hoặc 266 trong số 901 người) đã sử dụng cần sa hàng ngày, trong khi chỉ có 6,8% (hoặc 84 trong số 1.237) đối tượng kiểm soát làm như vậy.
Hơn nữa, những người từng bị rối loạn tâm thần cũng có xu hướng thích cần sa có hiệu lực cao hơn những người khỏe mạnh. Nhìn chung, 37,1% người tham gia (hoặc 334 trong số 901 cá nhân) xác nhận sử dụng cần sa mạnh, trong khi 19,4% (hoặc 240 trong số 1.237) người kiểm soát cho biết sở thích tương tự.
Sau khi điều chỉnh các yếu tố gây nhiễu tiềm ẩn, các nhà nghiên cứu lưu ý rằng trên 11 địa điểm nghiên cứu, những người sử dụng cần sa hàng ngày có nguy cơ mắc chứng rối loạn tâm thần lần đầu cao gấp 3 lần so với những người chưa từng sử dụng.
Những người sử dụng cần sa mạnh hàng ngày có nguy cơ bị rối loạn tâm thần cao gấp 5 lần.
Trên thực tế, các nhà nghiên cứu đã liên kết ước tính 1/5 (hoặc 20,4) trường hợp rối loạn tâm thần mới với việc sử dụng cần sa hàng ngày và 1/10 (12,2%) với việc sử dụng cần sa mạnh hàng ngày.
Hiểu rủi ro là 'tầm quan trọng sống còn'
Đặc biệt, ở Amsterdam và London, có một mối liên hệ chặt chẽ giữa việc sử dụng cần sa có hiệu lực cao và sự hiện diện của chứng rối loạn tâm thần. Các nhà nghiên cứu đã liên kết 4/10 (43,8%) trường hợp rối loạn tâm thần mới ở Amsterdam với việc tiêu thụ cần sa hàng ngày và 5/10 (50,3%) trường hợp mới với việc sử dụng các phiên bản thuốc có tác dụng mạnh.
Tại London, các nhà nghiên cứu tin rằng họ có thể liên kết 21,0% trường hợp mắc bệnh mới với việc sử dụng hàng ngày và 30,3% với sở thích dùng cần sa mạnh.
“Phát hiện của chúng tôi phù hợp với các nghiên cứu trước đây cho thấy việc sử dụng cần sa có nồng độ THC cao có nhiều tác hại đối với sức khỏe tâm thần hơn so với việc sử dụng các hình thức yếu hơn,” tác giả chính của nghiên cứu, Tiến sĩ Marta Di Forti lưu ý.
“Họ cũng lần đầu tiên chỉ ra cách sử dụng cần sa ảnh hưởng đến tỷ lệ rối loạn tâm thần ở cấp độ dân số,” cô nói thêm.
“Khi tình trạng pháp lý của cần sa thay đổi ở nhiều quốc gia và tiểu bang, và khi chúng tôi xem xét các đặc tính y học của một số loại cần sa, điều quan trọng đối với sức khỏe cộng đồng là chúng tôi cũng xem xét các tác dụng phụ tiềm ẩn liên quan đến việc sử dụng cần sa hàng ngày, đặc biệt là các giống có hiệu lực cao ”.
Tiến sĩ Marta Di Forti
